Rastreo del cáncer de cuello uterino: revisión comparativa entre la citología de papanicolaou y la prueba de AND-HPV

Resumen

Objetivo: Evaluar comparativamente el desempeño del examen citopatológico de Papanicolaou y de la prueba molecular de ADN-HPV en el rastreo del cáncer de cuello uterino, considerando sensibilidad, especificidad, detección precoz de lesiones precursoras y aplicabilidad en programas preventivos. Métodos: Se trata de una revisión integradora de la literatura, estructurada conforme a las recomendaciones PRISMA y fundamentada en la estrategia PICO. La búsqueda se realizó exclusivamente en la base de datos PubMed/MEDLINE, incluyendo estudios publicados entre 2018 y 2025. Tras la aplicación de los criterios de elegibilidad, cinco estudios conformaron la muestra final. Resultados: Los estudios analizados demostraron que la prueba de ADN-HPV presenta mayor sensibilidad para la identificación precoz de lesiones intraepiteliales cervicales de alto grado, mientras que el examen de Papanicolaou presentó mayor especificidad relativa. Además, la prueba molecular mostró potencial para ampliar los intervalos de rastreo y mejorar la efectividad de los programas preventivos. Consideraciones finales: La prueba de ADN-HPV presentó mayor sensibilidad para la detección precoz de lesiones cervicales precursoras, mientras que el examen citopatológico mantiene su relevancia por su elevada especificidad y amplia aplicabilidad clínica. Su implementación debe considerar la infraestructura, el acceso y la organización de los sistemas de salud.