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Pneumonite de Hipersensibilidade
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Resumo
Objetivo: Analisar as características de duas Doenças Pulmonares Intersticiais (DPI) a Pneumonite por Hipersensibilidade (HP) e a Sarcoidose Pulmonar. Revisão bibliográfica: A HP é o culminar de uma resposta imune desregulada a um antígeno inalado provocativo que aparece como inflamação e/ou fibrose do parênquima pulmonar e pequenas vias aéreas. A doença tem apresentação clínica heterogênea, bem como padrões radiológicos e morfológicos variados, provavelmente associados à suscetibilidade genética individual, tipo de antígeno, extensão da exposição e interação com outros fatores prejudiciais. A sarcoidose é uma doença sistêmica crônica de origem desconhecida, caracterizada histologicamente pela presença de granulomas não caseosos nos órgãos afetados. Os órgãos mais comumente afetados na sarcoidose são os pulmões e os linfonodos intratorácicos (mais de 90% dos pacientes). Considerações finais: Tanto a HP quanto a sarcoidose pulmonar são doenças intersticiais pulmonares que cursam com inflamação e fibrose. Ambas as doenças podem ser identificadas na tomografia computadorizada de alta resolução. O tratamento dessas condições varia de acordo com a sintomatologia. No caso da HP não fibrótica e da sarcoidose pulmonar o tratamento de escolha é com corticoterapia, já para a HP fibrótica são empregados agentes antifibróticos.
Referências
ALBERTI ML, et al. Hypersensitivity Pneumonitis: Diagnostic and Therapeutic Challenges. Front Med (Lausanne), 2021; 8: 718299.
BERNARDINELLO N, et al. Pulmonary Sarcoidosis: Diagnosis and Differential Diagnosis. Diagnostics (Basel), 2021; 11(9): 1558.
COTTIN V, et al. Presentation, diagnosis and clinical course of the spectrum of progressive-fibrosing interstitial lung diseases. Eur Respir Rev, 2018; 27(150): 180076.
CREAMER AW e BARRATT SL. Prognostic factors in chronic hypersensitivity pneumonitis. Eur Respir Rev, 2020; 29(156): 190167.
DABIRI M, et al. Hypersensitivity Pneumonitis: A Pictorial Review Based on the New ATS/JRS/ALAT Clinical Practice Guideline for Radiologists and Pulmonologists. Diagnostics (Basel), 2022; 12(11): 2874.
FRANZEN DP, et al. Sarcoidosis - a multisystem disease. Swiss Med Wkly, 2022; 152: w30049.
HAMBLIN M, et al. Diagnosis, course and management of hypersensitivity pneumonitis. Eur Respir Rev, 2022; 31(163): 210169.
JUDSON MA. Developing better drugs for pulmonary sarcoidosis: determining indications for treatment and endpoints to assess therapy based on patient and clinician concerns. F1000Res, 2019; 8: 2149.
LEONE PM e RICHELDI L. Current Diagnosis and Management of Hypersensitivity Pneumonitis. Tuberc Respir Dis (Seoul), 2020; 83(2): 122-131.
MEYER KC. Lung transplantation for pulmonary sarcoidosis. Sarcoidosis Vasc Diffuse Lung Dis, 2019; 36(2): 92-107.
MOUA T, et al. Challenges in the Diagnosis and Management of Fibrotic Hypersensitivity Pneumonitis: A Practical Review of Current Approaches. J Clin Med, 2022; 11(6): 1473.
OBI ON. Pulmonary Sarcoidosis: Beyond Restriction and Forced Vital Capacity. Ann Am Thorac Soc, 2023; 20(1): 24-26.
PARK S, et al. Diagnosis of Hypersensitivity Pneumonitis: 2020 Clinical Practice Guideline. Taehan Yongsang Uihakhoe Chi, 2021; 82(4): 817-825.
PETNAK T e MOUA T. Exposure assessment in hypersensitivity pneumonitis: a comprehensive review and proposed screening questionnaire. ERJ Open Res, 2020; 6(3): 00230-2020.
RAHAGHI FF, et al. Delphi consensus recommendations for a treatment algorithm in pulmonary sarcoidosis. Eur Respir Rev, 2020; 29(155): 190146.
RAVAGLIA C. Hypersensitivity pneumonitis: Need for a better diagnostic evaluation. Pulmonology, 2020; 26(3): 121-122.
RIVERA-ORTEGA P e MOLINA-MOLINA M. Interstitial Lung Diseases in Developing Countries. Ann Glob Health, 2019; 85(1): 4.
TANA C, et al. Findings in Pulmonary and Abdominal Sarcoidosis. Implications for Diagnosis and Classification. J Clin Med, 2020; 9(9): 3028.
TRIVIERI MG, et al. Challenges in Cardiac and Pulmonary Sarcoidosis: JACC State-of-the-Art Review. J Am Coll Cardiol. 2020; 76(16): 1878-1901.
UNGPRASERT P, et al. Clinical Manifestations, Diagnosis, and Treatment of Sarcoidosis. Mayo Clin Proc Innov Qual Outcomes, 2019; 3(3): 358-375.