Dificuldades no diagnóstico das manifestações orais da Doença de Crohn

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Rayssa Sawan Mendonça
Geisa Ribeiro Borges
Pedro de Lacerda Lima
Eduardo Guerra Barbosa Sandoval

Resumo

Objetivo: Relatar o caso de paciente jovem do sexo masculino com história de ulcerações orais recorrentes e graves, porém sem sintomas gastrointestinais. Detalhamentos de caso: Durante a investigação do caso após internação em hospital geral, foi diagnosticada doença de Crohn de intestino grosso, porém com manifestações orais importantes. Paciente com histórico de lesões ulceradas importantes e intermitentes em mucosa oral há quatro anos. Relatou aumento da frequência do surgimento das lesões no último ano, e há um mês da data de internação, iniciou quadro de odinofagia, hiporexia e perda ponderal de sete quilos. Ao exame do aparelho respiratório apresentou murmúrios vesiculares fisiologicamente distribuído.Colonoscopia resultou Cólon ascendente com deformidade no Ceco, ulcerações aftoides, hiperemia e distorção do aspecto no local Válvula Ileocecal deformada com lesões aftoides e edema, que impossibilitou a passagem do aparelho para o íleo terminal. Considerações finais: O caso tem relevância por se tratar de apresentação incomum dessa doença inflamatória intestinal, sendo realizada também revisão bibliográfica sobre o assunto que demonstrou haver poucos relatos no mundo semelhantes. Sugere-se que o profissional de saúde deve estar atento também a essa forma de manifestação da doença de Crohn.

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Como Citar
MendonçaR. S., BorgesG. R., LimaP. de L., & SandovalE. G. B. (2022). Dificuldades no diagnóstico das manifestações orais da Doença de Crohn. Revista Eletrônica Acervo Saúde, 15(9), e10646. https://doi.org/10.25248/reas.e10646.2022
Seção
Estudos de Caso

Referências

1. ADEGUN OK, et al. Facial biometrics: a novel technique for evaluation of morphological changes in orofacial Crohn’ s disease. BMJ Case Report, 2013.

2. AMOND MC, et al. Crohn’s disease: Clinical manifestations of orthodontic interest. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, 2011; 139(5): 704-7.

3. ATARBACHI-MOGHADAM S, et al. PyostomatitisVegetans: A Clue for Diagnosis of Silent Crohn’s Disease. Journal of Clinical and Diagnostic Research, 2016; 10(12): ZD12-ZD13.

4. BARROS GVN, et al. Métodos diagnósticos e terapêuticos das doenças inflamatórias intestinais: revisão sistemática. Para Research Medical Journal, 2020.

5. BRASIL. Ministério da Saúde. Portaria nº 966, de 2 de outubro de 2014 - Aprova o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Doença de Crohn. 2014a. Disponível em: https://www.saude.gov.br/images/pdf/2014/outubro/07/pcdt-Dca-Crohn.pdf. Acessado em: 12 de junho de 2020.

6. BRASIL. Ministério da Saúde. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas: Doença de Crohn. Portaria SAS/MS nº 966, de 2 de outubro de 2014. 2014b. Disponível em: http://conitec.gov.br/images/Protocolos/DoencaCrohn.pdf.Acessado em: 12 de junho de 2020.

7. BRASIL. Ministério da Saúde. Relatório PCDT de Retocolite Ulcerativa. 2019.Disponível em:http://conitec.gov.br/images/Consultas/Relatorios/2019/Relatorio_PCDT_RetocoliteUlcerativa_CP68_2019.pdf. Acessado em: 20 de abril de 2021.

8. BRAZILIAN STUDIE GROUP OF INFLAMMATORY BOWEL DISEASE. Diretrizes da Doença de Crohn. 1st ed. São Paulo: AthaComunicação e Editora; 2018.

9. CABALZAR AL, et al. Physical activity in daily life, exercise capacity and quality of life in patients with Crohn's disease on infliximab-induced remission: a preliminary study. Arquivos de Gastroenterologia, 2019; 56(4): 351-5.

10. CANTARELLI BCF, et al. Avaliação da atividade inflamatória da doença de Crohn por métodos seccionais de imagem. Radiologia Brasileira, 2020; 53(1).

11. CIACCI C, et al. Buccal localization of Crohn’s disease with long-term infliximab therapy: a case report. Journal of Medical Case Research, 2014; 397.

12. COSTA GGO. Estomatites. Fundação Otorrinolaringologia [Online]; 2005.

13. DYADYK O, FELESHTYNSKA O. Clinical and morphological features of crohn’s disease with oral lesions. Reports of Vinnytsia National Medical University, 2019; 23(1).

14. FEDERAÇÃO BRASILEIRA DE GASTROENTEROLOGIA E GRUPO DE ESTUDOS DA DOENÇA INFLAMATÓRIA INTESTINAL DO BRASIL. Doença de Crohn – Tratamento com corticosteroides: AMB. 2016.

15. FIALHO BC, et al. Avaliação da atividade inflamatória da Doença de Crohn por métodos seccionais de imagem. Radiologia Brasileira, 2020; 1(53): p. 38-46.

16. FONSECA AR, et al. Manifestações extraintestinais em pacientes com doença inflamatória intestinal. Revista de Pesquisa em Saúde, 2016; 17(2).

17. HOVDE O; MOUM BA. Epidemiology and clinical course of Crohn's disease: Results from observational studies. World Journal of Gastroenterology, 2012; 18(15): 1723-31.

18. JAJAM M, et al. Oral Manifestations of Gastrointestinal Disorders. Journal of Clinicaland Experimental Dentistry, 2017: 1242-8.

19. MAGALHÃES NR, et al. Escorbuto na criança. Brasília Medicina, 2011; 1(48): 108-11.

20. MARANHÃO DDA, et al. Características e diagnóstico diferencial das doenças inflamatórias intestinais. JBM, 2015; 103(1).

21. MILLAN ICDS. Manifestações Orais da Doença de Crohn. Dissertação (Mestrado em Medicina Dentaria) - Faculdade de Ciências da Saúde. Universidade Fernando Pessoa, Porto, 2017; 34 p.

22. MORENO-CAMACHO CA, et al. Sustainability metrics for real case applications of the supply chain network design problem: A systematic literature review. Journal of Cleaner Production, 2019; 231: 600-618.

23. NG SC, et al. Worldwide incidence and prevalence of inflammatory bowel disease in the 21st century: a systematic review of population-based studies. Lancet, 2017; 390(10114): 2769-2778.

24. PERIN RL, et al. Vedolizumab in the management of inflammatory bowel disease: a Brazilian observational multicentric study. Arquivos de Gastroenterologia, 2019; 56(3): 312-7.

25. REZAIE A, et al. Budesonide for induction of remission in Crohn’s disease. Cochrane Database Systematic Review, 2015;(6).

26. SAAD- HOOSSNE R, et al. Protocolo do uso de biológicos com outros mecanismos de ação na Doença de Crohn em pacientes atendidos pelo SUS. Grupo de Estudos da Doença Inflamatória Intestinal do Brasil. Diretoria; 2020.

27. SALEK H, et al. Oral manifestation of Crohn's disease without concomitant gastrointestinal involvement. Odontology, 2013; 102(2): 336-8.

28. SILVA CF. Doença de Crohn - Paradigmas Contemporâneos das Manifestações Orais da Doença: Uma Revisão de literatura. Endocrinologia e Imunologia, 2021; 1(1).

29. STEFFENS JP, MARCANTONIO RAC. Classificação das Doenças e Condições Periodontais e Peri‑implantares 2018: guia Prático e Pontos-Chave. Revista Odontologia UNESP, 2018; 47(4): 189-197.

30. TAN CXW, et al. Gastrointestinal diseases and their oro-dental manifestations: Part 1: Crohn’s disease. ritish Dental Association, 2016; 221(12): 794-9.