Palavras-chave
Atenção primária à saúde
COVID-19
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Resumo
Objetivo: Analisar a distribuição espacial e temporal da mortalidade materna e sua relação com fatores socioeconômicos e assistenciais nos municípios do Maranhão, considerando os períodos anterior e durante a pandemia da COVID-19. Métodos: Trata-se de estudo ecológico e analítico, baseado em dados secundários referentes ao período de 2017 a 2022. Foram aplicados os índices de autocorrelação espacial de Moran Global e Local para identificar padrões territoriais de concentração e a correlação entre a Razão de Mortalidade Materna (RMM) e indicadores de vulnerabilidade social, cobertura da Atenção Primária e adequação do pré-natal. Resultados: A RMM apresentou autocorrelação espacial positiva em todos os períodos analisados, revelando a existência de áreas com comportamento semelhante. Houve predominância de clusters do tipo “Baixo-Baixo”, indicando municípios com menores taxas agrupadas espacialmente, porém durante a pandemia observou-se alteração na configuração desses agrupamentos, com intensificação de desigualdades entre os territórios. Conclusão: Apesar das adversidades impostas pela COVID-19, alguns municípios mantiveram melhores resultados maternos, possivelmente associados a maior estrutura assistencial e maior cobertura da Atenção Primária. Os achados reforçam a necessidade de fortalecimento das políticas territoriais de cuidado materno, redução das desigualdades e qualificação da rede de atenção à saúde da mulher.
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