Perspectivas y enfoques terapéuticos en el tratamiento de la endocarditis infecciosa
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Resumen
Objetivo: Analizar las evidencias disponibles sobre las nuevas perspectivas y enfoques terapéuticos en el tratamiento de la endocarditis infecciosa. Métodos: Este estudio es una revisión integrativa que sigue la estrategia PVO (Población, Variables y Resultado) para dilucidar terapias efectivas en el tratamiento de la endocarditis infecciosa. La investigación se llevó a cabo en la base de datos de PubMed, lo que arrojó 18 artículos. Resultados: La terapia antibiótica intravenosa es el tratamiento más efectivo para la endocarditis infecciosa. Además, los enfoques terapéuticos que involucran inmunomoduladores han demostrado una reducción significativa en las respuestas inflamatorias causadas por la endocarditis infecciosa, con una disminución de las citocinas plasmáticas observada a través del uso de hemoadsorción. Sin embargo, no se observó una reducción en la disfunción orgánica postoperatoria, y los pacientes a menudo enfrentan complicaciones relacionadas con lesiones asociadas a la inmunosupresión (IAI). En el aspecto quirúrgico, los pacientes en diálisis presentan desafíos adicionales debido a su inmunodeficiencia y a los riesgos perioperatorios elevados; los estudios han indicado que la cirugía para estos pacientes puede ser riesgosa. Consideraciones finales: El diagnóstico temprano, la selección adecuada de antibióticos, las terapias quirúrgicas y adyuvantes contribuyen a una mejora en los resultados clínicos. Sin embargo, se necesita más investigación sobre la efectividad de ciertas terapias, como el uso de antibióticos orales, terapias adyuvantes e inmunomoduladoras, y enfoques quirúrgicos en pacientes en diálisis.
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