Mortalidade e sobrevida dos casos de Síndrome Respiratória Aguda Grave pela COVID-19 no Brasil
##plugins.themes.bootstrap3.article.main##
Resumo
Objetivo: Identificar os fatores de risco para mortalidade e sobrevida dos casos de adultos brasileiros hospitalizados por Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) pela COVID-19, nos anos de 2020 e 2021. Métodos: Coorte retrospectiva com banco de dados secundário de 598.124 indivíduos hospitalizados por SRAG pela Covid-19. O desfecho foi o óbito e investigaram-se os fatores de risco para mortalidade e a sobrevida, em função do tempo desde o início dos sintomas até a evolução do caso ou término da pesquisa. Utilizaram-se a regressão de Poisson robusta, Kaplan-Meier e regressão de Cox. Resultados: A idade mediana foi 46 anos, com 6 dias medianos de hospitalização. Dos 598.124 casos, 20% morreram e 80% sobreviveram, com sobrevida acumulada de 82% no 10º dia de internação. A mortalidade foi influenciada pelas variáveis: sexo masculino (HR3,6; IC95%2,3-5,8; p<0,001), cor/raça pretos/pardos (HR1,11; IC95%1.09-1.13; p<0,001), cor/raça indígenas/amarelos (HR1,10; IC95%1.02-1.19; p<0,014), zona rural (HR1,22; IC95%1.17-1.27; P<0,001), macrorregião Norte/Nordeste (HR1,30; IC95%1.27-1.33; p<0,001), doenças crônicas não-transmissíveis (HR1,08; IC95%1.06-1.10; p<0,001) e SRAG-crítica (HR2,99; IC95%2.88-3.11; p<0,001). Conclusão: Os resultados deste estudo possibilitam o desenvolvimento de ações de saúde pública para prevenção e combate da doença.
##plugins.themes.bootstrap3.article.details##
Copyright © | Todos os direitos reservados.
A revista detém os direitos autorais exclusivos de publicação deste artigo nos termos da lei 9610/98.
Reprodução parcial
É livre o uso de partes do texto, figuras e questionário do artigo, sendo obrigatória a citação dos autores e revista.
Reprodução total
É expressamente proibida, devendo ser autorizada pela revista.
Referências
2. BAQUI P, et al. Ethnic and regional variations in hospital mortality from COVID-19 in Brazil: a cross-sectional observational study. The Lancet. Global health, 2020; 8(8): 1018-1026.
3. BARBOSA VFB e DE CAPONI SNC. Human rights, vulnerability and vulneration of Brazilian indigenous peoples coping with Covid-19. Physis, 2022; 32(2): 1-23.
4. BASTOS LS, et al. COVID-19 e hospitalizações por SRAG no Brasil: uma comparação até a 12a semana epidemiológica de 2020. Cadernos de Saúde Pública, 2020; 36(4): 1-8.
5. BERGMAN J, et al. Risk factors for COVID-19 diagnosis, hospitalization, and subsequent all-cause mortality in Sweden: a nationwide study. European Journal of Epidemiology, 2021; 36(3):287-298.
6. BOBDEY S, et al. An analysis of mortality and survival of COVID 19 patients admitted to a tertiary care hospital in Maharashtra, India. Medical Journal Armed Forces India, 2021; 77(2): 353-358.
7. BORNSTEIN SR, et al. Practical recommendations for the management of diabetes in patients with COVID-19. The Lancet Diabetes & Endocrinology, 2020; 8(6): 546-550.
8. BRANDÃO SCS, et al. Papel do Endotélio na COVID-19 Grave. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 2020; 115(6): 1184-1189.
9. BRASIL. Política Nacional de Alimentação e Nutrição. 2013. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/politica_nacional_alimentacao_nutricao.pdf. Acessado em: 27 de fevereiro de 2023.
10. BRASIL. Protocolo de tratamento de Influenza: 2017. 2018. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/protocolo_tratamento_influenza_2017.pdf. Acessado em: 05 de fevereiro de 2023.
11. BRASIL. Protocolo de Manejo Clínico da Covid-19 na Atenção Especializada. 2020. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manejo_clinico_covid-19_atencao_especializada.pdf. Acessado em: 05 de fevereiro de 2023.
12. BRASIL. Guia de Vigilância Epidemiológica: Emergência de Saúde Pública de Importância Nacional pela Doença pelo Coronavírus 2019 - Vigilância de Síndromes Respiratórias Agudas COVID-19. 2022. Disponível em: file:///C:/Users/Usuario/Downloads/Guia%20de%20Vigil%C3%A2ncia%20Epidemiol%C3%B3gica%20Covid-19_%20Emerg%C3%AAncia%20de%20Sa%C3%BAde%20P%C3%BAblica%20de%20Import%C3%A2ncia%20Nacional%20pela%20Doen%C3%A7a%20pelo%20Coronav%C3%ADrus%202019_20.01.2022%20(2).pdf. Acessado em: 07 de fevereiro de 2023.
13. BRASIL. Boletim Epidemiológico Especial 83: Doença pelo Novo Coronavírus – COVID-19. Semana Epidemiológica 39, 26/9 a 02/10/2021. 2021a. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/centrais-de-conteudo/publicacoes/boletins/epidemiologicos/covid-19/2021/boletim_epidemiologico_covid_83.pdf. Acessado em: 06 de fevereiro de 2023.
14. BRASIL. Boletim Epidemiológico Especial 93: Doença pelo Novo Coronavírus – COVID-19. Semana Epidemiológica 51, 19/12 a 25/12/2021. 2021b. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/centrais-de-conteudo/publicacoes/boletins/epidemiologicos/covid-19/2021/boletim_epidemiologico_covid_93.pdf. Acessado em: 06 de fevereiro de 2023.
15. COBO B, et al. Desigualdades de gênero e raciais no acesso e uso dos serviços de atenção primária à saúde no Brasil. Ciência & Saúde Coletiva, 2021; 26(9): 4021-4032.
16. DOMINGUES CMAS. Desafios para a realização da campanha de vacinação contra a COVID-19 no Brasil. Cadernos de Saúde Pública, 2021; 37(1): 1-5.
17. DUARTE GBD, et al. Alimentação saudável em tempos de Covid-19: uma revisão. Research, Society and Development, 2022; 11(13): 1-13.
18. FUSO L, et al. Diabetic lung, an underrated complication from restrictive functional pattern to pulmonary hypertension. Diabetes/Metabolism Research and Reviews, 2019; 35(6): e3159.
19. GOMES NTN, et al. Coorte retrospectiva de crianças e adolescentes hospitalizados por COVID-19 no Brasil do início da pandemia a 1o de agosto de 2020. Revista brasileira de epidemiologia, 2021; 24: 1-16.
20. INSTITUTO BRASILEIRO DE GEOGRAFIA E ESTATÍSTICA (IBGE). Pesquisa nacional de saúde: 2019: informações sobre domicílios, acesso e utilização dos serviços de saúde: Brasil, grandes regiões e unidades da federação. 2020. Disponível em: https://biblioteca.ibge.gov.br/visualizacao/livros/liv101748.pdf. Acessado em: 25 de fevereiro de 2023.
21. KARAGIANNIDIS C, et al. Case characteristics, resource use, and outcomes of 10 021 patients with COVID-19 admitted to 920 German hospitals: an observational study. The Lancet Respiratory Medicine, 2020; 8(9): 853-862.
22. LAPO-TALLEDO GJ, et al. A competing risk survival analysis of the sociodemographic factors of COVID-19 in-hospital mortality in Ecuador. Cadernos de Saúde Pública, 2023; 39(1): 1-14.
23. MARTELLETO GKS, et al. Principais fatores de risco apresentados por pacientes obesos acometidos de covid-19: uma breve revisão. Brazilian Journal of Development, 2021; 7(2): 13438-13458.
24. PINHEIRO AS, et al. Insegurança alimentar em tempos de Pandemia do Covid-19 no brasil: Revisão de literatura. Research, Society and Development, 2022; 11(9): 1-20.
25. POLY TN, et al. Obesity and Mortality Among Patients Diagnosed With COVID-19: A Systematic Review and Meta-Analysis. Frontiers in Medicine, 2021; 8: 1-11.
26. PRICE-HAYWOOD EG, et al. Hospitalization and Mortality among Black Patients and White Patients with Covid-19. New England Journal of Medicine, 2020; 382(26): 2534-2543.
27. RAMOS HMN, et al. Políticas públicas de saúde para a população negra diante da pandemia da covid-19: uma revisão de literatura. GEPNEWS, 2022; 6(3): 184-189.
28. RANZANI OT, et al. Characterisation of the first 250 000 hospital admissions for COVID-19 in Brazil: a retrospective analysis of nationwide data. The Lancet Respiratory Medicine, 2021; 9(4): 407-418.
29. ROQUE KE e MELO ECP. Tempo de internação e a ocorrência de eventos adversos a medicamentos: uma questão da enfermagem. Escola Anna Nery, 2011; 15(3): 595-601.
30. SIMÕES TC, et al. Prevalências de doenças crônicas e acesso aos serviços de saúde no Brasil: evidências de três inquéritos domiciliares. Ciência & Saúde Coletiva, 2021; 26(9): 3991-4006.
31. SINGH R, et al. Association of Obesity With COVID-19 Severity and Mortality: An Updated Systemic Review, Meta-Analysis, and Meta-Regression. Frontiers in Endocrinology, 2022; 13: 1-18.
32. SIQUEIRA CAS, et al. COVID-19 no Brasil: tendências, desafios e perspectivas após 18 meses de pandemia. Revista Panamericana de Salud Pública, 2022; 46: 1-9.
33. SOARES AN, et al. Healthcare for rural populations: Perspectives and practices of community health agents. Physis, 2020; 30(3): 1–19.
34. SOARES MM, et al. A importância de hábitos saudáveis e adequados na prevenção de doenças crônicas não transmissíveis. Research, Society and Development, 2023; 12(1): 1-9.
35. SOUSA FC, et al. COVID-19 E POVOS INDÍGENAS: Aspectos de seguridade social. Revista Observatório, 2020; 6(2): 1-27.
36. THE LANCET. COVID-19 in Latin America: a humanitarian crisis. The Lancet, 2020; 396(10261): 1463-1463.
37. VIGILÂNCIA DA SEGURANÇA ALIMENTAR E NUTRICIONAL (VIGISAN). Insegurança alimentar e Covid-19 no Brasil: II Inquérito Nacional sobre Insegurança Alimentar no contexto da Pandemia da Covid-19 no Brasil. 2022. Disponível em: https://www12.senado.leg.br/noticias/arquivos/2022/10/14/olheestados-diagramacao-v4-r01-1-14-09-2022.pdf. Acessado em: 25 de fevereiro de 2023.
38. ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DA SAÚDE (OMS). Influenza (seasonal). Disponível em: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/influenza-(seasonal). Acessodo em: 10 outubro 2021.
39. ZHOU F, et al. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. The Lancet, 2020; 395(10229): 1054-1062.