Palavras-chave
Cefaleia pós-operatória
Anestesia raquidiana
Analgesia
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Resumo
Objetivo: Analisar o manejo multimodal e os desfechos da cefaleia pós-operatória em cirurgias sob anestesia raquidiana, por meio de uma revisão narrativa da literatura. Revisão bibliográfica: A cefaleia pós-operatória associada à anestesia raquidiana representa uma complicação frequente e relevante, com impacto direto na qualidade de vida, na recuperação funcional e no tempo de internação hospitalar. Sua fisiopatologia está relacionada principalmente à perda de líquido cefalorraquidiano, levando à hipotensão intracraniana e à vasodilatação cerebral compensatória, além da participação de mecanismos inflamatórios. Fatores técnicos, como tipo e calibre da agulha utilizada, número de tentativas de punção e experiência do profissional, bem como fatores individuais do paciente, influenciam significativamente sua incidência. As estratégias preventivas incluem técnica anestésica adequada, utilização de agulhas atraumáticas e analgesia preventiva. O manejo multimodal, envolvendo analgésicos não opioides, terapias adjuvantes e, quando indicado, tampão sanguíneo peridural, demonstra eficácia na redução da dor, do consumo de opioides e na melhora dos desfechos clínicos. Considerações finais: Essa abordagem promove maior segurança perioperatória, recuperação funcional mais rápida e melhores resultados clínicos, destacando a necessidade de novos estudos para padronização das condutas terapêuticas.
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