Thoracoabdominal rebalance in neonates in the postoperative abdominal wall surgery: a case series
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Abstract
Objective: To analyze the variation in hemodynamic and ventilatory outcomes after application of the Thoracoabdominal Rebalancing Technique (RTA) in neonates in the postoperative period of abdominal wall surgeries. Methods: These were a series of cases, performed with 10 neonates hospitalized in the Neonatal Intensive Care Unit (NICU) in the postoperative period of abdominal wall surgeries of a reference maternity hospital in Ceará. Results: Of the population studied, 60% were female, 90% of the cases presented complications in the NICU. After the application of the RTA technique, it was observed that the necessary level of sedation reduced by 75% and pain by 50% according to the N-PASS scale. Regarding the variations in ventilatory parameters, there was a statistically significant difference, with low effect size and high margin in the confidence interval, in the maximum inspiratory pressure of the base and in the measurement performed 15 minutes after the intervention and the tidal volume measured before and after 5 minutes. Conclusion: With the results obtained in this study, it can be concluded that pain reduction and sedation occurred, and that there was a change in outcome between before and after application of the technique in the variables of tidal volume and maximal inspiratory pressure, such changes cannot be related to impacts on clinical outcomes, given the limitations of the research.
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References
2. BORGES MM, et al. Cuidados no pós-operatório de cirurgias Cardiovasculares Pediátricas. Sociedade Cearense de Pesquisa e Inovação em Saúde – SOCEPIS, 2021; 1-12.
3. BRASIL. Secretaria de Vigilância em saúde, Ministério da Saúde. Anomalias congênitas no Brasil, 2010 a 2019: análise de um grupo prioritário para a vigilância ao nascimento. Boletim Epidemiológico, 2021; 52: 6. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/centrais-de-conteudo/publicacoes/boletins/boletins-epidemiologicos/edicoes/2021/boletim_epidemiologico_svs_6_anomalias.pdf Acessado em: 16 de maio de 2022.
4. BRASIL. Resolução CNS n° 466, 12 de dezembro de 2012. Aprova diretrizes e normas de pesquisa envolvendo seres humanos. Diário Oficial da União, Brasília, DF, 2013; 12(1): 59. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/cns/2013/res0466_12_12_2012.html Acessado em: 21 de abril de 2021.
5. BUENO MLB, et al. Diagnóstico pré-natal de Fibrose Cística. Femina, 2019; 47(11): 834-8.
6. CARR AMG. Fisioterapia na saúde do neonato. Londrina: Editora e Distribuidora Educacional S. A. 2019.
7. CARVALHO AM, et al. Efeitos do método de reequilíbrio toracoabdominal sobre a função cardiorrespiratória de prematuros com síndrome do desconforto respiratório. Revista Contexto & Saúde, 2021; 21(42): 4-15.
8. CARVALHO FC, et al. Fatores de risco maternos mais prevalentes relacionados à ocorrência de partos prematuros: Revisão de Literatura. Brazilian Journal of Surgery and Clinical Research, 2021; 36(1): 112-123.
9. FERRAZ TP, et al. Efeito agudo do método reequilíbrio toracoabdominal em lactentes com diagnóstico de bronquiolite. Fisioterapia Brasil, 2021; 22(6): 837-49.
10. FIGUEREDO NR. Desfechos neonatais na gestação com pré-eclâmpsia: Uma revisão da literatura. Universidade Federal do Rio Grande do Norte, Centro de ciências da saúde, departamento de Farmácia. Natal, RN, 2021.
11. FROTA SXS. Desfechos ventilatórios em recém-nascidos submetidos à cirurgia abdominal em uma Maternidade Pública de Referência. Universidade Federal do Ceará, Faculdade de Medicina, Curso de Fisioterapia, 2022.
12. GAIVA MAM, et al. Cuidado integral ao recém-nascido pré-termo e à família. Organização Sociedade Brasileira dos Enfermeiros Pediatras. Sociedade Brasileira dos Enfermeiros Pediatras, 2021.
13. GOMES AM, et al. Intercorrências e procedimentos neonatais no recém-nascido pré-termo tardio comparado ao recém-nascido a termo. Revista de Pediatria SOPERJ, 2018; 18(4): 17-21.
14. GOMES DC, et al. Avaliação biofotogramétrica da mobilidade toracoabdominal de recém-nascido após fisioterapia respiratória. Fisioterapia Brasil, 2018; 19(1): 28-34.
15. JANRSCH LB, et al. Fatores associados a necessidade de terapia intensiva neonatal em prematuros tardios. Revista Norte Mineira de Enfermagem, 2021; 10(1): 76-84.
16. LAKSHMINRUSIMHA S, VALI P. Congenital diaphragmatic hernia: 25 years of shared knowledge; what about survival? Pediatr (Rio J), 2020; 96(5): 527-532.
17. LIMA MP. RTA Online, 2020. In: Método RTA, a Técnica. Disponível em: https://metodorta.com.br/metodo-rta/tecnica/. Acessado em: 7 de junho de 2021.
18. MARTINS MGS, GAZONI VG. Apendicite Aguda: Recém-nascidos ao Início da Fase Adulta. In: Ciências da saúde [recurso eletrônico], teoria e intervenção. Atena, 2020.
19. MORAES CL, et al. Infecção congênita – diagnóstico e tratamento materno-fetal. Research, Society And Development, 2020; 9(8): 1-32.
20. PICO-FRANCO MB. Prevalência de patologia cirúrgica em neonatos no Hospital Provincial Verdi Cevallos Balda, durante o ano de 2018. Dominio de Las Ciencias, 2019; 5(3): 443-455.
21. PIMENTEL CS, et al. Infecção relacionada à assistência a saúde em unidade de terapia intensiva. Revista de Enfermagem da UFPI, 2018; 7(3): 61-6.
22. ROSA TL. Prevalência e fatores associados de doenças infecciosas na gestação em uma coorte no município de Palhoça/SC. Universidade do Sul de Santa Catarina, curso de Medicina, 2020.
23. SANTANA MA, et al. Hérnia diafragmática de Morgani: a importância do diagnóstico diferencial frente à apresentação tardia da patologia. Relato de caso e revisão de literatura. Brazilian Journal of Development, Curitiba, 2021; 7(7): 75525-75537.
24. SANTOS MMS. Gestão do cuidado para boas práticas em uma unidade neonatal: percepção da equipe de enfermagem. Universidade Federal de Santa Catarina, Curso de Enfermagem, 2021.
25. SECCO IL, et al. Nursing care of a newborn with deep incisional surgical site infection: a case report. Rev Esc Enferm USP, 2021; 55.
26. SEGUNDO WGB, et al. A importância das Unidades de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) e de Cuidados Intermediários Neonatal (UCIN) para os recém-nascidos prematuros. Revista de Ciências da Saúde Nova Esperança, 2018; 16(2).
27. TAVARES AB, et al. Fisioterapia respiratória não altera agudamente os parâmetros fisiológicos ou os níveis de dor em prematuros com síndrome do desconforto respiratório internados em unidade de terapia intensiva. Fisioterapia e Pesquisa, 2019; 26(4): 373-379.
28. TORRES-DUQUE CA, et al. Case series: an essential study design to build knowledge and pose hypotheses for rare and new diseases. J Bras Pneumol., 2020; 46(4).
29. VASQUES KDBR, et al. Enterocolite Necrosante Neonatal: Relato de caso e revisão de literatura. Residência de Pediatria, 2020.
30. VIEIRA D, et al. Efeitos do método de reequilíbrio toracoabdominal (RTA) em neonatos com distúrbios respiratórios – uma revisão da literatura. Revista científica FACS, 2021; 21: 1.
31. VIEIRA PBS. Malformações congênitas do sistema digestório e da parede abdominal em um Hospital Público Mineiro. Universidade Federal de Uberlândia, Curso de Enfermagem, 2018.
32. ZAMBIAZI RW. Complicações respiratórias no pós-operatório de cirurgia abdominal: Fatores de risco e implicações. Trabalho de Dissertação (Pós-Graduação) – Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Faculdade de Medicina, Programa em Ciências Pneumológicas, 2018.