Malformação dos ductos de Müller com agenesia cervical
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Resumo
Objetivo: Relatar o caso de uma paciente portadora de malformação mülleriana com agenesia cervical, cujo mecanismo resulta da fusão anômala dos ductos mullerianos durante a embriogênese. Detalhamento do caso: Paciente do sexo feminino, 19 anos, com queixa de amenorreia primária e dor pélvica cíclica há cerca de 4 anos. Ao exame físico, desenvolvimento de caracteres sexuais secundários normais e vagina curta, de aproximadamente 4 cm, em fundo cego. Aos exames complementares notou-se presença de duas cavidades uterinas, separadas completamente, com ausência do canal endocervical em ambas as cavidades. Ademais, presença de endométrio trilaminar funcionante. Como plano terapêutico, para além das questões psicológicas abordadas, optou-se por histerectomia com salpingectomia e posterior seguimento com dilatadores vaginais. Considerações finais: Ressalta-se a necessidade de que o médico saiba como proceder diante uma amenorreia primária, considerando o diagnóstico de malformação mülleriana. Deve-se evidenciar a importância da avaliação individualizada para definição terapêutica tendo em vista a grande variedade de apresentações dessas malformações.
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