Palabras clave
Diabetes mellitus
Amputación de miembros inferiors
Úlcera del pie diabético
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Resumen
Objetivo: Evaluar los factores clínicos, epidemiológicos y de laboratorio asociados a la gravedad de las amputaciones en pacientes con pie diabético atendidos en un servicio de urgencias de referencia en Rondônia, Brasil. Métodos: Estudio observacional, retrospectivo y analítico, realizado entre enero de 2022 y diciembre de 2023. Se incluyeron pacientes diabéticos sometidos a amputaciones de miembros inferiores por complicaciones del pie diabético. Se excluyeron amputaciones traumáticas, amputaciones de miembros superiores y aquellas por causas no relacionadas con la diabetes. Resultados: La muestra final estuvo compuesta por 342 pacientes, con una edad media de 61,4 ± 12,2 años y predominio del sexo masculino (63,2%). Las amputaciones mayores ocurrieron en el 35,9% de los casos. Se observó una asociación estadísticamente significativa entre amputaciones mayores y edad avanzada (p < 0,001), anemia, leucocitosis y trombocitosis. El análisis multivariado identificó la edad, la leucocitosis y la trombocitosis como factores de riesgo independientes para amputaciones mayores, mientras que niveles adecuados de hemoglobina y hematocrito actuaron como factores protectores. Conclusión: La edad avanzada y las alteraciones hematológicas asociadas a inflamación sistémica se relacionaron con mayor riesgo de amputaciones mayores, destacando la importancia de la estratificación de riesgo y la intervención precoz en servicios de urgencias.
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