Doença Hemolítica Perinatal

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José Levy Silva dos Santos
Ana Paula Oliveira Pinto

Resumo

Objetivo: Analisar de que forma a Doença Hemolítica Perinatal (DHPN) se desenvolve, com enfoque ao sistema RhD; mostrar as consequências da doença hemolítica perinatal, identificar as pacientes suscetíveis e discorrer sobre métodos de profilaxia, levando em consideração o problema de saúde pública em que se encontra. Revisão bibliográfica: A DHPN também chamada de aloimunização está relacionada aos sistemas ABO e Rh, levando a um processo de sensibilização e produção de anticorpos direcionados aos antígenos eritrocitários fetais, desenvolvendo um processo de hemólise e suas repercussões, que pode ser desde anemia até insuficiência cardíaca, hidropisia e, por fim, óbito fetal. A Aloimunização é resultado da síntese de anticorpos maternos contra antígenos presentes nos eritrócitos fetais, por alguma incompatibilidade sanguínea feto materna. Considerações finais: Apesar dos avanços no manejo e tratamento, o mais importante é a prevenção, a fim de se evitar riscos fetais próprios do tratamento, bem como os custos elevados relacionados ao acompanhamento desses casos, até mesmo os desfechos adversos.

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Como Citar
SantosJ. L. S. dos, & PintoA. P. O. (2022). Doença Hemolítica Perinatal. Revista Eletrônica Acervo Saúde, 15(10), e10891. https://doi.org/10.25248/reas.e10891.2022
Seção
Revisão Bibliográfica

Referências

1. BAIOCHI E, NARDOZZA LMM. Aloimunização. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, 2009; 31(6): 311-319.

2. BICLEY LB. Propedêutica Médica. 12ª edição. Guanabara Koogan: São Paulo, 2018.

3. BRICCA P, et al. Management of feto-maternal red cell alloimmunizations. Transfus Clin Biol., 2011; 18(2): 269-76.

4. CABRAL ACV, et al. Isoimunização materna e doença hemolítica perinatal. Realidade e perspectivas. J Bras Ginecol 1998; 108: 181-5.

5. CABRAL ACV. Isoimunização materna. In: Cabral ACV, editor. Obstetrícia. 2ª ed. Rio de Janeiro: Revinter, 2002; 203-9.

6. DEAN L. Blood group antigens are surface markers on the red blood cell membrane. 2005.

7. GARABEDIAN C, et al. Is intrauterine exchange transfusion a safe procedure for management of fetal anaemia? Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol, 2014; 179: 83-7.

8. GIRELLO AL, KUHN TI. Fundamentos da imuno-hematologia eritrocitária. In: Pesquisa e identificação de anticorpos irregulares. Senac São Paulo, 2016; 69-81.

9. HADLEY AG, TURNER C. Pathophysiology of the alloimune cytopenia. In: HADLEY A e SOOTHILL P. Alloimmune Disorders of Pregnancy: Anaemia, Thrombocytopenia and Neutropenia in the Fetus and Newborn. 1. First ed ed. United States: Cambridge University Press, 2002; 279.

10. JULIÃO AVB, et al. Prevalência e fatores associados aos anticorpos irregulares em gestantes RHD positivas no agreste de Pernambuco. 2020.

11. KUMPEL BM, MANOUSSAKA MS. Placental immunology and maternal alloimmune responses. Vox Sanguinis. 2011; 102: 2–12.

12. LINDENBURG IT, et al. Intrauterine Blood Transfusion: Current Indications and Associated Risks. Fetal Diagn Ther, 2014.

13. LOPES VRS. Doença hemolítica: A atuação do enfermeiro enquanto cuidador e orientador. Fórum Científico FEMA, Assis, SP, Brasil, 2013.

14. MANAGEMENT OF ISOIMMUNIZATION IN PREGNANCY. ACOG Technical Bulletin number 148 – October 1990. Int J Gynaecol Obstet, 1992; 37(1): 57-62.

15. MEDEIROS R, et al. Utilização da vacina rogan durante o pré-natal em mulheres rh negativo: conhecimento dos profissionais da saúde. Revista de enfermagem UFPE on line, 2011.

16. MIGUEL CC, et al. Antígeno Kell na doença hemolítica do recém-nascido Revista Saúde Multidisciplinar - FAMA Mineiros/GO, 2017; IV: 20-36.

17. MINISTÉRIO DA SAÚDE. Como proceder na UBS com uma gestante que relata ser Rh negativo apenas na sua 5ª gestação? 2016.

18. MOISE KJ. Management of rhesus alloimmunization in pregnancy. Obstet Gynecol, 2008; 112(1): 164-76.

19. MOISE KJ, ARGOTI PS. Management and prevention of red cell alloimmunization in pregnancy: a systematic review. Obstet Gynecol, 2012; 120(5): 1132-9.

20. NARDOZZA MLM. Doença hemolítica perinatal. São Paulo: Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (FEBRASGO); 2018. (Protocolo FEBRASGO - Obstetrícia, 36/ Comissão Nacional Especializada em Medicina Fetal).

21. PEGORARO V, et al. Hemolytic disease of the fetus and newborn due to Rh (D) incompatibility: A preventable disease that still produces significant morbidity and mortality in children. PloS one, 2020, 15(7): e0235807.

22. REE IM, et al. Neonatal management andoutcome in alloimmune hemolytic disease. Expert review of hematology, 2017; 10(7): 607-61.

23. RODRIGUES RFC, et al. Caracterização das classes fenotípicas dos sistemas sanguíneos abo/rh dos acadêmicos da universidade federal de rondonópolis para incentivar à doação sanguínea. Biodiversidade, 2021; 20: 4.

24. ROTE NS, MCCANCE KL. Alterations in Immunity and Inflammation. In: McCance KL, Huether SE, editors. Pathophysiology: The Biologic Basis for Disease in Adults and Children. 1. 7 ed ed. St Louis, Missouri: Elsevier Health Science, 2014; 1840

25. ROSA LS. Teste de antiglobulina humana indireto em gestantes aloimunizadas: uma revisão sistemática. Trabalho Conclusão do Curso. Universidade Federal de Santa Catarina. Florianópolis-SC, Brasil, 2018.

26. SEIDL V, Doença hemolítica perinatal: fatores de risco e abordagem terapêutica. Rio de Janeiro.. Tese de doutorado em saúde da mulher e da criança. Instituto da saúde da mulher, criança e adolescente Fernandes figueira. Rio de janeiro, 2013; 60p.

27. SILVA FILHO PSP, et al. Doença hemolítica do recém-nascido (eritroblastose fetal): do diagnóstico ao tratamento. Research, Society and Development, 2022; 11(4): e2591142737.

28. SIMÃO MCSA, et al. Prognóstico de Eritroblastose Fetal em Crianças Prematuras. Brazilian Journal of Health Review, 2021; 4(2): 4602-4618.

29. SOUSA S, et al. Intrauterine transfusion: technical aspects of fetal transfusion Transfusão intra-uterina: aspectos técnicos da transfusão fetal. Acta Obstet Ginecol Port., 2013; 7(3): 190-198.

30. WEBB J, DELANEY M. Red Blood Cell Alloimmunization in the Pregnant Patient. Transfusion Medicine Reviews, 2018; 32(4): 213-219.

31. XIE X, et al. Clinical value of different anti-D immunoglobulin strategies for preventing Rh hemolytic disease of the fetus and newborn: A network meta-analysis. PloS one, 2020; 15(3): e0230073.

32. ZUGAIB M. Obstetrícia, 4. ed, - Barueri. Manole, 2020.

33. ZWIERSA C, et al. Transfusão intrauterina e opções de tratamento não invasivo para doença hemolítica do feto e do recém-nascido – revisão sobre o manejo atual e o resultado, 2017; 10: 337–344.