Palavras-chave
Determinantes sociais da saúde
Distrito federal
Revisão integrativa
Vigilância epidemiológica
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Resumo
Objetivo: Analisar os fatores clínicos, sociais e operacionais associados à manutenção de indicadores elevados tuberculose no Distrito Federal entre 2013 e abril de 2025. Métodos: Estudo ecológico com base em revisão integrativa da literatura, incluindo 20 artigos originais publicados entre 2013 e 2025 nas bases SciELO, Scopus e PubMed. A seleção seguiu critérios de relevância temática, escopo teórico-prático e rigor metodológico, com validação por dupla leitura e análise temática. Resultados: A análise revelou que a carga persistente de tuberculose no Distrito Federal decorre de múltiplos fatores interligados: vulnerabilidades sociais (baixa renda, escolaridade limitada, adensamento domiciliar), falhas estruturais e operacionais (subnotificação, baixa adesão à quimioprofilaxia, vigilância desarticulada) e impactos da pandemia de COVID-19. Determinantes socioeconômicos explicam até 70% da variabilidade nos indicadores de morbimortalidade. Conclusão: O estudo evidencia que a tuberculose no Distrito Federal reflete uma crise estrutural que transcende a dimensão biomédica. Reforça-se a necessidade de políticas públicas intersetoriais e territoriais que articulem proteção social, vigilância ativa, cobertura diagnóstica e fortalecimento da atenção primária.
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