Fratura Transtrocantérica em Idosos: intervalo de tempo entre o trauma e a intervenção cirúrgica

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Vanessa Duarte Cruz
Danielle Caroline Miranda Cavalcante
Paulo Sérgio do Nascimento Andrade Junior
Ana Carolina Abati
Ana Júlia Gondim Bernardino
Bruno Raphael Tadeu Moraes Brandão
Soraia Ribeiro Vilela Almeida
Isadora Bertoni Schock Lugtenburg
Julio César Abreu dos Santos
Arthur Dutra Harger

Resumo

Objetivo: Evidenciar através da literatura a importância do intervalo de tempo entre o trauma e a intervenção cirúrgica em fratura transtrocantérica em idosos. Revisão bibliográfica: A população idosa é a que mais sofre fraturas transtrocantérica, principalmente durante a deambulação. A absorção do impacto durante a queda aumenta de acordo com a progressão da fragilidade óssea. Fatores como estado físico, idade avançada, comorbidades, mobilidade do membro antes da fratura e atraso no tratamento estabelecido influenciam na mortalidade desse indivíduo em até um ano após a fratura. Considerações finais: O fator de extrema relevância quando se escolhe o tratamento cirúrgico é o intervalo de tempo entre o trauma e a intervenção. Assim, a partir do presente estudo foi possível verificar que o melhor tempo para abordar o trauma está no intervalo das 24 a 48 horas. Entretanto, para que o cirurgião possa realizar a cirurgia nesse espaço de tempo, é preciso que o paciente esteja em bom estado geral. Outro quesito relevante é a idade, pois quando elevada aumenta o risco de morte. Sendo assim, indivíduos com idade igual ou superior a 85 anos são avaliados como um marcador independente, com o intuito de identificar o elevado risco de morte.

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Como Citar
CruzV. D., CavalcanteD. C. M., Andrade JuniorP. S. do N., AbatiA. C., BernardinoA. J. G., BrandãoB. R. T. M., AlmeidaS. R. V., LugtenburgI. B. S., SantosJ. C. A. dos, & HargerA. D. (2023). Fratura Transtrocantérica em Idosos: intervalo de tempo entre o trauma e a intervenção cirúrgica. Revista Eletrônica Acervo Saúde, 23(2), e12067. https://doi.org/10.25248/reas.e12067.2023
Seção
Revisão Bibliográfica

Referências

1. ALEXANDRE M, et al. A tomografia computadorizada melhora a reprodutibilidade na classificação das fraturas transtrocanterianas?. Revista Brasileira de Ortopedia, 2019; 54 (04).

2. ASSUNÇÃO JH, et al. Fatores preditivos para marcha na fratura transtrocanteriana do fêmur. Acta Ortopédica Brasileira, 2009; 17(1): 35-39.

3. BERTHOLINI THA, et al. Fraturas de fêmur proximal: incidência antes e durante a pandemia de covid-19. International Journal of Health Management Review, 2022; 8(2): e0320.

4. BOTTLE A e Aylin P. Mortality associated with delay in operation after hip fracture: observational study. British Medical Journal, 2006; 332(7547): 947-51.

5. CANTO RST, et al. Fratura transtrocanteriana. Revista da Associação Médica Brasileira, 2009; 55(6): 637-640.

6. CORDEY J, et al. The epidemiology of fractures of the proximal femur. Injury, 2000; 31(3): 56-61.

7. GUERRA LCCB e CHIARELLI LR. Analysis of intraoperative exposure to X-rays and surgical time in different techniques for fixation of transtrochanteric fractures of the femur. Revista Brasileira de Ortopedia, 2021; 56(6): 790–795.

8. GUIMARÃES FAM, et al. Avaliação da qualidade de vida em pacientes idosos um ano após o tratamento cirúrgico de fraturas transtrocanterianas do fêmur. Revista Brasileira de Ortopedia, 2011; 46(1): 48-54.

9. GUIMARÃES FAM e BELANGERO WD. Fatores de risco associados ao evento da fratura transtrocanteriana do fêmur. Revista Brasileira de Medicina, 2014; 71(10).

10. JÚNIOR WF, et al. Perfil epidemiológico de pacientes com fratura de fêmur proximal submetidos a tratamento cirúrgico. Revista Eletrônica Acervo Saúde, 2022; 15(12): e11321.

11. MERLOZ P. Optimization of perioperative management of proximal femoral fracture in the elderly. Orthop Traumatol Surg Res, 2018; 104(1): 25-30.

12. MOREIRA RS, et al. Mortalidade em idosos com fratura de fêmur proximal em um Hospital Universitário. Revista Eletrônica Acervo Saúde, 2021; 13(1): e6382.

13. MUNHOZ RDC e PASCOTINI MR. Reprodutibilidade intra e inter observadores da classificação de tronzo nas fraturas transtrocanterianas de fêmur. Revista uningá, 2018; 55(2): 76–89.

14. NEVES ACF, et al. Fatores de risco para osteoporose e fratura de fêmur em idosos de curitiba. Revista Médica UFPR, 2016; 4(4): 159-165.

15. OLIVEIRA CEN, et al. Mortality in patients > 90 years old with proximal femoral fractures subjected to surgery. Acta Ortopédica Brasileira, 2022; 30(4): e255534.

16. PETROS RSB, et al. Influência das fraturas do fêmur proximal na autonomia e mortalidade dos pacientes idosos submetidos a osteossíntese com haste cefalomedular. Revista Brasileira de Ortopedia, 2017; 52 (1): 57-62.

17. PINTO IP, et al. A cirurgia precoce nas fraturas do fêmur proximal em idosos reduz a taxa de mortalidade? Revista Brasileira de Ortopedia, 2019; 54(4): 392-395.

18. REITO A, et al. Mortality and comorbidity after non-operatively managed, low-energy pelvic fracture in patients over age 70: a comparison with an age-matched femoral neck fracture cohort and general population. BMC Geriatrics, 2019; 19(1): 315.

19. ROCHA FB, et al. Funcionalidade e condições de saúde em idosos de uma cidade do interior da Bahia. Arquivos de Ciências da Saúde da UNIPAR, Umuarama, 2021; 25(3): 199-206.

20. SANTANA DF, et al. Perfil funcional de idosos hospitalizados por fratura proximal de fêmur. Revista Kairós Gerontologia, 2015; 18(1): 217-234.

21. SOUZA AMF. Preditores de mortalidade intra-hospitalar após correção cirúrgica de fratura de fêmur proximal em pacientes idosos: um estudo retrospective, SP. Tese (Doutorado em Anestesiologia). Universidade Estadual Paulista, São Paulo, 2021; 76p.

22. TAVARES BS, et al. Does pericapsular anesthetic block improve the postoperative period in transtrochanteric fractures? Acta Ortopédica Brasileira, 2022; 30(4): e258190.

23. TONINI SF e NAZÁRIO NO. Perfil epidemiológico de fratura proximal de fêmur em idosos atendidos em um hospital geral da Grande Florianópolis e sua associação com sexo e idade. Arquivos Catarinenses de Medicina, 2021; 50(1): 23-35.