Ocrelizumab en el tratamiento de la esclerosis múltiple

Resumen

Objetivo: Analizar la eficacia y la seguridad del ocrelizumab en el tratamiento de la esclerosis múltiple, considerando sus efectos sobre los brotes, la progresión de la discapacidad, la actividad radiológica y los eventos adversos. Métodos: Se trata de una revisión integrativa de la literatura, de carácter descriptivo y enfoque cualitativo, realizada en las bases de datos PubMed, Biblioteca Virtual en Salud y Cochrane Library. La pregunta orientadora fue elaborada mediante la estrategia PICO, incluyendo pacientes adultos con esclerosis múltiple remitente-recurrente o primariamente progresiva, uso de ocrelizumab, comparación con placebo, interferón beta-1a, dosis estándar o estrategias alternativas, y desenlaces clínicos, radiológicos y de seguridad. Se incluyeron artículos publicados entre 2017 y 2026, con una muestra final de 14 estudios. Resultados: El ocrelizumab se asoció con reducción de la tasa de brotes, de la progresión de la discapacidad y de la actividad inflamatoria en la resonancia magnética. El esquema estándar de 600 mg fue eficaz, mientras que dosis superiores no demostraron beneficio clínico adicional relevante. Los eventos adversos más frecuentes fueron reacciones relacionadas con la infusión e infecciones, generalmente leves o moderadas. Consideraciones finales: El ocrelizumab representa una terapia eficaz y segura para la esclerosis múltiple, con perspectivas prometedoras relacionadas con formulaciones subcutáneas, biosimilares y estrategias individualizadas.