Curva de altura uterina: comparação entre gestantes diabéticas com bom controle glicêmico e gestantes não diabéticas

##plugins.themes.bootstrap3.article.main##

Luíza Carolina Silva Couto
Jéssica Mayara Campos Ferreira da Silva
Letícia Campos Tavares
Maria Eduarda Portes Trad
Leandro Geraldo da Silveira
Lailla Monteiro Machado Garcia
Juliana Barroso Zimmermmann

Resumo

Objetivo: Avaliar a curva de crescimento da altura uterina nas gestantes diabéticas e comparação com a curva de gestantes não diabéticas. Métodos: Tratou-se de uma coorte histórica onde foram estudadas 136 gestantes com diabetes gestacional, diabetes prévio classe B ou C de Priscilla White (PW) e gestantes não diabéticas. Resultados: A média de idade das pacientes foi de 29,9 + 6,78 anos, com média de 1,98 + 1,37 gestações, 0,91 + 1,16 partos e 1,0 + 0,0 abortos. Em relação as glicemias no primeiro, segundo e terceiro trimestre, identificaram-se médias maiores nas gestantes com diabetes. O controle glicêmico foi realizado com glicemias capilares e laboratoriais. Houve associação entre altura uterina e diabetes, de forma que as gestantes diabéticas tiveram maior tamanho uterino a partir de 20 semanas, em todos os intervalos selecionados (p<0,05). A cesariana foi a via de parto de eleição para as gestantes diabéticas (p<0,05). Conclusão: Apesar do bom controle glicêmico, as gestantes diabéticas apresentam padrão de crescimento uterino maior que as gestantes sem diabetes.

##plugins.themes.bootstrap3.article.details##

Como Citar
CoutoL. C. S., SilvaJ. M. C. F. da, TavaresL. C., TradM. E. P., SilveiraL. G. da, GarciaL. M. M., & ZimmermmannJ. B. (2022). Curva de altura uterina: comparação entre gestantes diabéticas com bom controle glicêmico e gestantes não diabéticas. Revista Eletrônica Acervo Saúde, 15(7), e10674. https://doi.org/10.25248/reas.e10674.2022
Seção
Artigos Originais

Referências

1. AMERICAN COLLEGE OF OBSTETRICIANS AND GYNECOLOGISTS (ACOG). Practice Bulletin No. 190: Gestational Diabetes Mellitus. Obstet Gynecol, 2018; 131(2): e49-e64.

2. ASSIS GP, et al. Associação entre altura uterina e peso fetal em gestantes de baixo risco. Revista Eletrônica Acervo Saúde, 2020; 13(6): e7848.

3. BARAKAT R, et al. Exercise during pregnancy has a preventative effect on excessive maternal weight gain and gestational diabetes. A randomized controlled trial. Braz J Phys Ther, 2019; 23(2): 148-55.

4. COUSTAN DR, et al. The Hyperglycemia and Adverse Pregnancy Outcome (HAPO) study: paving the way for new diagnostic criteria for gestational diabetes mellitus. Am J Obstet Gynecol, 2010; 202(6): 654.e1-6

5. CURTI A, et al. Multivariable evaluation of term birth weight: a comparison between ultrasound biometry and symphysis-fundal height. J Matern Fetal Neonatal Med, 2014; 27(13): 1328-32.

6. ELNER VR, SIQUEIRA IR. Epigenética aplicada à saúde e a doença: Princípios fundamentais baseados em evidências atuais. Porto Alegre: Editora Universitária Metodista IPA, 2016; 136p. Disponível em: http://editora.metodista.br/publicacoes/epigenetica-aplicada-a-saude-e-a-doenca-principios-fundamentais-baseados-em-evidencias-atuais. Acessado em: 1 março de 2020.

7. ELSNER VR, SIQUEIRA IR. Epigenética aplicada à saúde e à doença: princípios fundamentais baseados em evidências atuais. Porto Alegre: Centro Universitário Metodista, 2016; 136p

8. FALEIROS GQA, et al. Diabetes Mellitus Gestacional: o controle glicêmico como elemento de controle de peso fetal. Revista Eletrônica Acervo Saúde, 2021; 13(5): e7413.

9. FEDERAÇÃO BRASILEIRA DE GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA (FEBRASGO). Rastreamento e diagnóstico de diabetes mellitus gestacional no Brasil. Femina, 2019; 47(11): 786-96.

10. FRANZAGO M, et al. Nutrigenetics, epigenetics and gestational diabetes: consequences in mother and child. Epigenetics, 2019; 14(3): 215-235.

11. FREIRE DMC, et al. Curva da altura uterina por idade gestacional em gestantes de baixo risco. Rev Bras Ginecol Obstet, 2006; 28(1): 3-9.

12. JOHNS EC, et al. Gestational Diabetes Mellitus: Mechanisms, Treatment, and Complications. Trends Endocrinol Metab, 2018; 29(11): 743-754.

13. Lane AS, et al. Real-Time Continuous Glucose Monitoring in Gestational Diabetes: A Randomized Controlled Trial. Am J Perinatol, 2019; 36(9): 891-7.

14. LOWE JR W, et al. Maternal glucose levels during pregnancy and childhood adiposity in the Hyperglycemia and Adverse Pregnancy Outcome Follow up Study. Diabetologia, 2019; 62(4): 598- 610.

15. MARTINELLI S, et al. Proposta de Nova Curva de Altura Uterina para Gestações entre a 20ª e a 42ª Semana. Rev. Bras. Ginecol. Obstet., 2001; 23(4): 235-41

16. MILECH A. Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes (2015-2016). São Paulo: A.C. Farmacêutica, 2016. Disponível em: https://www.epi.uff.br/wp-content/uploads/2013/10/DIRETRIZES-SBD-2015-2016.pdf. Acessado em: 1 março de 2020.

17. NOGUEIRA AF, CARREIRO MP. Obesidade e gravidez. Rev Med Minas Gerais, 2013; 23(1): 88-98.

18. ORGANIZAÇÃO PANAMERICANA DE SAÚDE (OPAS). Rastreamento e diagnóstico de diabetes mellitus gestacional no Brasil. 2018. Disponível em: https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/34278/9788579671180-por.pdf?sequence=1&isAllowed=y. Acessado em: 1 março de 2020.

19. PLOWS JF, et al. The Pathophysiology of Gestational Diabetes Mellitus. Int J Mol Sci. 2018; 26; 19(11): 3342.

20. POON LC, et al. Effect of Aspirin in Prevention of Preterm Preeclampsia in. Am J Obstet Gynecol, 2017; 217(5): e1-585.

21. SARAVANAN P, et al. Gestational diabetes: opportunities for improving maternal and child health. Lancet Diabetes Endocrinol, 2020; 8(9): 793-800.

22. TAVARES MDGR, et al. Profile of Pregnant Women with Gestational Diabetes Mellitus at Increased Risk for Large for Gestational Age Newborns. Rev Bras Ginecol e Obstet., 2019; 41(5): 298–305.

23. VOORMOLEN DN, et al. Continuous glucose monitoring during diabetic pregnancy (GlucoMOMS): A multicentre randomized controlled trial. Diabetes Obes Metab, 2018; 20(8): 1894-1902.

24. ZAHRAN M, et al. Analysis of the effectiveness of ultrasound and clinical examination methods in fetal weight estimation for term pregnancies. Turk J Obstet Gynecol, 2015; 12(4): 220-5.

25. ZAJDENVERG L, NEGRATO CA. Gestational diabetes mellitus and type 2 diabetes: same disease in a different moment of life? Maybe not. Arch Endocrinol Metab, 2017; 61(3): 208-10.

26. ZUGAIB M. Protocolos Assistenciais. São Paulo: Atheneu, 2015; 294 p.

27. ZIMMERMMANN JB, et al. Gestação de Alto Risco: Do pré-natal ao puerpério. Curitiba: CRV; 2021. 880p.