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Terapia nutricional
Oncología
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Resumen
Objetivo: Validar el contenido de un protocolo para la indicación y el seguimiento de la terapia nutricional oral y enteral en pacientes oncológicos en cuidados paliativos. Métodos: Estudio metodológico descriptivo que utilizó el instrumento AGREE II para su validación por 8 jueces expertos (nutricionistas). Resultados: Los seis dominios de AGREE II obtuvieron puntuaciones de adecuación elevadas, superando el umbral del 60%, con porcentajes que oscilaron entre el 90,10% (Aplicabilidad) y el 98,58% (Claridad de la presentación). El protocolo se consideró válido, demostrando alta credibilidad y viabilidad de implementación. Las sugerencias de mejora incluyeron la formalización de un calendario de revisiones (máximo de 3 años), la inclusión de indicadores de calidad específicos y la formalización de una declaración de conflicto de intereses. Conclusión: El protocolo validado es una herramienta esencial para estandarizar y mejorar la calidad de la atención nutricional en el CACON (Centro Oncológico de Alta Complejidad), promoviendo prácticas basadas en la evidencia centradas en la autonomía del paciente.
Referencias
AGREE NEXT STEPS CONSORTIUM. The AGREE II Instrument: versão em português. 2009.
BARBOSA DE MOURA RB, et al. Management approach for anorexia in palliative care: an integrative literature review. Rev Pesqui Cuid Fundam, 2020.
BEZERRA JR, et al. Nutrição nos cuidados paliativos: uma busca por qualidade de vida. Rev Bras Saúde Mil, 2023; 2(2): 65-78.
BEZERRA TPP, et al. Instrumentos para avaliação de pacientes hospitalizados em cuidados paliativos: revisão integrativa. Cogitare Enferm, 2024; 29: e90754.
BRASIL. Conselho Federal de Nutricionistas. Resolução CFN nº 600, de 26 de fevereiro de 2018. Dispõe sobre a definição das áreas de atuação do nutricionista e suas atribuições. Brasília, DF: CFN; 2018.
BRASIL. Ministério da Saúde. Diretrizes metodológicas: elaboração de protocolo clínico e diretriz terapêutica. Brasília: Ministério da Saúde; 2020.
BRASIL. Ministério da Saúde. Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva. Dieta, nutrição, atividade física e câncer: uma perspectiva global. Rio de Janeiro: INCA; 2020.
BRASIL. Ministério da Saúde. Portaria GM nº 3681, de 22 de maio de 2024. Institui a Política Nacional de Cuidados Paliativos no âmbito do Sistema Único de Saúde. Brasília, DF: Ministério da Saúde; 2024.
CORRÊA PH, SHIBUYA E. Administração da terapia nutricional em cuidados paliativos. Rev Bras Cancerol, 2007; 53(3): 317-323.
COTOGNI P, et al. The role of nutritional support for cancer patients in palliative care. Nutrients, 2021; 13(2): 306.
DA SILVA MJ, DE ARAÚJO MM. Comunicação em cuidados paliativos. In: Manual de cuidados paliativos ANCP. 1 ed. São Paulo: ANCP; 2012.
DE CASTRO JMF, et al. Consensos e dissensos na indicação e continuidade da terapia nutricional enteral nos cuidados paliativos de pacientes com doenças crônicas não transmissíveis. ABCS Health Sci, 2017.
HE K, et al. Metastasis organotropism in colorectal cancer: advancing toward innovative therapies. J Transl Med, 2023; 21(1): 612.
INSTITUTO NACIONAL DE CÂNCER JOSÉ ALENCAR GOMES DA SILVA. Estimativa 2023: incidência de câncer no Brasil. Rio de Janeiro: INCA; 2022.
INSTITUTO NACIONAL DE CÂNCER JOSÉ ALENCAR GOMES DA SILVA. A avaliação do paciente em cuidados paliativos. Rio de Janeiro: INCA; 2022.
KOWATA CH, et al. Fisiopatologia da caquexia no câncer: uma revisão. Arq Ciênc Saúde UNIPAR, 2009; 13(3): 189-195.
LATORRACA CO, et al. AGREE II: uma ferramenta para avaliar a qualidade e o relato de guidelines. Diagn Tratamento, 2018; 23(4): 141-146.
MÉIER APO, et al. Proposta de protocolo de assistência nutricional em cuidados paliativos oncológicos: revisão integrativa. Rev Eletrônica Acervo Saúde, 2020; 12(4): e2715.
MORAIS SR, et al. Nutrição, qualidade de vida e cuidados paliativos: uma revisão integrativa. Rev Dor, 2016; 17(3): 136-140.
O’FLANAGAN CH, et al. Molecular and metabolic mechanisms underlying the obesity–cancer link. Nat Rev Endocrinol, 2021; 17(4): 213-233.
PASQUALI L. Instrumentação psicológica: fundamentos e práticas. Porto Alegre: Artmed; 2009.
PEIRIS-PAGÈS M, et al. Cancer stem cell metabolism. Breast Cancer Res, 2016; 18(1): 1-10.
PEREIRA ÂC. Construção e validação de protocolo de cuidados paliativos em nutrição clínica para o paciente hospitalizado. Dissertação de Mestrado. 2022.
PINHO-REIS C. Suporte nutricional em cuidados paliativos. 2012.
REIS M, et al. Avanços no diagnóstico e tratamento de neoplasias: uma abordagem atualizada. Edição I. São Paulo: Editora Pasteur; 2024.
RONSONI RD. Avaliação dos protocolos clínicos e diretrizes terapêuticas do Ministério da Saúde segundo o método AGREE II. Dissertação de Mestrado. Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Porto Alegre; 2013.
SARTOR GD, et al. Segurança do paciente em hospitais de grande porte: panorama e desafios. Cogitare Enferm, 2016; 21(1): 1-8.
SILVA MP, et al. Terapia nutricional em pacientes oncológicos em cuidados paliativos. Res Soci Dev, 2020; 9(10): e9309109326.
WORLD HEALTH ORGANIZATION. Palliative care. Geneva: World Health Organization; 2020.