Tuberculose perinatal na Amazônia Ocidental
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Resumo
Objetivo: Relatar o caso de uma paciente que evoluiu com tuberculose perinatal complicada com quadro pulmonar e ganglionar. Detalhamento de caso: Paciente do sexo feminino nascida com 34 semanas. Aos dois meses iniciou quadro de tosse, febre diária e sudorese. Os pais apresentaram quadro semelhante no período intraútero, entretanto, receberam diagnóstico de tuberculose pulmonar somente quando a criança apresentava um mês e esta não recebeu quimioprofilaxia. Após dois meses de evolução do quadro, apresentou desconforto respiratório. Foi internada e tratou para pneumonia bacteriana, além de iniciada a investigação de tuberculose pulmonar. O diagnóstico foi confirmado com baciloscopia positiva através de lavado gástrico e o tratamento iniciado, recebendo alta após estabilização. Aos seis meses, em vigência do tratamento de manutenção, surgiu massa em região supraclavicular direita, com evolução progressiva e sinais flogísticos. Posteriormente, foi transferida para a capital, sendo admitida em hospital referência para doenças infecciosas e se apresentou ao serviço por quadro de abscesso em região supraclavicular direita. Considerações finais: A TB deve ser considerada em todos os casos de lactentes que apresentam pneumonia progressiva e má resposta ao tratamento antibiótico convencional. A identificação e o tratamento pré-natal da doença ativa ou da infecção materna latente podem prevenir a TB perinatal ou permitir seu diagnóstico precoce.
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