Resumen
Objetivo: Describir y revisar el Tumor de Wilms (TW), con énfasis en el tratamiento quirúrgico y discutir la quimioterapia pre o posquirúrgica y las pruebas necesarias, de acuerdo con las guías más actuales disponibles. Revisión bibliográfica: TW es un tumor embrionario derivado de las metanefros, células precursoras del riñón. Es el tumor renal más común en la infancia y la tercera neoplasia maligna pediátrica más común. Su tratamiento es quirúrgico, con o sin quimioterapia, según los protocolos Children's Oncology Group (COG) y International Society of Pediatric Oncology (SIOP). Se utilizan criterios radiográficos y patológicos para evaluar la viabilidad preoperatoria, indicando candidatos adecuados para cada cirugía. La nefrectomía radical es el tratamiento de elección en casos de tumor unilateral. En casos de tumores bilaterales se opta por nefrectomía parcial asociada a técnica de cirugía conservadora de nefronas, con objetivo de preservar la función renal. Existe un consenso en la literatura de que el cribado y el diagnóstico precoz conducen a mejor pronóstico y reducen la morbilidad y mortalidad. Consideraciones finales: Se concluye que el estudio TW es sumamente necesario, dada su importancia epidemiológica mundial. El desarrollo de protocolos como COG y SIOP son de gran valor para avanzar en el tratamiento de estos tumores.
