Tendência e fatores associados ao abandono de tratamento da tuberculose no Brasil

Resumo

Objetivo: Analisar a tendência temporal e os fatores associados ao abandono do tratamento da tuberculose no Brasil. Métodos: Estudo ecológico de série temporal, com dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação. A tendência do abandono foi avaliada pelas proporções anuais entre 2002-2022, analisadas por gráfico de controle. Para identificar os fatores associados ao abandono,  período 2016-2022, estimaram-se odds ratios (OR), intervalo de confiança 95%, nível de significância 5%, considerando variáveis sociodemográficas, de vulnerabilidade social e clínicas-comportamentais. Resultados: Observou-se aumento nas taxas de abandono do tratamento, de 11,21 por 100 novos casos em 2002 para 16,45 em 2022. Indivíduos com menos de 65 anos apresentaram maior chance de abandono, especialmente entre 25 e 34 anos (22,4%). O sexo masculino também apresentou maior probabilidade (OR=1,49). Maiores proporções ocorreram entre aqueles com menor escolaridade e em pretos (24,0%). A região Nordeste apresentou menor chance de abandono. Situação de rua esteve associada ao abandono (57,7%), enquanto pessoas privadas de liberdade apresentaram menor chance (14,5%). Indivíduos com AIDS, doença mental, uso de drogas ilícitas e tabagismo apresentaram maior probabilidade de abandono. Conclusão: O abandono do tratamento da tuberculose associa-se a vulnerabilidades sociais e clínicas, reforçando a necessidade de estratégias direcionadas à adesão terapêutica.