Keywords
Aged, 80 and over
Homes for the Aged
Polypharmacy
Health of institutionalized elderly
How to Cite
Copyright © | All rights reserved.
The journal holds the exclusive copyright for the publication of this article under the terms of Brazilian law 9610/98.
Partial reproduction
The use of parts of the texts, figures and questionnaire of the article is free, being mandatory the citation of the authors and journal.
Total reproduction
It is expressly prohibited and must be authorized by the journal.
Abstract
Objective: To verify the prevalence and factors associated with polypharmacy in institutionalized elderly people. Methods: This is a cross sectional study with 272 elderly people, aged 80 years or over, living in long-term care institutions for the elderly. The dependent variable was polypharmacy, defined as the concomitant use of five or more medications. Independent variables included sociodemographic and health information. Poisson regression with robust variance was used to evaluate the effect of independent variables in relation to the outcome. Results: Of those interviewed, 78,4% used polypharmacy. Polypharmacy was associated with having heart disease PR=1,13 (95%CI 1,01-1,27), history of stroke PR=1,18 (95%CI 1,05-1,33), chronic pain PR=1,17 (95%CI 1,04-1,31) and using medicantion that is potentially inappropriate for the elderly PR=1,32 (95%CI 1,17-1,50), medications from anatomical group A (Digestive system and metabolism) PR=1,54 (95%CI 1,17-2,04), from anatomical group B (Blood and hematopoietic organs) PR=1,25 (95%CI 1,09-1,42), from anatomical group C (Cardiovascular system) PR=1,28 (95%CI 1,03-1,59) and anatomical group N (Nervous system) PR=1,29 (95%CI 1,06-1,59). Conclusion: polypharmacy has a high prevalence among institutionalized elderly people and is associated with the groups described above.
References
ALMEIDA NAD, et al. Prevalência e fatores associados à polifarmácia entre os idosos. Revista Brasileira de Geriatria e Gerontologia, Rio de Janeiro, 2017; 20(01): 143-153.
AMERICAN GERIATRICS SOCIETY 2015 BEERS CRITERIA UPDATE EXPERT PANEL. American Geriatrics Society 2015 Updated Beers Criteria for Potentially Inappropriate Medication Use in Older Adults. Journal of the American Geriatrics Society, 2015; 63(11): 2227-2246.
ASSIS DL, et al. Polifarmácia e uso de medicamentos inapropriados em idosos institucionalizados: lições ainda não aprendidas. Geriatrics, Gerontology and Aging, 2016; 10(03): 126-131.
BARBOSA MH, et al. Fatores sociodemográficos e de saúde associados à dor crônica em idosos institucionalizados. Revista Latino-Americana de Enfermagem, Ribeirão Preto, 2014; 22(06): 1009-1016.
BENEVIDES KGCB, et al. Quadro clínico de idosos em uma instituição de longa permanência. Revista de Enfermagem UFPE On Line, Recife, 2019; 13(3): 594-603.
BERTOLUCCI PHF, et al. O mini-exame do estado mental em uma população geral: impacto da escolaridade. Arquivos de Neuro-psiquiatria, 1994; 52(01): 01 - 07.
BRASIL. Estratégia Brasil Amigo da Pessoa Idosa. Ministério do desenvolvimento social. Brasília: DF, 2018. Disponivel em: https://www.mds.gov.br/webarquivos/publicacao/Brasil_Amigo_Pesso_Idosa/Documento_Tecnico_Brasil_Amigo_Pessoa_Idosa.pdf. Acesso em: 20 abr. 2024.
BRASIL. Caderno de atenção básica Envelhecimento e saúde da pessoa idosa nº 19. Ministério da Saúde, 2006; ISBN 85-334-1273-8. Disponível em: < https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/evelhecimento_saude_pessoa_idosa.pdf>. Acesso em: 11 abr. 2023.
CARNEIRO JA, et al. Prevalência e fatores associados à polifarmácia em idosos comunitários. Medicina (Ribeirão Preto), Diamantina/MG, 2018; 51(04): 254-264.
CASTILHO ECD, et al. Potential drug–drug interactions and polypharmacy in institutionalized elderly patients in a public hospital in Brazil. Journal of Psychiatric and Mental Health Nursing. São Paulo, 2018; 25 (01): 3 - 13.
CONSTANTINO JL, et al. Polypharmacy, inappropriate medication use and associated factors among brazilian older adults. Cadernos Saúde Coletiva, Niterói (RJ), 2020; 28(03): 400 - 408.
CORRALO VDS, et al. Fatores associados à polimedicação em idosos dos meios rural e urbano. Estudos Interdisciplinares sobre o Envelhecimento, Porto Alegre, 2016; 21(02): 195-210.
CORREIA W e TESTON APM. Aspectos relacionados à polifarmácia em idosos: um estudo de revisão. Brazilian Journal of Development, Curitiba, 2020; 06(11): 93454-93469.
CUENTRO VDS, et al. Prevalência e fatores associados à polifarmácia entre idosos de um hospital público. Revista Contexto & Saúde, Ijuí, 2016; 16(30): 28–35.
GALLACHER KL, et al. Stroke, multimorbidity and polypharmacy in a nationally representative sample of 1,424,378 patients in Scotland: implications for treatment burden. BMC Medicine, 2014; 12(01) 1-9.
GAUTÉRIO DP, et al. Caracterização dos idosos usuários de medicação residentes em instituição de longa permanência. Revista da Escola de Enfermagem da USP, São Paulo, 2012; 46(6): 1394-1399.
HADDAD PCMDB e CALAMITA Z. Sociodemographic aspects, quality of life and health of the institutionalized elderly. Journal of Nursing UFPE on line, Porto Alegre, 2020; 14.
HOEL RW, et al. Polypharmacy Management in Older Patients. Mayo Clinic Proceedings, Elsevier, 2021; 96(01): 242-256.
JOKANOVIC N, et al. Prioritizing interventions to manage polypharmacy in Australian aged care facilities. Research in Social and Administrative Pharmacy, Australia, 2017; 13(03): 564-574.
KIM J e PARISH AL. Polypharmacy and Medication Management in Older Adults. Nursing Clinics of North America, 2017; 52(03): 457- 468.
LAI X, et al. Polypharmacy in the oldest old (≥80 years) patients in China: a cross-sectional. BioMed Central Geriatrics. Beijing, 2018.
LINO VTS, et al. Adaptação transcultural da Escala de Independência em Atividades da Vida Diária (Escala de Katz). Cadernos de saúde pública, Rio de Janeiro, 2008; 24(103 - 112).
LUCCHETTI G. et al. Fatores associados à polifarmácia em idosos institucionalizados. Revista Brasileira de Geriatria e Gerontologia, Rio de Janeiro, 2010; 13(01): 51-58.
MARQUES GFM, et al. Polifarmácia e medicamentos potencialmente inapropriados. Revista Brasileira de Enfermagem, Brasília, 2018; 71 (05): 2585 - 2592.
MENEZES RLD, et al. Estudo longitudinal dos aspectos multidimensionais da saúde de. Revista Brasileira de Geriatria e Gerontologia, Rio de Janeiro, 2011; 14(03): 485-496.
MINISTÉRIO DA SAÚDE. Estudo de estimativas populacionais por município, idade e sexo 2000-2015. Datasus, Brasília, 2015. Disponivel em: http://tabnet.datasus.gov.br/cgi/deftohtm.exe?novapop/cnv/popbr.def. Acesso em: 06 mar. 2023.
MOREIRA FSM, et al. Uso de medicamentos potencialmente inapropriados em idosos institucionalizados: prevalência e fatores associados. Ciência & Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, 2020; 25(06): 2073-2082.
MORIN L, et al. The epidemiology of polypharmacy in older adults: register-based prospective cohort study. Clinical epidemiology, 2018; 10: 289—298.
OLIVEIRA MPFD e NOVAES MRCG. Perfil socioeconômico, epidemiológico e farmacoterapêutico de idosos institucionalizados de Brasília, Brasil. Ciência & Saúde Coletiva, 2013; 18: 1069-1078.
ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DA SAÚDE. Relatório mundial de envelhecimento e saúde. 2015. Disponível em: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/186468/WHO_FWC_ALC_15.01_por.pdf;jsessionid=0A057F8D7FA44D0D6C3AE026BE834B2B?sequence=6. Acesso em: 11 abr. 2021.
PEREIRA KG, et al. Polypharmacy among the elderly: a population-based study. Revista Brasileira de Epidemiologia, 2017; 20(02): 335-344.
PONT LG, et al. Leveraging new information technology to monitor medicine use in 71 residential aged care facilities: variation in polypharmacy and antipsychotic use. International Journal for Quality in Health Care, 2018; 30(10): 810–816.
RAMOS LR, et al. Polypharmacy and Polymorbidity in Older Adults in Brazil: a public health challenge. Revista de saúde pública, 2016; 40.
REZENDE GRD, et al. Prevalência e fatores associados à polifarmácia em idosos residentes em Rio Branco, Acre, Brasil: estudo transversal de base populacional, 2014. Epidemiologia e Serviços de Saúde, 2021.
ROMANO-LIEBER NS, et al. Sobrevida de idosos e exposição à polifarmácia no município de São Paulo: Estudo SABE. Revista Brasileira de Epidemiologia, 2019; 21(e180006).
SANDRI M, et al. Uso de medicamentos e suas potenciais interações com alimentos. Scientia Medica, 2016; 26(04).
SANTIAGO LM, et al. Condições sociodemográficas e de saúde de idosos institucionalizados em cidades do Sudeste e Centro-Oeste do Brasil. Geriatrics, Gerontology and Aging, 2016; 10(02): 89 - 92.
SILVA RSD, et al. Condições de saúde de idosos institucionalizados: contribuições para ação interdisciplinar e promotora de saúde. Cadernos Brasileiros de Terapia Ocupacional, 2019; 27(02): 345-356.
WORLD HEALTH ORGANIZATION. Anatomica Therapeutic Chemical (ATC). Classification Index 2020 [Internet]. WHO Collaborationg Centre Drug Statistics Methodology, 2020. Disponivel em: https://www.whocc.no/atc_ddd_index_and_guidelines/atc_ddd_index. Acesso em: 06 mar. 2020.
ZANIN C, et al. Sarcopenia and chronic pain in institutionalized elderly women. Brazilian Journal Of Pain, São Paulo, 2018; 01(04): 288-292.