La evolución clínica de un caso de endometriosis profunda en la postmenopausia

Resumen

Objetivo: Informar un estudio de caso de una paciente con la evolución de la endometriosis profunda posmenopáusica, así como discutir sus particularidades, baja prevalencia y escasez en el campo científico. Detalles del caso: Paciente, mujer, 49 años, blanca, gestante de uno a 27 años de parto por cesárea. Reporta dispareunia, hipermenorrea, dolor pélvico y abdominal desde la adolescencia, obteniendo el diagnóstico de endometriosis en la edad adulta. Tiene antecedentes de múltiples abordajes quirúrgicos debido a la endometriosis, lo que resultó en una menopausia prematura y más tarde requirió cirugía adicional debido a la aparición de focos endometriósicos profundos. Se solicitaron exámenes para mapear las regiones afectadas por la enfermedad y la posterior planificación de la preparación quirúrgica del intestino. La exéresis de focos endometriósicos ectópicos y adherencias se realizó mediante cirugía videolaparoscópica, a los pocos días fue necesario un nuevo abordaje, resultando en una iliotilectomía por focos intestinales endometriósicos. El examen anatomopatológico confirmó la endometriosis en ambos abordajes y actualmente la paciente tiene un excelente pronóstico, sin quejas. Consideraciones finales: La endometriosis es una patología que, diagnosticada precozmente y con un adecuado seguimiento multidisciplinario, puede evitar complicaciones y múltiples abordajes. Esta patología en la posmenopausia, aunque rara, debe tenerse en cuenta, para que se pueda tener un diagnóstico y una terapia lo antes posible.