Palavras-chave
Parto
Mulheres
População negra
Enfermagem
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Resumo
Objetivo: Analisar as evidências científicas sobre a assistência no pré-natal e no parto a mulheres negras no Brasil. Métodos: Revisão integrativa realizada em nove fontes de informação, incluindo literatura cinzenta. As referências foram organizadas no EndNote e analisadas no Rayyan. A seleção, extração de dados e avaliação dos estudos foram realizadas de forma independente por dois revisores. O nível de evidência e a qualidade metodológica foram avaliados segundo Johns Hopkins Evidence-Based Practice Model. Resultados: Foram incluídos 39 estudos primários organizados em quatro categorias. Os achados evidenciam dificuldades de acesso, baixa qualidade do cuidado e presença de racismo institucional, expressos em menor número de consultas, ausência de orientações, restrição de acompanhante, violência obstétrica e não realização de exames. Considerações finais: Mulheres negras enfrentam desigualdades significativas na assistência ao pré-natal e ao parto no Brasil, reforçando a necessidade de formação antirracista, melhoria do cuidado e fortalecimento de políticas públicas voltadas à equidade.
Referências
ALVES MTSSBA, et al. Desigualdade racial nas boas práticas e intervenções obstétricas no parto e nascimento em maternidades da Rede Cegonha. Ciência & Saúde Coletiva, 2021; 26(3):837–46.
ALVES G, et al. Relação entre iniquidade racial e violência obstétrica no parto. Revista Científica da Escola Estadual de Saúde Pública de Goiás “Cândido Santiago”, 2023; 9(9d3):1-19.
ALVES YCS, et al. Prenatal and childbirth care for black women in the brazilian context: an integrative review. Open Science Framework. Disponível em: https://doi.org/10.17605/OSF.IO/GJRA2.
BARROS FC, VICTORA CG. A tale of many cities in one: the Pelotas (Brazil) Birth Cohorts, 1982–2015. International Journal of Epidemiology, 2019; 48(Suppl 1):i89–93.
BELFORT IKP, et al. Assistência ao parto de mulheres negras em um hospital do interior do Maranhão, Brasil. Revista Saúde e Sociedade, 2016; 25(3):631–40.
BENZAKEN AS, et al. Adequação de atendimento pré-natal, diagnóstico e tratamento da sífilis gestacional: um estudo com dados abertos de capitais brasileiras. Cadernos de Saúde Pública, 2020; 36(1):e00057219.
BERNARDES ACF, et al. Inadequate prenatal care utilization and associated factors in São Luís, Brazil. BMC Pregnancy and Childbirth, 2014; 48(5):766-74.
BERQUÓ E, LAGO TG. Atenção em saúde reprodutiva no Brasil: eventuais diferenciais étnico-raciais. Revista Saúde e Sociedade, 2016; 25(3):550–60.
BRASIL. Ministério da Saúde. Departamento de Doenças de Condições Crônicas e Infecções Sexualmente Transmissíveis. Brasília: Governo do Brasil; 2024 Disponível em: https://www.gov.br/aids/pt-br.
BRASIL. Pré-natal no SUS [Internet]. Brasília: Governo do Brasil; 2024. Disponível em: https://www.gov.br/secom/pt-br/acesso-a-informacao/comunicabr/lista-de-acoes-e-programas/pre-natal-no-sus.
CANTO GDL. Revisões sistemáticas da literatura. 22. ed. Curitiba: Brazil Publishing; 2020.
CASTRO CT, et al. Racial Disparities in Medication Use During Pregnancy: Results from the NISAMI Cohort. Journal of Multidisciplinary Healthcare, 2024; 17:2755–75.
CESAR JA, et al. Suplementação com sulfato ferroso entre gestantes: resultados de estudo transversal de base populacional. Revista Brasileira de Epidemiologia, 2013;16(3):729–36.
CESAR JA, et al. Não realização de teste sorológico para sífilis durante o pré-natal: prevalência e fatores associados. Revista Brasileira de Epidemiologia, 2020; 23:e200012.
DANG D, et al. Johns Hopkins evidence-based practice for nurses and healthcare professionals: model and guidelines. 4th ed. Indianapolis: Sigma Theta Tau International; 2022.
DIAS BAS, et al. Variações das taxas de cesariana e cesariana recorrente no Brasil segundo idade gestacional ao nascer e tipo de hospital. Caderno de Saúde Pública, 2022; 38(6):e00073621
DINIZ CSG, et al. Desigualdades sociodemográficas e na assistência à maternidade entre puérperas no Sudeste do Brasil segundo cor da pele: dados do inquérito nacional Nascer no Brasil (2011–2012). Revista Saúde e Sociedade, 2016; 25(3):561-572.
DOMINGUES RMSM, et al. Access to and utilization of prenatal care services in the Unified Health System of the city of Rio de Janeiro, Brazil. Revista Brasileira de Epidemiologia, 2013;16(4):953–65.
DOMINGUES RMSM, et al. Prevalence of syphilis in pregnancy and prenatal syphilis testing in Brazil: Birth in Brazil study. Revista de Saúde Pública, 2014; 48(5):766-774.
DOMINGUES RMSM, et al. Adequação da assistência pré-natal segundo as características maternas no Brasil. Revista Panamericana de Salud Publica, 2015; 37(3):140-147.
FERREIRA RM, FERLA AA. Racismo institucional e integralidade do cuidado: interseccionalidades na gestação e parto de mulheres residentes em periferia urbana. Saberes Plurais Educação na Saúde, 2023; 6(2).
FONSECA SC, et al. Pré-natal em mulheres usuárias do Sistema Único de Saúde em duas maternidades no Estado do Rio de Janeiro, Brasil: a cor importa?. Revista Brasileira de Saúde Materno Infantil, 2015; 15(2):209-217.
FONSECA SC, et al. Tendência das desigualdades sociodemográficas no pré-natal na Baixada Litorânea do estado do Rio de Janeiro, 2000-2020: um estudo ecológicoEpidemiologia e Serviços de Saúde, 2022; 31(3):e2022074.
FONTOURA VM, et al. Fatores epidemiológicos e redução na mortalidade materna no Brasil. Brazilian Journal of Implantology and Health Sciences, 2025;7(3):553-560.
FREITAS PF, et al. Desigualdade social nas taxas de cesariana em primíparas no Rio Grande do Sul. Revista de Saúde Pública, 2005;39(5):761–7.
INSTITUTO BRASILEIRO DE GEOGRAFIA E ESTATÍSTICA (IBGE). Desigualdades sociais por cor ou raça no Brasil. Rio de Janeiro: IBGE; 2023, Disponível em: https://biblioteca.ibge.gov.br/index.php/biblioteca-catalogo?view=detalhes&id=2101979.
LEAL MC, et al. Desigualdades raciais, sociodemográficas e na assistência ao pré-natal e ao parto, 1999–2001. Revista Saúde Pública, 2005; 39(1):100–7.
LEAL MC, et al. A cor da dor: iniquidades raciais na atenção pré-natal e ao parto no Brasil. Revista Caderno de Saúde Pública, 2017; 33:e00078816.
LEITE FMC, et al. A influência das características socioeconómicas no perfil obstétrico de puérperas. Aquichan, 2014; 14(4): 571-581.
LESSA MSA, et al. Adequação do pré-natal no Brasil e associação com raça/cor: estudo transversal. Online Brazilian Journal of Nursing, 2019;18(1).
LESSA MSA, et al. Pré-natal da mulher brasileira: desigualdades raciais e suas implicações para o cuidado. Ciência & Saúde Coletiva, 2022;27(10):3881–90.
LIMA KD, et al. Disparidades raciais: uma análise da violência obstétrica em mulheres negras. Ciência & Saúde Coletiva, 2021; 26:4909–18.
LIMA KD, et al. “O escuro das cores, na pele afrodescendente, herdeira das dores”: dimensões do racismo no contexto de assistência ao parto. Physis: Revista de Saúde Coletiva, 2021; 31(1):e310119.
LINHARES AO, CESAR JA. Suplementação com ácido fólico entre gestantes no extremo Sul do Brasil: prevalência e fatores associados. Revista Ciência e Saúde Coletiva, 2017; 22(2):535–42.
MARTIN MM, et al. Adequacy of Antenatal Care during the COVID-19 Pandemic: Observational Study with Postpartum Women. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, 2022; 44(4):398–408.
MENDES KDS, et al. Revisão integrativa: método de pesquisa para a incorporação de evidências na saúde e na enfermagem. Texto e Contexto Enfermagem, 2008;17(4):758–64.
NUNES AL, et al. Acolhimento ao parto em estabelecimentos de saúde vinculados à Rede Cegonha no Brasil: a perspectiva das usuárias. Cadernos de Saúde Pública, 2022;38(4):PT228921.
OLIVEIRA LF, et al. Associação entre estado nutricional, indicadores socioeconômicos e quesito raça/cor em gestantes do Recôncavo da Bahia, Brasil. Revista do Instituto Adolfo Lutz, 2023;28:e39114.
PAIXÃO ES, et al. Maternal and congenital syphilis attributable to ethnoracial inequalities: a national record-linkage longitudinal study of 15 million births in Brazil. The Lancet Global Health, 2023;11:1734-1742.
PAIZ JC, et al. Fatores associados à satisfação das mulheres com a atenção pré-natal em Porto Alegre. Ciência & Saúde Coletiva, 2021;26(8):3041-3051.
PRISMA. Transparente reporting of systematic reviews and meta analyses. 2020.
RATTNER D, MOURA EC. Nascimentos no Brasil: associação do tipo de parto com variáveis temporais e sociodemográficas. Revista Brasileira de Saúde Materno Infantil, 2016;16(1):39-47.
REBOUÇAS P, et al. Ethno-racial inequalities on adverse birth and neonatal outcomes: a nationwide, retrospective cohort study of 21 million Brazilian newborns. The Lancet Regional Health, 2024; 37:100833.
SANTOS FJF, et al. Fatores associados às vias de partos em puérperas assistidas pela Atenção Primária à Saúde. Revista Médica de Minas Gerais, 2023;33:e33114.
SILVA APFF, et al. Desigualdades raciais na adequação do acesso ao pré-natal no Brasil entre 2014‑2019. Revista Eletrônica Acervo Saúde, 2023;23(9):e13682.
SILVA, PHA. et al. Prevalence of access to prenatal care in the first trimester of pregnancy among black women compared to other races/ethnicities: a systematic review and meta-analysis. Public Health Reviews, 2022;4:43:1604400.
SILVEIRA MF, et al. Diferenciais socioeconômicos na realização de exame de urina no pré-natal. Revista de Saúde Pública,2008;42(3):389-395.
SOUZA AEF, et al. Racismo estrutural e a mortalidade materna de mulheres negras no Brasil: uma análise sobre o impacto na saúde pública. Global Academic Nursing Journal, 2025;6(Suppl 4):e525.
SOUZA JUNIOR JC, et al. Equidade inversa e desigualdades no acesso à tecnologia no parto em Santa Catarina, Brasil, 2000 a 2004. Revista Brasileira de Saúde Materno Infantil, 2007;7(4):397-403.
TEIXEIRA NZF, et al. Mortalidade materna e sua interface com a raça em Mato Grosso. Revista Brasileira de Saúde Materno Infantil, 2012;12(1):27-35.
THEOPHILO RL, et al. Vulnerabilidade de mulheres negras na atenção ao pré-natal e ao parto no SUS: análise da pesquisa da ouvidoria ativa. Revista Ciência e Saúde Coletiva, 2018;23(11):3505-3516.
VELOSO VG, et al. HIV testing among pregnant women in Brazil: rates and predictors. Revista de Saúde Pública, 2008;42(5):859-867.
VICTORA CG, et al. Socio-economic and ethnic group inequities in antenatal care quality in the public and private sector in Brazil. Health Policy Plan. 2010;25(4):253-261.
WORLD HEALTH ORGANIZATION (WHO). Toolkit for implementation of the WHO intrapartum care and immediate postnatal care recommendations in health-care facilities [Internet]. Geneva: WHO; 2023.