Resumen
Objetivo: Identificar las complicaciones vasculares más frecuentes por la inyección de ácido hialurónico en armonización orofacial y describir las estrategias de intervención para el tratamiento de estas complicaciones. Revisión bibliográfica: La embolización y la compresión vascular son las formas más graves de complicación en la armonización orofacial causadas por grandes cantidades de material inyectado, desarrollandose cuadros de isquemia, necrosis e incluso ceguera. La aplicación de hialuronidasa se encuentra aún off label para degradar el ácido hialurónico en casos de oclusión/compresión vascular, sin embargo, esta enzima es hasta ahora la única opción eficiente para revertir estas complicaciones, donde su efecto es innegable según la mejor evidencia disponible. Aunque los rellenos de ácido hialurónico son bien tolerados, el entendimiento adecuado de los criterios clínicos y protocolos de tratamiento con el dominio y la competencia técnica para corregir las complicaciones, son elementos esenciales para la seguridad del uso del ácido hialurónico en las armonizaciones orofaciales. Consideraciones finales: El conocimiento de la anatomía, la adecuada planificación del tratamiento, así como el diagnóstico precoz y la correcta resolución de posibles complicaciones (compresión y embolización arterial, necrosis, ceguera), hacen que los procedimientos de armonización facial tengan resultados predecibles y eficientes.