Resumo
Objetivo: Relatar a experiência das residentes de enfermagem na construção de um instrumento de apoio à consulta de enfermagem para Unidade de Atenção à Saúde da Criança e do Adolescente de um Hospital Universitário. Relato da experiência: A construção do instrumento foi dividida em duas etapas: Planejamento e Construção. O mesmo possui seis domínios: 1. Histórico atual; 2. Socioeconômico familiar; 3. Antecedentes pessoais; 4. Necessidades Humanas Básicas; 5. Diagnóstico de Enfermagem e 6. Prescrições de Enfermagem, baseado na Teoria das Necessidades Humanas Básicas de Wanda Horta. A pesquisa teve desafios, como condensar em um único documento as principais características das doenças raras atendidas na unidade, além da escassez de pesquisas científicas sobre a temática. A criação de um instrumento se torna oportuna, uma vez que permite oferecer um suporte ao profissional durante uma consulta. Considerações finais: O estudo permitiu, além do conhecimento sobre o tema, adquirir habilidades do uso do processo de enfermagem nas mais diversas áreas de atuação do enfermeiro com o respaldo teórico, e também, oferecer uma contribuição para o serviço de forma que colabore na assistência.
