Resumo
Objetivo: Mapear as evidências da associação entre a contenção mecânica e o delirium em idosos internados em Unidades de Terapia Intensiva (UTIs). Métodos: Trata-se de uma revisão de escopo que seguiu as diretrizes propostas pelo Joanna Briggs Institute (JBI). Onde foram utilizados os descritores: "Unidade de Terapia Intensiva", "Delirium", "Idoso" e "Restrição Física", assim como seus sinônimos em inglês e espanhol, nas bases de dados National Library of Medicine's (PubMedⓇ), SCOPUS e Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHLⓇ). Resultados: A amostra final foi composta por 11 manuscritos, onde evidenciaram que a temática é uma preocupação recente e global. A quase totalidade dos estudos foram longitudinais ou transversais, com descrição das medidas de incidência e prevalência do delirium na UTI e seus respectivos fatores de risco, como por exemplo a contenção mecânica. Considerações finais: As evidências apontam uma correlação importante entre a mobilidade física prejudicada, o uso da contenção mecânica e o desenvolvimento de quadros de delirium. No entanto essas correlações necessitam de mais investigações, principalmente se a contenção mecânica, enquanto variável preditora, é causalidade para o desenvolvimento do delirium.
Referências
BASTOS AS, et al. Prevalência de delirium em pacientes de terapia intensiva e associação com sedoanalgesia, gravidade e mortalidade. Revista gaúcha de enfermagem, 2020; 41: e20190068.
CARVALHO LAC, et al. Accuracy of delirium risk factors in adult intensive care unit patients. Revista da Escola de Enfermagem da USP, 2022; 56: e20210222.
CHEN TJ, et al. Diagnostic accuracy of the CAM-ICU and ICDSC in detecting intensive care unit delirium: A bivariate meta-analysis. International journal of nursing studies, 2021, 113, 103782.
ECHEVERRÍA MLR, et al. Delirium. In StatPearls. StatPearls Publishing. 2022. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470399/. Acessado: em 10 de outubro de 2023.
ELY EW, et al. Delirium in mechanically ventilated patients: validity and reliability of the confusion assessment method for the intensive care unit (CAM-ICU). JAMA, 2001; 286(21): 2703–2710.
GU T, et al. Investigating influencing factors of physical restraint use in China intensive care units: A prospective, cross-sectional, observational study. Australian critical care: official journal of the Confederation of Australian Critical Care Nurses, 2019; 32(3): 193–198.
JOANNA BRIGGS INSTITUTE (JBI). Supporting Document for the Joanna Briggs Institute Levels of Evidence and Grades of Recommendation. Retrieved January 31, 2024. Disponível em: https://joannabriggs.org/sites/default/files/201905/JBI%20Levels%20of%20Evidence%20Supporting%20Documents-v2.pdf. Acessado em: 15 de agosto de 2023.
JI Y, et al. Factors Influencing the Physical Restraint of Patients in the Neurosurgical Intensive Care Unit. Clinical nursing research, 2022; 31(1): 46–54.
KOOKEN RWJ, et al. Factors associated with a persistent delirium in the intensive care unit: A retrospective cohort study. Journal of critical care, 2021; 66: 132–137.
LI X, et al. Incidence and Risk Factors for Delirium in Older Patients Following Intensive Care Unit Admission: A Prospective Observational Study. The journal of nursing research, 2020, 28(4): e101.
LIMPAWATTANA P, et al. Delirium in critical care: a study of incidence, prevalence, and associated factors in the tertiary care hospital of older Thai adults. Aging & mental health, 2016; 20(1): 74–80.
MARCANTONIO ER. Delirium in Hospitalized Older Adults. The New England journal of medicine, 2017; 377(15): 1456–1466.
MORAES EB. Protocolos de Revisão. Online Brazilian Journal of Nursing, 2022; 21(Suppl 1).
NEUMANN LTV e ALBERT SM. Aging in Brazil. The Gerontologist, 2018; 58(4): 611–617.
NOMALI M, et al. Physical Restraint and Associated Factors in Adult Patients in Intensive Care Units: A Cross-sectional Study in North of Iran. Indian journal of critical care medicine: peer-reviewed, official publication of Indian Society of Critical Care Medicine, 2022; 26(2): 192–198.
ORMSETH CH, et al. Predisposing and Precipitating Factors Associated with Delirium: A Systematic Review. JAMA network open, 2023; 6(1): e2249950.
PETERS MDJ, et al. Updated methodological guidance for the conduct of scoping reviews. JBI evidence synthesis, 2020; 18(10): 2119–2126.
REIS CS, et al. Envelhecimento populacional e gastos com internação do SUS: uma análise realizada para o Brasil entre 2000 e 2010. Revista Brasileira De Estudos De População, 2016; 33(3): 591–612.
RUDNICKA E, et al. The World Health Organization (WHO) approach to healthy ageing. Maturitas, 2020; 139: 6–11.
SOSNOWSKI K, et al. The effect of the ABCDE/ABCDEF bundle on delirium, functional outcomes, and quality of life in critically ill patients: A systematic review and meta-analysis. International journal of nursing studies, 2023; 138: 104410.
SILVA JBVB, et al. Perfil clínico de longevos em uma unidade de terapia intensiva. Acta Paulista De Enfermagem, 2018: 31(1): 39–45.
THE LANCET. Population ageing in China: crisis or opportunity? Lancet, 2022; 400(10366): 1821.
THOMANN S, et al. Restraint use in the acute-care hospital setting: A cross-sectional multi-centre study. International journal of nursing studies, 2021; 114: 103807.
TRAVASSOS GF, et al. The elderly in Brazil: demographic transition, profile, and socioeconomic condition. Revista Brasileira De Estudos De População, 2020; 37: e0129.
TRICCO AC, et al. PRISMA Extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR): Checklist and Explanation. Annals of internal medicine, 2018; 169(7): 467–473.
WANG Y, et al. A Nomogram for Predicting Physical Restraint of Patients in Intensive Care Unit. Emergency medicine international, 2023; 6618366.
ZHANG M, et al. Incidence, predictors and health outcomes of delirium in very old hospitalized patients: a prospective cohort study. BMC geriatrics, 2022; 22(1): 262.
