Quimioterapia adjuvante em câncer de endométrio precoce: Revisão sistemática e metanálise

Resumo

Objetivo: Explorar se o tratamento quimioterápico adjuvante, em pacientes com câncer de endométrio operados em estadios iniciais, traz benefícios. Métodos: Identificação dos estudos pelas bases de dados eletrônicas: MEDLINE, EMBASE, COCHRANE e LILACS. Resultados: Analisou-se um total de 560 pacientes sendo que destas, 168 foram submetidas a quimioterapia, 84 submetidas a quimioterapia e radioterapia e 308 do grupo comparação sendo 72 com radioterapia e 236 não receberam nenhum tratamento adjuvante. Não houve diferença estatisticamente significativa entre o uso de quimioterapia adjuvante em câncer de endométrio em estadios iniciais e a sobrevivência global em cinco anos (RD=0.19 com IC 95%, -0.39 a 0.02). Na composição da metanálise, em 3 estudos foi demonstrado maior sobrevivência global em 5 anos com o uso de quimioterapia quando comparado ao grupo controle sem quimioterapia e em 2 estudos não houve diferença entre grupos. Em relação a recorrência, não foi significativo o uso de quimioterapia adjuvante (RD=0.4 com IC 95%, -0.33 a 0.06). Conclusão: Não foi possível definir benefício ou malefício com a quimioterapia adjuvante em câncer de endométrio precoce em relação a sobrevivência global e recorrência.