Esofagite eosinofílica: fisiopatologia, diagnóstico e condutas terapêuticas
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Resumo
Objetivo: Descrever o quadro clínico, o diagnóstico e o tratamento de pacientes portadores de esofagite eosinofílica. Revisão bibliográfica: A esofagite eosinofílica (EoE) é uma doença alérgica crônica, de etiologia multifatorial, mediada por citocinas Th2. O paciente apresenta diversos sintomas tais como pirose, regurgitação, vômitos, impactação alimentar e disfagia, sendo eles comuns a outras enfermidades. Além das manifestações clínicas, a endoscopia digestiva alta com realização de biópsia é importante para o diagnóstico. O diagnóstico e tratamento precoces são fundamentais para evitar possíveis complicações da doença. O tratamento da EoE vem progredindo, sendo a terapia farmacológica, dietética e a terapia com dilatação endoscópica as terapêuticas disponíveis atualmente no mercado. Considerações finais: A esofagite eosinofílica é uma doença complexa e facilmente confundida com outras patologias de clínica semelhante, o que pode influenciar no atraso de seu diagnóstico. Assim, é importante o devido conhecimento sobre essa condição a fim de iniciar o tratamento de maneira precoce, reduzindo as chances de progressão da doença, com consequente menor sintomatologia e melhor qualidade de vida.
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Referências
2. BRACCI GAC, et al. Uma abordagem das principais características da esofagite eosinofílica. Revista Eletrônica Acervo Saúde, 2023; 23(6): e12894-e12894.
3. CHEN JW. Management of Eosinophilic Esophagitis: Dietary and Nondietary Approaches. Nutr Clin Pract, 2020; 35(5): 835-847.
4. DELLON ES, et al. Efficacy of Budesonide vs Fluticasone for Initial Treatment of Eosinophilic Esophagitis in a Randomized Controlled Trial. Gastroenterology, 2019; 157(1):65-73.e5.
5. DELLON ES e HIRANO I. Epidemiology and Natural History of Eosinophilic Esophagitis. Gastroenterology, 2018; 154(2): 319-332.
6. GOLDMAN L e SCHAFER AI. Goldman-Cecil Medicina. 26 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2022.
7. GOMEZ-ALDANA A, et al. Eosinophilic esophagitis: Current concepts in diagnosis and treatment. World J Gastroenterol, 2019; 28(32): 4598-4613.
8. GONSALVES NP e ACEVES SS. Diagnosis and treatment of eosinophilic esophagitis. J allergy Clin Immunol, 2020; 145(1): 1-7.
9. GREUTER T, et al. Diagnostic and Therapeutic Long-term Management of Eosinophilic Esophagitis - Current Concepts and Perspectives for Steroid Use. Clin Transl GastroenteroL, 2018; 9(12): e212.
10. HIRANO I e FURUTA GT. Approaches and Challenges to Management of Pediatric and Adult Patients With Eosinophilic Esophagitis. Gastroenterology, 2020; 158(4): 840-851.
11. KINOSHITA Y, et al. Eosinophilic gastrointestinal diseases - Pathogenesis, diagnosis, and treatment. Allergol Int, 2019; 68(4): 420-429.
12. LEHMAN HK e LAM W. Eosinophilic Esophagitis. Pediatric Clinics Of North America, 2019; 66(5): 955-965.
13. LULIANO S, et al. Eosinophilic esophagitis in pediatric age, state of the art and review of the literature. Acta Biomed, 2018; 89(8S): 20-26.
14. MUIR A e FALK GW. Eosinophilic Esophagitis: A Review. JAMA, 2021; 326(13): 1310-1318.
15. REED CC e DELLON ES. Eosinophilic Esophagitis. Med Clin North Am, 2019; 103(1): 29-42.
16. SHODA T, et al. Eosinophilic esophagitis endotype classification by molecular, clinical, and histopathological analyses: a cross-sectional study. Lancet Gastroenterol Hepatol, 2018; 7: 477-488.
17. SLACK IF, et al. Eosinophilic Esophagitis: Existing and Upcoming Therapies in an Age of Emerging Molecular and Personalized Medicine. Curr Allergy Asthma Rep, 2020; 20(8): 30.
18. SOUZA TA, et al. Peptídeo ligante à proteína catiônica de eosinófilo no diagnóstico da esofagite eosinofílica e seu potencial terapêutico na alergia. Tese de Doutorado (Doutorado em Genética e Bioquímica) – Universidade Federal de Uberlândia, Uberlândia, 2019; 116p.
19. STEINBACH E, et al. Eosinophilic Esophagitis and the Eosinophilic Gastrointestinal Diseases: Approach to diagnosis and management. J Allergy Clin Immunol Pract, 2019; 5: 1483-1495.
20. STRAUMANN A e KATZKA DA. Diagnosis and treatment of eosinophilic esophagitis. Gastroenterology, 2018; 154(2): 346-359.
21. STRAUMANN A, et al. Budesonide Orodispersible Tablets Maintain Remission in a Randomized, Placebo-Controlled Trial of Patients With Eosinophilic Esophagitis. Gastroenterology, 2020; 159(5): 1672-1685.
22. VISAGGI P, et al. Dietary Management of Eosinophilic Esophagitis: Tailoring the Approach. Nutrients, 2021; 13(5): 1630.