Toma de decisión para la eliminación total de una lesión erosiva en el paladar asociada a reflujo gastroesofágico

Resumen

Objetivo: Informar el manejo clínico de una lesión ulcerada inflamatoria en el paladar de un paciente con trastorno gastrointestinal. Detalles del caso: Paciente de 48 años, acompañado de su esposa, acudió a la clínica dental de la Universidad Nilton Lins, reportando como queja principal la presencia de una herida en el paladar con ardor local que apareció en 1 mes, aumentando de tamaño rápidamente. La lesión aparece unilateralmente en la región posterior izquierda del paladar duro, con característica inflamatoria, consistencia fibrosa y color blanquecino, indicativa de isquemia local acompañada de síntomas de ardor y dolor a la palpación. Dadas las características presentadas en el caso, se decidió realizar biopsia incisional del tejido infectado y parte del tejido sano, con posterior evaluación histopatológica siguiendo la hipótesis de sialometaplasia necrotizante o carcinoma mucoepidermoide. Luego de la confirmación se realizó la remoción total del contenido patológico, demostrando éxito en el procedimiento elegido luego de 1 año de seguimiento. Consideraciones finales: La conducta fue satisfactoria. Sin embargo, se debe prestar atención a identificar los factores desencadenantes para resolver mejor el caso.