Resumen
Objetivo: Informar sobre un caso original de cefalea de esfuerzo (EC), displasia fibromuscular (DFM), hipoplasia carotídea y síndrome de robo de la subclavia en un adulto joven. Detalle del caso: En 2010, un paciente masculino, blanco de 26 años comenzó a presentar dolor de cabeza, bifrontoparietal, de fuerte intensidad, punzante, prefiriendo acostarse, acompañado de foto y fonofobia, a veces con náuseas, que duró de 4 a 24 horas, lo que solo ocurrió unas horas después de terminar los ejercicios físicos, pero nunca durante ellos. En 2017, el paciente tuvo un examen físico normal, excepto por la disminución del pulso radial en la derecha y la abolición del pulso carotídeo en la derecha. Se observaron alteraciones en el dúplex carotídeo y vertebral que sugieren un robo parcial de la arteria subclavia derecha. La arteriografía carotídea y vertebral bilateral reveló una estenosis irregular del 80% en el tercio proximal del tronco braquiocefálico, sugerente de DFM, y poco después, una estenosis del 60% que se extiende a las arterias carótidas comunes, internas y externas a la derecha, con inversión del flujo en la arteria vertebral derecha y el tronco tirocervical. Además, reveló una probable hipoplasia de las arterias carótidas comunes, internas y externas a la derecha. Consideraciones finales: Se comunicó un caso original, que merece atención, porque no se puede asegurar que el CE esté relacionado con alteraciones vasculares.