Escorpionismo em crianças e adolescentes: fatores clínicos e epidemiológicos associados a casos graves

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Yanca Curty Ribeiro Christoff Ornelas
Victor Bruno da Silva
Maria Alice Miranda Fortes
Stéfany Allaide Fasolak Alves
Daniella Soeira Silva
Karina Andrade de Prince
Antônio Lincoln de Freitas Rocha
Josiane Santos Brant Rocha
Daniela Araújo Veloso Popoff

Resumo

Objetivo: Analisar a associação entre fatores epidemiológicos e clínicos à gravidade dos acidentes escorpiônicos em crianças e adolescentes. Métodos: Trata-se de estudo retrospectivo transversal quantitativo analisou 648 prontuários de pacientes de zero a doze anos. A variável-desfecho foi a gravidade do escorpionismo, com análises bivariadas (teste Qui-Quadrado de Pearson) e multivariadas de Poisson para identificar fatores associados. Resultados: Evidenciou-se que 34,7% dos casos foram graves, predominando em crianças do sexo feminino, menores de três anos, de cor não branca, urbanas e de Montes Claros. A maioria dos acidentes ocorreu antes das 17h, em membros inferiores, com atendimento após 1h. Sequelas (RP=1,75; IC95% 1,00-3,05) e UTI (RP=2,45 IC95% 1,23-4,88) associaram-se à gravidade, enquanto picadas em membros inferiores reduziram a prevalência de acidentes graves (RP= 0,76; IC95 0,6-2,94). Conclusão: O perfil epidemiológico indicou que a maioria das picadas ocorreu antes das 17h, com atendimento após 1h, e picadas em membros inferiores associaram-se a menor prevalência. O perfil clínico relacionou-se à internação em UTI e ao uso de aminas vasoativas. Dada a importância do escorpionismo em crianças, é crucial esclarecer a população para prevenir acidentes e aprimorar o prognóstico.

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Como Citar
OrnelasY. C. R. C., SilvaV. B. da, FortesM. A. M., AlvesS. A. F., SilvaD. S., PrinceK. A. de, RochaA. L. de F., RochaJ. S. B., & PopoffD. A. V. (2024). Escorpionismo em crianças e adolescentes: fatores clínicos e epidemiológicos associados a casos graves. Revista Eletrônica Acervo Saúde, 24(5), e15972. https://doi.org/10.25248/reas.e15972.2024
Seção
Artigos Originais

Referências

1. ARAÚJO KAM, et al. Epidemiological study of scorpion stings in the Rio Grande do Norte State, Northeastern Brazil. Rev Inst Med Trop São Paulo. 2017; 59(1): e58.

2. BARBOSA AD, et al. Caracterização dos acidentes escorpiônicos em Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil, 2005 a 2009. Cad. Saúde Pública. 2012; 28(9): 1785-1789.

3. BARBOSA AP. Terapia intensiva neonatal e pediátrica no Brasil: o ideal, o real e o possível. Jornal de Pediatria. 2004, 80(6): 437-438.

4. BARROS RM, et al. Aspectos clínicos e epidemiológicos das picadas de escorpiões na região nordeste do Brasil. Ciênc Saúde Coletiva. 2014; 10(4): 1275-1282.

5. BASEER KA e NASER MAA. Predictors for Mortality in Children with Scorpion Envenomation Admitted to Pediatric Intensive Care Unit, Qena Governorate, Egypt. Am J Trop Med Hyg. 2019; 101(4): 941-945.

6. BELCZAK CEQ, et al. Influência do turno laboral na formação de edema dos membros inferiores em indivíduos normais. J Vasc Bras. 2008; 7(3): 225-30.

7. BRASIL. Sistema de Informação de Agravos de Notificação: Intoxicação exógena e acidente por animais peçonhentos. Available from: http://tabnet.datasus.gov.br/cgi/deftohtm.exe?sinannet/cnv/Intoxbr.def. Accessed: Sep 10, 2023.

8. BRASIL. Sistema de Informação de Agravos de Notificação: MS. Available from: http://portalsinan.saude.gov.br/dados-epidemiologicos-sinan. Accessed: Sep 10, 2023.

9. CAMPOLINA D. Georreferenciamento e estudo clínico-epidemiológico dos acidentes escorpiônicos atendidos em Belo Horizonte no serviço de toxicologia de Minas Gerais. Dissertação - Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais, Minas Gerais, 2006.

10. CAMPOS L. 2020. Fisiopatologia e tratamento dos efeitos cardiovasculares e pulmonares no envenenamento por escorpião. Revista Médica de Minas Gerais, 2020; 30(1): e-30203.

11. CARMO EA, et al. Fatores associados à gravidade do envenenamento por escorpiões. Texto Contexto Enferm. 2019; 28(2): e20170561.

12. CAVALCANTI NB, et al. Perfil epidemiológico do escorpionismo em crianças no estado de Pernambuco, 2015-2019. Nursing, 2021; 24(275): 5556–65.

13. CAVAZOS MEO, et al. Snake bites in pediatric patients, a current view. In: Özdemir Ö, ed. Complementary Pediatrics, 2012; 2(1): 123-136.

14. CHIPPAUX JP, et al. Factors involved in the resilience of incidence and decrease of mortality from scorpion stings in Mexico. Toxicon., 2020; 188(1): 65-75.

15. CUPO P. Clinical update on scorpion envenoming. Rev. Soc. Bras. Med. Trop., 2015; 48(6): 642-649.

16. DABAS A. Scorpion Envenomation to Therapeutics. Indian Pediatr., 2019; 56(4): 323-324.

17. FEAM. Estudo de vulnerabilidade regional às mudanças climáticas de Minas Gerais da Fundação Estadual do Meio Ambiente. Available from: http://www.feam.br/images/stories/Estudos/pemc_vulnerabilidade_regional%2021022014.pdf. Accessed: Sep 10, 2023.

18. FRACOLLI LA. Acidentes por escorpiões no estado de São Paulo: uma abordagem sociodemográfica. Rev Uningá, 2008; 18(1): 161-173.

19. FURTADO AA, et al. Biology, venom composition, and scorpionism induced by brazilian scorpion Tityus stigmurus: A mini-review. Toxicon., 2020; 185: 36-45.

20. GHORBANI A, et al. 2021. Effects of climate variables on the incidence of scorpion stings in Iran for five years. J. Venom. Anim. Toxins incl. Trop. Dis., 2021; 27(1): e20200110.

21. GOMES RV. Fisiopatologia do choque cardiogênico. Revista da Sociedade de Cardiologia do Estado do Rio de Janeiro, 2001; 14(2): 28-32.

22. GUERRA CMN, et al. Análise de variáveis relacionadas à evolução letal do escorpionismo em crianças e adolescentes no estado de Minas Gerais no período de 2001 a 2005. J Pediatr., 2008; 84(6): 509-515.

23. HORTA FM, et al. Escorpionismo em crianças e adolescentes: aspectos clínicos e epidemiológicos de pacientes hospitalizados. Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical [online], 40(3): 351-353.

24. HOROZ ÖÖ, et al. Is there any relationship between initial hematological parameters and severity of scorpion envenomation? Turk J Pediatr., 2020; 62(3): 394-404.

25. JUNGLOS P, et al. Scorpionism in children and adolescents: data from a sentinel unit. Research, Society and Development, 2021; 10(1): E54610112079.

26. KATZ ML, et al. Variability of venous hemodynamics with daily activity. J Vasc Surg., 1994; 19: 361-5.

27. KHATTABI A, et al. Classification of clinical consequences of scorpion stings: consensus development. Trans R Soc Trop Med Hyg., 2011; 105(7): 364-9.

28. LIMA CA, et al. Epidemiologia do escorpionismo na faixa etária pediátrica no estado de Minas Gerais. Revista Eletrônica Acervo Saúde, 2021; 13(2): e6404.

29. LISBOA NS, et al. Escorpionismo no Extremo Sul da Bahia, 2010-2017: perfil dos casos e fatores associados à gravidade. Epidemiol. Serv. Saúde, 2020; 29(2): E2019345.

30. MORAES FCA, et al. Relação dos biomas nos acidentes peçonhentos no Brasil. Journal Health NPEPS, 2021; 6(1): 175-190.

31. ORTIZ MM, et al. Accidents by scorpio Tityus sp. (scorpiones: Buthidae) in children: two orbit report. Research, Society and Development, 2021; 10(2): E24110212457.

32. PETRICEVICH VL. Scorpion venom and the inflammatory response. Mediators Inflamm. 2010; 20(1): e903295.
33. QUEIROZ AM, et al. Severity of Scorpion Stings in the Western Brazilian Amazon: A Case-Control Study. PLoS One, 2015; 10(6): E0128819.

34. RECKZIEGEL GC e JUNIOR VL. Análise do escorpionismo no Brasil no período de 2000 a 2010. Rev Pan-Amaz Saúde, 2014; 5(1): 67-68.

35. SILVA EP, et al. Scorpion stings and spider bites in the Upper Juruá, Acre - Brazil. J Hum Growth Dev., 2018; 28(3): 290-297.

36. SOARES RA, et al. Mortalidade infantil no contexto da ruralidade brasileira: uma proposta para a superação da invisibilidade epidemiológica e demográfica. Cad. Saúde Pública, 2020; 36(8): E00068718.

37. SOUZA CM e BOCHNER R. Escorpionismo no Rio de Janeiro: contribuições da ciência cidadã para o aprimoramento das políticas de atenção em saúde. Revista P2P e INOVAÇÃO, 2018; 6: 33-49.

38. TANIELE-SILVA J, et al. Retrospective clinical and epidemiological analysis of scorpionism at a referral hospital for the treatment of accidents by venomous animals in Alagoas State, Northeast Brazil, 2007-2017. Rev Inst Med Trop de São Paulo, 2020; 62(1): E26.

39. VAUCEL J, et al. Pediatric scorpionism in northern Amazonia: a 16-year study on epidemiological, environmental and clinical aspects. J Venom Anim Toxins Incl Trop Dis., 2020; 26(1): E202000038.

40. WORLD HEALTH ORGANIZATION. Rabies and envenomings: a neglected public health issue: report of a consultative meeting. Geneva: World Health Organization; 15 p. Available from: https://apps.who.int/iris/handle/10665/43858. Accessed: Sep 10, 2023.