Resumen
Objetivo: Estimar la prevalencia de sífilis en mujeres embarazadas y caracterizar los casos positivos en un Centro de Atención a la Mujer de un hospital de referencia del Nordeste de Brasil. Métodos: Se trata de un estudio de prevalencia que caracteriza una serie de casos, acoplado a un estudio de cohorte. La muestra correspondió a gestantes con pruebas rápidas positivas a sífilis durante el control prenatal entre septiembre/2017 y marzo/2018. Los datos se analizaron en Stata 12.1 y se describieron mediante tablas de distribución de frecuencia. Resultados: La prevalencia de sífilis durante el embarazo fue del 8,8% (68/774) según el cribado primario basado en la prueba rápida, y 34 (4,4%) de estos casos fueron confirmados posteriormente mediante la prueba VDRL. Entre los casos de gestantes con prueba positiva, el 75,0% correspondía al grupo de edad entre 20 y 35 años y el 64,6% tenía pareja. En el 58,9% se encontró antecedente de infecciones de transmisión sexual previo al embarazo, y de estas, el 94,0% tenía antecedente de sífilis. Conclusión: La sífilis durante el embarazo y la reinfección por la enfermedad persisten como un problema de salud pública.
Referencias
ARANDIA JC, ABRANTES PEREIRA JCR. Sífilis na gestação e fatores que dificultam o tratamento na Atenção Primária: revisão integrativa. Revista Eletrônica Acervo Enfermagem, 2023; 23(1): 11557-11557.
Brabo ASS, et al. Descrição dos casos de sífilis congênita e materna de 2008 a 2017 no Pará, Brasil. Revista Eletrônica Acervo Saúde, 2023; 23(7): 12772.
BRASIL. Nota Informativa Nº 02-SEI/2017 – DIAHV/SVS/MS. Ministério da Saúde. 2017. Disponível em: . Acessado em: 17 de junho de 2023.
BRASIL. Manual técnico para o diagnóstico da sífilis. Brasília (DF): Ministério da Saúde, 2021. Disponível em: . Acessado em: 15 de abril de 2023.
BRASIL. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Atenção Integral às Pessoas com Infecções Sexualmente Transmissíveis. Brasília (DR): Ministério da Saúde; 2022. Disponível em: . Acessado em: 15 de abril de 2023.
BRASIL. Boletim Epidemiológico: Sífilis, 2022. Brasília (DF): Ministério da Saúde, 2022. Disponível em: . Acessado em: 25 de junho de 2023.
CARLSON JM., et al. Substance Use Among Persons with Syphilis During Pregnancy — Arizona and Georgia, 2018–2021. MMWR. Morbidity and Mortality Weekly Report, 2023; 72(3): 63-67.
DANTAS JDC, et al. Temporal Trend of Gestational Syphilis between 2008 and 2018 in Brazil: Association with Socioeconomic and Health Care Factors. International Journal of Environmental Research and Public Health, 2022; 19(24): 16456.
GEREMEW H, GEREMEW D. Sero-prevalence of syphilis and associated factors among pregnant women in Ethiopia: a systematic review and meta-analysis. Systematic Reviews, 2021; 10(1).
GUEDES ALDL, et al. Factors associated with women diagnosed with syphilis who received prenatal care in a primary healthcare unit. Einstein (São Paulo), 2023; 31.
GULERSEN M, et al. Risk factors and adverse outcomes associated with syphilis infection during pregnancy. Am J Obstet Gynecol MFM, 2023; 5(6): 100957.
HARRIS E. "Alarming Trend" Persists as Syphilis Cases Swelled in the US in 2022. JAMA; 2024; 331(9): 725.
HARRIS E. CDC: 90% of Congenital Syphilis Cases Could Have Been Prevented. JAMA, 2023; 330(22): 2145.
KORENROMP EL, et al. Global burden of maternal and congenital syphilis and associated adverse birth outcomes—Estimates for 2016 and progress since 2012. PLOS ONE, 2019; 14(2): 0211720.
LENDADO TA, et al. Determinants of syphilis infection among pregnant women attending antenatal care in hospitals of Wolaita zone, Southern Ethiopia, 2020. PLOS ONE, 2022; 17(6): 0269473.
MASCHIO-LIMA T, et al. Epidemiological profile of patients with congenital and gestational syphilis in a city in the State of São Paulo, Brazil. Revista Brasileira de Saúde Materno Infantil, 2019; 19(4): 865-872.
SANTOS LCD, et al. Epidemiological profile of syphilis in pregnant women in the state of Bahia between the years 2015-2021. Research, Society and Development, 2023; 12(1): 28612139759.
SILVA DAR, et al. Prevalência de sífilis em mulheres. Enfermagem em Foco, 2017; 8(3).
STAFFORD IA, et al. Syphilis Complicating Pregnancy and Congenital Syphilis. N Engl J Med, 2024; 390(3): 242-253.
RAMOS AM, et al. Perfil epidemiológico da sífilis em gestantes no Brasil. Revista Eletrônica Acervo Saúde, 2022; 15(1): 9541.
ROCHA FDC, et al. Sífilis em gestantes adolescentes e repercussões para o concepto. Arq. ciências saúde UNIPAR, 2023; 2670-2684.
RODRIGUES, GM, et al. Perfil epidemiológico da sífilis em gestantes no estado do Amapá no período de 2018 a 2021. The Brazilian Journal of Infectious Diseases, 2023; 27, 103566.
ROWLEY J, et al. Chlamydia, gonorrhoea, trichomoniasis and syphilis: global prevalence and incidence estimates, 2016. Bulletin of the World Health Organization, 2019; 97(8): 548-562.
TANNE JH. Maternal syphilis rates tripled in the US between 2016 and 2022, data show. BMJ, 2024; 384: 416.
TORRES PMA, et al. Factors associated with inadequate treatment of syphilis during pregnancy: an integrative review. Revista Brasileira de Enfermagem, 2022; 75(6).
UCHÔA T, et al. Determinants of gestational syphilis among women attending prenatal care programs in the Brazilian Amazon. Front Public Health, 2022; 10: 930150.
WHO. Global progress report on HIV, viral hepatitis and sexually transmitted infections, 2021.
Accountability for the global health sector strategies 2016–2021: actions for impact. Geneva: World Health Organization, 2021a. Disponível em: . Acessado em: 27 de julho de 2023.
WHO. Guidelines for the management of symptomatic sexually transmitted infections. Geneva: World Health Organization, 2021b. Disponível em: . Acessado em: 27 de julho de 2023.
WHO. Global guidance on criteria and processes for validation: elimination of mother-to child transmission of HIV, syphilis and hepatitis B virus. Geneva: World Health Organization, 2021c. Disponível em: . Acessado em: 15 de julho de 2023.
ZHANG M, et al. Factors associated with adverse pregnancy outcomes of maternal syphilis in Henan, China, 2016–2022. Epidemiology and Infection, 2023; 151: 170.
