Osteíte condensante focal de grandes dimensões em paciente disfuncional cervicomastigatória com alteração vestibulococlear

Resumo

Objetivo: Descrever um caso clínico de osteíte condensante focal de grandes dimensões em paciente disfuncional cervicomastigatória com alteração vestibulococlear, destacando a relação entre o bruxismo presente e o agravamento da lesão. Detalhamento de caso: Paciente sexo feminino, 35 anos, relatou sensibilidade nos dentes posteriores inferiores do lado direito, associada a cefaleia intensa e dor difusa, inicialmente provocada por estímulos térmicos. Ao exame clínico, observou-se restrição do movimento mandibular para o lado esquerdo de 5 mm, além de interferência mandibular aos 16 mm durante a abertura bucal, com retorno à linha média, caracterizando desvio mandibular e possível deslocamento de disco com redução ipsilateral. Relatou tinnitus na orelha direita, plenitude auricular bilateral e episódios ocasionais de vertigem. À palpação muscular, foram identificados pontos gatilho, indicando sobrecarga muscular compatível com disfunção cervicomastigatória ascendente. A radiografia panorâmica evidenciou áreas de condensação óssea nos ápices dos elementos 36 e 46, os quais apresentaram resposta positiva aos testes de sensibilidade pulpar. A paciente foi submetida ao tratamento da disfunção cervicomastigatória, bem como ao tratamento endodôntico dos elementos envolvidos. Considerações finais: O estudo evidencia a possível associação entre estímulos térmicos decorrentes de restaurações extensas em amálgama e o desenvolvimento exacerbado de osteíte condensante focal, agravado por atividade parafuncional bruxista.