Estratégias cirúrgicas conservadoras em tumores de fígado e pâncreas: evidências científicas e resultados oncológicos
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Resumo
Objetivo: Investigar as evidências científicas disponíveis sobre as estratégias cirúrgicas de órgãos digestivos com abordagem conservadora, especialmente no fígado e pâncreas, no contexto do tratamento oncológico e seus resultados. Métodos: Esta revisão integrativa utilizou a estratégia PVO para buscar artigos na base de dados PubMed. A busca se restringiu a artigos originais em inglês publicados nos últimos 5 anos e incluiu ensaios clínicos, revisões sistemáticas e/ou meta-análises. Após a aplicação dos critérios de inclusão, 50 artigos foram selecionados, e 17 foram considerados relevantes. Resultados: Os estudos indicaram que a cirurgia conservadora de órgãos digestivos é uma abordagem promissora para o tratamento de tumores hepáticos e pancreáticos em estágios iniciais. Essa abordagem demonstrou menor risco de complicações pós-operatórias em comparação com as ressecções completas, melhorando a qualidade de vida dos pacientes com histórico oncológico. Considerações finais: A hepatectomia e pancreatectomia parcial, especialmente quando realizadas via laparoscopia, mostraram resultados positivos no tratamento de pacientes oncológicos, minimizando as complicações pós-operatórias e eliminando a necessidade de doadores de órgãos.
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Referências
2. CHOI J, et al. Endoscopic ultrasound-guided radiofrequency ablation for management of benign solid pancreatic tumors. Thiene, 2018; 50: 1099-1104.
3. DAI XM, et al. Oncological outcomes of anatomic versus non-anatomic resections for small hepatocellular carcinoma: systematic review and meta-analysis of propensity-score matched studies. World J Surg Oncol, 2022; 20(1): 299.
4. FELLI E, et al. Laparoscopic anatomical liver resection for malignancies using positive or negative staining technique with intraoperative indocyanine green-fluorescence imaging. HPB (Oxford), 2021; 23(11): 1647-1655.
5. GONG WF, et al. Evaluation of liver regeneration and post-hepatectomy liver failure after hemihepatectomy in patients with hepatocellular carcinoma. Biosci Rep, 2019; 39(8): BSR20190088.
6. KABIR T, et al. Laparoscopic versus open resection of hepatocellular carcinoma in patients with cirrhosis: meta-analysis. Br J Surg, 2021; 109(1): 21-29.
7. KHOURY T, et al. Endoscopic ultrasound-guided radiofrequency ablation for pancreatic tumors: A critical review focusing on safety, efficacy and controversies. World J Gastroenterol, 2023; 29(1): 157-170.
8. LAKHTAKIA S, SEO DW. Endoscopic ultrasonography-guided tumor ablation. Dig Endosc, 2017; 29: 486-94.
9. LESMANA CRA, et al. Impact of endoscopic ultrasound-guided radiofrequency ablation in managing pancreatic malignancy. World J Gastrointest Surg, 2023; 15(2): 163-168.
10. LIANG Y, et al. Perioperative outcomes comparing laparoscopic with open repeat liver resection for post-hepatectomy recurrent liver cancer: A systematic review and meta-analysis. International Journal of Surgery, 2020; 79: 17-28.
11. LIU J, et al. Impact of clinically significant portal hypertension on outcomes after partial hepatectomy for hepatocellular carcinoma: a systematic review and meta-analysis. HPB, 2019; 21: 1–13.
12. LIU Y, et al. A meta-analysis of the three-dimensional reconstruction visualization technology for hepatectomy. Asian Journal of Surgery, 2023; 46: 669e676.
13. MANZINI G, et al. Resection or radiofrequency ablation for hepatocellular carcinoma? Assessment of validity of current studies, meta-analyses and their influence on guidelines. HPB: the official journal of the International Hepato Pancreato Biliary Association, 2020; 22(8): 1206-1215.
14. MEIJERINK MR, et al. Radiofrequency and Microwave Ablation Compared to Systemic Chemotherapy and to Partial Hepatectomy in the Treatment of Colorectal Liver Metastases: A Systematic Review and Meta-Analysis. Cardiovasc Intervent Radiol, 2018; 41: 1189–1204.
15. PARK DH, et al. Endoscopic ultrasonography-guided ethanol ablation for small pancreatic neuroendocrine tumors: Results of a pilot study. Clin Endosc, 2015; 48: 158-64.
16. PENG, Long et al. Systematic review and meta-analysis of laparoscopic versus open repeat hepatectomy for recurrent liver cancer. Surgical Oncology, 2019; 28: 19-30.
17. TUSTUMI F, et al. Preoperative strategies to improve resectability for hepatocellular carcinoma: a systematic review and meta-analysis. HPB, 2018; 20: 1109–1118.
18. VAN ROSMALEN BV, et al. Impact of open and minimally invasive resection of symptomatic solid benign liver tumours on symptoms and quality of life: a systematic review. HPB (Oxford), 2019; 21(9): 1119-1130.
19. WANG ZY, et al. Laparoscopic open major liver resection for hepatocellular carcinoma: systematic review and meta-analysis of comparative cohort studies. BMC Cancer, 2019; 19(1): 1047.
20. XIA Y, et al. Long-term Effects of Repeat Hepatectomy vs Percutaneous Radiofrequency Ablation Among Patients With Recurrent Hepatocellular Carcinoma: A Randomized Clinical Trial. JAMA Oncology, 2020; 6(2): 255–263.
21. YANG G, et al. The efficacy of microwave ablation versus liver resection in the treatment of hepatocellular carcinoma and liver metastases: A systematic review and meta-analysis. Int J Surg, 2020; 77: 85-93.