Resumo
Objetivo: Identificar padrões clínicos e dificuldades diagnósticas no pré-operatório de cistos de úraco inicialmente confundidos com outras patologias abdominais. Métodos: Realizou-se uma revisão integrativa da literatura nas bases PubMed, LILACS, SciELO, Google Acadêmico, BVS, MEDLINE e Cochrane, com os descritores “urachal cyst,” “differential diagnosis” e “acute abdomen”. Incluíram-se artigos entre 2006 e 2025 que abordassem o diagnóstico diferencial de cistos de úraco em adultos. Dos 52 artigos encontrados, 18 foram incluídos após aplicação dos critérios de elegibilidade. Resultados: Os cistos de úraco acometeram pacientes de ambos os sexos, com média de idade de 25,8 anos. Os sintomas mais comuns foram dor abdominal (83,3%), febre (33,3%) e disúria (27,8%). Os diagnósticos equivocados mais frequentes foram hérnia umbilical, apendicite aguda, abscesso no reto abdominal e obstrução intestinal. A ultrassonografia foi o principal exame utilizado (77,8%), seguida por tomografia (44,4%) e ressonância magnética (33,3%). A apresentação clínica inespecífica favoreceu erros diagnósticos. Considerações finais: O cisto de úraco, embora raro, deve ser considerado em adultos jovens com dor abdominal e secreção umbilical. Exames de imagem são essenciais para o diagnóstico, e a cirurgia minimamente invasiva é recomendada. Destaca-se a necessidade de mais estudos com alto nível de evidência.
Referências
ALYUSUF Z, et al. Intravesical urachal cyst masquerading as a bladder malignancy: a case report. Journal of Medical Case Reports, 2023; 17(1): 364.
ARMSTRONG V, et al. Inflammatory pseudotumor secondary to urachal cyst: A challenging clinical case report. Int J Surg Case Rep, 2020; 66: 360-364.
EKWUEME KC, PARR NJ. Infected urachal cyst in an adult: a case report and review of the literature. Cases J. 2009; 2: 6422.
ELKBULI A, et al. Surgical management for an infected urachal cyst in an adult: Case report and literature review. Int J Surg Case Rep. 2019; 57: 130-133.
ILEA C, et al. An Unusual Case of Urachal Cyst Misdiagnosed as a Paraovarian Cyst: Ultrasound Assessment and Differential Diagnosis. Diagnostics, 2022; 12: 3166.
JADAON AS. Urachal cyst in adulthood: case report with detailed laparoscopic management and review of literature. International Surgery Journal, 2020; 7(9): 3124–3126.
JAYAKUMAR S, DARLINGTON D. Acute Presentation of Urachal Cyst: A Case Report. Cureus, 2020; 12(5): 8220.
KABBA MS, et al. Gossypiboma with perforationof the umbilicus mimicking a complicated urachal cyst: a case report. BMC Surg, 2020; 20(1): 242.
KAYA S, et al. An infected urachal cyst in an adult woman. Case Reports in Obstetrics and Gynecology, 2015; 2015: 791408.
KUGLER A, et al. Pseudoaneurysm in the abdominal wall as a rare complication following surgery of a chronically superinfected urachal malformation — An exceptional case in congenital malformation surgery. Int J Surg Case Rep. 2025; 127: 110979.
KWOK CM, et al. Infected urachal cyst in an adult: a laparoscopic approach. Case Reports in Gastroenterology, 2016; 10(2): 269–274.
MADEIRA JGP, et al. Ressecção laparoscópica de persistência completa de úraco com cistectomia parcial. Revista UROMINAS, 2018; (número não informado): 2318-0021.
MAFRA RSCP, et al. Tratamento cirúrgico de cisto de úraco – relato de caso. Revista Urominas [Internet], 2016; 3(9): 1–4.
MONIB S, et al. Umbilical Sebaceous Cyst Mimicking Infected Urachal Sinus. Eur J Case Rep Intern Med, 2019; 6(5): 001098.
MORENO-ALFONSO JC, et al. Urachal remnant and acute abdomen: when it’s not what it seems. An Sist Sanit Navar, 2022; 45(3): 1026.
MUNIZ WQ, et al. Abscesso de cisto de úraco em adulto: um relato de caso. Observatório de la Economía Latinoamericana, 2024; 22(2): e3329.
NINMONRAT A, et al. Urachal abnormalities: clinical and imaging features. Journal of Clinical Ultrasound, 2009; 37(5): 271–278.
O'LEARY MP, et al. Urachal Cyst Causing Small Bowel Obstruction in an Adult with a Virgin Abdomen. Case Reports in Surgery, 2016; 2016: 3247087.
PORTELA AR, et al. Cisto de úraco infectado como diagnóstico diferencial na dor abdominal e abordagens terapêuticas. CEP, 2016; 30310: 580.
SGHAIER A, et al. Surgical management of benign noninfected urachal cysts in adult patients: two case reports. Journal of Medical Case Reports, 2023; 17(1): 214.
SINGH A, et al. Urachal cyst with xanthogranulomatous cystitis: A rare case report. Urol Ann, 2018; 10(2): 219-221
SIOW SL, et al. Laparoscopic management of symptomatic urachal remnants in adulthood. Asian Journal of Surgery, 2015; 38(2): 85–90.
SONG JY, KIM SH. A rare case of infected urachal cyst leading to intestinal obstruction in a 3-month-old boy with febrile urinary tract infection. Case report. Medicine (Baltimore), 2024; 103(24): 38615.
TARTAR T, et al. Primary Urachal Hydatid Cyst in a Child: A Case Report. Iran J Parasitol, 2019; 14(2): 352-355.
TIUTIUCĂ RC, et al. Urachal carcinoma, an unusual possibility of hematuria: case report and literature review. Journal of Clinical Medicine, 2022; 11(3): 662.
TORRES LRP, et al. Remanescentes do úraco: uma revisão da literatura direcionada à abordagem cirúrgica. Integrantes da coordenação científica, 2020; 1: 7.
WALKER C. A Case Report of Urachal Abscess: A Rare Differential in Adult Abdominal Pain. Hawaii Med J, 2010; 69(2): 35-36.
YOO KH, et al. Treatment of Infected Urachal Cysts. Yonsei Med J, 2006; 47(3): 423-7.
YU JS, et al. Urachal remnant diseases: spectrum of CT and US findings. RadioGraphics, 2001; 21(2): 451–461.
ZATERKA S, EISIG JN. Gastroenterologia: tratado de gastroenterologia - da graduação à pós-graduação. 2ª ed. São Paulo: Editora Atheneu, 2016; 425p.
