Doença de chagas e envelhecimento: avaliação cognitiva e funcional em adultos com doença de chagas
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Resumo
Objetivo: Investigar as repercussões funcionais e cognitivas da Doença de Chagas e sua relação com características epidemiológicas. Métodos: Estudo epidemiológico analítico transversal quantitativo realizado com adultos em acompanhamento em ambulatório especializado. Foram utilizadas as escalas de Lawton e Katz para avaliar funcionalidade, a Escala de Depressão Geriátrica foi utilizada para triagem de sintomas depressivos. Para avaliar as condições cognitivas, foram usadas as escalas de Mini-Exame do Estado Mental (MEEM) e uma bateria breve de triagem cognitiva. Resultados: O estudo foi composto por 60 pacientes com DC, sendo o grupo dividido em: cardíaco, digestivo, indeterminado. Pacientes do grupo cardíaco (p = 0,043) e indeterminado (p = 0,018) apresentaram maior probabilidade de apresentar sintomas depressivos. Os grupos "cardíaco" (p = 0,044) e "digestivo" (p = 0,028) apresentaram pior desempenho nos testes cognitivos. O grupo cardíaco também apresentou pior desempenho para o teste de fluência verbal (p = 0,007) e para o teste do relógio (p = 0,001). Conclusão: Os resultados indicam a presença de associação entre as manifestações clínicas da doença e piores resultados nos testes cognitivos, também foi encontrada em pacientes com a doença propensão para sintomas depressivos. Não houve associação entre a doença e perda de funcionalidade.
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Referências
2. ATALAIA-SILVA KC e LOURENÇO RA. Tradução, adaptação e validação de construto do teste do Relógio aplicado entre idosos no Brasil. Rev Saúde Pública, 2008; 42: 930-937.
3. ATALAIA-SILVA KC, et al. Teste de fluência verbal no adulto e no idoso: verificação da aprendizagem verbal. Rev CEFAC, 2008; 10: 443-451.
4. BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Coordenação-Geral de Desenvolvimento da Epidemiologia em Serviços. Guia de Vigilância em Saúde: volume único. 4ª. ed. – Brasília: Ministério da Saúde, 2019; 725 p.
5. CAVALCANTI MAF, et al. Manifestações e estratégias de enfrentamento da Doença de Chagas que interferem na qualidade de Vida do indivíduo: uma revisão sistemática. Ciênc Saúde Coletiva, 2019; 24: 1405-1416.
6. CORREIA JR, et al. Doença de Chagas: aspectos clínicos, epidemiológicos e fisiopatológicos. Revista Eletrônica Acervo Saúde, 2021; 13(3): e6502.
7. DA ROCHA BC, et al. Doença de Chagas no Amapá: perfil dos casos confirmados no período de 2010 a 2020. Revista Eletrônica Acervo Saúde, 2023; 23(3): e11581.
8. DE MELO DM e BARBOSA AJG. O uso do mini-exame do Estado mental em pesquisas com idosos no Brasil: uma revisão sistemática. Ciênc Saúde Coletiva, 2015; 20: 3865-3876.
9. DE SOUSA RL, et al. Doença de Chagas: uma atualização bibliográfica. Revista brasileira de análises clínicas, 2019; 51: 103-106.
10. DIAS JCP, et al. II Consenso Brasileiro em Doença de Chagas, 2015. Epidemiol. Serv. Saúde, 2016; 25(núm. esp.): 7-86.
11. DIAS JS, et al. Cognitive dysfunction in chronic Chagas disease cardiomyopathy. Dement Neuropsychol., 2009; 3: 27-33.
12. GUARIENTO ME, et al. Funcionalidade e fatores associados em adultos e idosos portadores da doença de Chagas. Rev Soc Bras Clin Med., 2015; 13: 94-97.
13. LANNES-VIEIRA J, et al. Anxiety, depression, and memory loss in Chagas disease: a puzzle far beyond neuroinflammation to be unpicked and solved. Mem Inst Oswaldo Cruz, 2023 ;3(118): e220287.
14. LAWTON MP e BRODY EM. Assessment of older people: self-maintaining and instrumental activities of daily living. Gerontologist., 1969; 9: 179-186.
15. LIMA-COSTA MF, et al. A population-based study of the association between Trypanosoma cruzi infection and cognitive impairment in old age (the Bambuí study). Neuroepidemiology, 2009; 32: 122-128.
16. MADY C, et al. Maximal functional capacity in patients with Chagas’ cardiomyopathy without congestive heart failure. J Card Fail, 2000; 6(3): 220-4.
17. MANGONE CA, et al. Comprometimento cognitivo na doença de chagas crônica humana. Arq Neuropsiquiatr., 1994; 52: 200-3.
18. MANSO MEG, et al. Capacidade funcional no idoso longevo: revisão integrativa. Rev Kairós Gerontol., 2019; 22: 563-574.
19. MARCHI R e GURGEL CBFM. Depressão e doença de Chagas. Rev Bras Clin Med., 2011; 9: 325-328.
20. MEDEIROS AC, et al. Announcement of the Epidemiological Bulletin. 2021. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/centrais-de-conteudo/publicacoes/boletins/epidemiologicos/especiais/2021/boletim_especial_chagas_14abr21_b.pdf
21. MINISTÉRIO DA SAÚDE Boletim Epidemiológico Doença de Chagas. Secretaria de Vigilância em Saúde. 2021; Especial.
22. MINISTÉRIO DA SAÚDE. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Doença de Chagas: relatório de Recomendação. 2018. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/centrais-de-conteudo/publicacoes/svsa/doenca-de-chagas/protocolo-clinico-e-diretrizes-terapeuticas-para-doenca-de-chagas-_-relatorio-de-recomendacao.pdf/view
23. NORDON DG, et al. Perda cognitiva em idosos. Revista Da Faculdade De Ciências Médicas De Sorocaba, 2009; 11(3): 5–8.
24. OLIVEIRA FP, et al. Gas exchange during exercise in different evolutional stages of chronic Chagas’ heart disease. Arq Bras Cardiol., 2000; 75: 490-8.
25. OZAKI Y, et al. Quality of life and depressive symptoms in Chagas disease patients. Qual Life Res., 2011; 20: 133-138.
26. PAN AMERICAN HEALTH ORGANIZATION. (2017) Neglected infectious diseases. Chagas Disease https://www.paho.org/en/topics/Chagas-disease.
27. PESQUISA NACIONAL DE SAÚDE. Percepção do estado de Saúde, estilos de Vida, doenças crônicas e Saúde bucal. Brazil: IBGE; 2019.
28. ROCHA MOC, et al. Cardiovascular function in elderly patients with chronic chagasic cardiopathy. Rev Soc Bras Med Trop., 2003; 36: 545-550.
29. RODRIGUES IS, et al. Exploring the parasite load and molecular diversity of Trypanosoma cruzi in patients with chronic Chagas disease from different regions of Brazil. PLoS Negl Trop Dis., 2018; 12: e0006939.
30. SILVA WT, et al. Determinants of functional capacity in patients with chagas disease. Arq Bras Cardiol., 2021; 117: 934-941.
31. USECHE Y et al. Central nervous system commitment in Chagas disease. Front Immunol., 2022; 10(13): 975106.
32. VILAR-PEREIRA G, et al. Trypanosoma cruzi-induced depressive-like behavior is independent of meningoencephalitis but responsive to parasiticide and TNF-targeted therapeutic interventions. Brain Behav Immun., 2012; 26: 1136-1149.
33. VILAR-PEREIRA G, et al. O comprometimento da memória na doença de Chagas experimental crônica com terapia com benzonidazol reverteu o déficit cognitivo em associação com a redução da carga parasitária e do estresse oxidativo no tecido nervoso. PLoS One, 2021; 16(1): e0244710.