Palavras-chave
Laringoscopia direta
Cirurgia cardíaca
Perfil epidemiológico
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Resumo
Objetivo: Analisar o perfil epidemiológico e comparar a eficiência da videolaringoscopia (VL) em relação à laringoscopia direta (LD) em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca eletiva no hospital universitário Francisca Mendes em Manaus. Métodos: Foram coletados dados de 100 pacientes, avaliando-se sexo, idade, índice de massa corporal (IMC), presença de comorbidades (hipertensão arterial, diabetes mellitus tipo 2, insuficiência cardíaca) e tipo de cirurgia. Resultados: Predominância de pacientes do sexo masculino (74%), com elevada prevalência de hipertensão (87%) e diabetes (47%). Dentre os pacientes (45%) apresentavam distância mentoniana menor que 6 cm o que aumenta a dificuldade de intubação, associando ao fator de que a maioria dos pacientes apresentava classificação de Mallampati grau III ou IV, indicando maior complexidade anatômica. A VL apresentou 100% de sucesso na primeira tentativa e menor tempo médio de intubação (28 segundos) em comparação à LD (96% de sucesso; 80 segundos). Conclusão: Conclui-se que a VL é mais eficaz e segura, especialmente em pacientes com perfis de risco como os submetidos à cirurgia cardíaca.
Referências
AMERICAN COLLEGE OF SURGEONS. The effect of comorbid illness on mortality outcomes in cardiac surgery. JAMA Surg, 2002.
ANNALS OF CARDIAC ANAESTHESIA. Comparative evaluation of hemodynamic responses to laryngoscopy and intubation in cardiac patients: direct versus video laryngoscopy. Ann(Card Anaesth.), 2019.
CASEY JD, et al. How I manage a difficult intubation. Critical Care, 2019; 23: 177.
DIFFICULT AIRWAY SOCIETY (DAS). Guidelines for unanticipated difficult airway in adults. 2022.
DUNCAN CA, et al. Emergency airway management: the rapid-sequence intubation protocol. Anesthesiology Clinics, 2008.
EUROPEAN SOCIETY FOR EMERGENCY MEDICINE (EUSEM). Emergency Airway Management Guidelines. 2025.
FÜHR NB. Uso da videolaringoscopia versus laringoscopia direta: uma coorte multicêntrica. Rev Bras Anestesiol, 2024.
HARJAI M, et al. Diagnostic accuracy of modified Mallampati classification with Wilson score and neck circumference to thyromental distance ratio. J Anaesthesiol Clin Pharmacol, 2022; 38(1): 25–30.
HAYDAR B, et al. Comparison of Video and Direct Laryngoscopy for Tracheal Intubation in Pediatric Patients. AnesthEssays Res, 2021; 15(4): 455–460.
JACOB S, et al. Supine versus sitting Mallampati classification in predicting difficult intubation. Anesth Pain Med, 2024; 14(1): e113400.
LEWIS SR, et al. Videolaryngoscopy versus direct laryngoscopy for adult patients requiring tracheal intubation. Cochrane Database Syst Rev, 2017.
MARCIÃO LFS, et al. Norteando políticas inclusivas de saúde para o tratamento de insuficiência cardíaca avançada: uma análise epidemiológica comparativa entre região Norte e Sudeste. Brasília. Brasileira de Cardiologia, 2024.
MORAES RB, et al. Perfil epidemiológico em unidades de terapia intensiva. RevBras Ter Intensiva, 2020; 32(3): 421–426.
OLIVEIRA EL, et al. Cirurgia de revascularização miocárdica: análise clínica de 95 casos consecutivos. Rev Bras Cir Cardiovasc, 2012; 27: 103–107.
PAROTTO Matteo, LAW J. Adam. Videolaryngoscopes and optical stylets for airway management for anesthesia in adults. UpToDate, 2024. Disponível em: https://www.uptodate.com. Acesso em: 9 jun. 2025.
PREKKER ME, et al. Video versus Direct Laryngoscopy for Tracheal Intubation of Critically Ill Adults. N Engl J Med, 2023; 389: 1863–1874.
PREKKER, Matthew E. et al. Video versus direct laryngoscopy for tracheal intubation of critically ill adults. New England Journal of Medicine, v. 389, p. 418–430, 2023.
RAMOS CS, et al. Registro BYPASS: risco de reinternação e mortalidade em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca no Brasil. Braz J Cardiovasc Surg, 2024.
RAMOS RS, et al. Association between BMI, obesity, and clinical outcomes following CABG in Brazil. Braz J Cardiovasc Surg, 2024; 39: e20230133.
RODRIGUES MF, et al. Perfil clínico de pacientes submetidos à cirurgia cardíaca. Rev Bras Cir Cardiovasc, 2021; 36: 355–360.
SHIGA T, et al. Predicting difficult intubation with the Mallampati test: a meta-analysis. AnesthAnalg, 2005; 102(6): 1867–1878.
SILVA LA, et al. Panorama das cirurgias cardíacas no Brasil: uma análise multicêntrica. Rev Bras Cardiol Invasiva, 2023; 32(2): 104–110.