Miastenia gravis com crise miastênica: relato de caso
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Resumo
Objetivo: Apresentar evolução favorável em paciente com Miastenia gravis (MG) com crise miastênica e discutir seus principais desafios diagnósticos. Detalhamento do caso: Relatamos o caso de um homem de 80 anos, previamente hígido, que apresentou inicialmente quadro de disfagia que evoluiu rapidamente para síndrome miastênica generalizada, levando à internação em UTI e intubação em menos de dois meses. Ele foi investigado primeiro por timoma, seguido por doença de Parkinson e síndrome de Lambert-Eaton antes de fechar em MG. Ele foi estabilizado com sucesso após um mês de internação na UTI intercorrendo com infecções múltiplas e insuficiência respiratória. Atualmente sem sequelas ou recidivas. Considerações finais: A miastenia grave é uma importante desordem neuromuscular autoimune afetando a junção neuromuscular. Tem muitos sinais e sintomas possíveis, dependendo do grupo muscular mais afetado. Apesar de não ter cura, um diagnóstico precoce permite uma abordagem e tratamento que proporcionem uma melhor qualidade de vida, e a prevenção de complicações relacionadas. Discutimos como avaliar os principais diagnósticos diferenciais, incluindo doença de Parkinson, Esclerose Lateral Amiotrófica, Esclerose Múltipla, Síndrome de Lambert-Eaton e outros, para ajudar os médicos a enfrentar um paciente semelhante e evitar um resultado ruim em um caso de progressão rápida, como aquele que relatamos.
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