Resumen
Objetivo: Comunicar el caso de un paciente que desarrolló rabdomiólisis masiva y hepatitis aguda secundaria a un accidente crotálico grave. Detalles del caso: Un paciente varón de 27 años de una zona rural fue víctima de una mordedura de serpiente mientras trabajaba en el campo. Ingresó en el hospital con un estado clínico muy comprometido, disminución del nivel de conciencia, hipotensión y fiebre. Al ingreso, los exámenes bioquímicos de laboratorio y el resumen de orina mostraron rabdomiólisis masiva, hepatitis aguda y sepsis de foco dérmico y el electrocardiograma mostró ondas T apiculadas y difusas. Consideraciones finales: La rabdomiólisis es un evento clásico del accidente crocal, sin embargo, cuando es masiva, categoriza una evolución inusual capaz de inducir una lesión hepática aguda. La hepatotoxicidad es poco frecuente y puede estar directamente asociada al veneno y, por lo tanto, aparecer de forma aislada; o verse agravada por la rabdomiólisis. Por lo tanto, los nuevos exámenes complementarios centrados en la evaluación de la integridad hepática deben incluirse en el manejo diagnóstico. Tras el reconocimiento de la hepatitis aguda, la preservación de la función hepática debe ser uno de los objetivos en el curso de la terapia para asegurar un mejor pronóstico y reducir la tasa de mortalidad.