Uso de contraceptivos de longa duração: efeitos colaterais e tolerabilidade
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Resumo
Objetivo: Avaliar a frequência de efeitos colaterais de usuárias de contraceptivos reversíveis de longa duração (LARC). Métodos: Tratou-se de um estudo piloto, longitudinal, com prontuários de 86 pacientes atendidas em uma clínica particular, usuárias de LARC (T Cu 380A, Mirena, Implanon ou Kyleena). Resultados: A média de idade das pacientes foi de 32,1 + 6,61 anos. Dentre os LARCs identificaram-se o uso do Diu T Cu 380 A (30,2%), Implanon (20,9%), Mirena (46,5%), Kyleena (2,3%). Dentre os efeitos colaterais identificados pelas pacientes destacaram-se o sangramento menstrual irregular (n=19; 22,1%), cólica abdominal (n=5; 5,8%), ganho de peso (n=5; 5,8%) e acne (n=3; 3,9%). O Implanon foi associado ao sangramento irregular (p=0,01; X2= 10,6), o ganho de peso foi associado ao Mirena (p=0.01; X2= 9,9) e a acne foi comum em todos os métodos com progestágeno. Houve um caso de gravidez com o DIU TCu 380 A. Conclusão: O sangramento irregular foi associado ao Implanon e o ganho de peso ao uso do Mirena, por isso, as pacientes devem ser orientadas no momento da escolha do contraceptivo de longa duração.
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Referências
2. AGARWAL N, CHOPRA S. Mirena: Just a contraceptive device? or A modality with diverse clinical applications! J Family Med Prim Care, 2022;11(9): 5031-5037.
3. AJONG AB, et al. Contraceptive method mix and preference: A focus on long-acting reversible contraception in Urban Cameroon. PLoS One, 2018: 23;13(8): e0202967.
4. BAYER. Kyleena. DIU. Dispositivo intrauterino – 19,5 mg levonogestrel. Bula aprovada pela Anvisa em 19/09/2022. Disponível em
5. BAYER. Mirena. Endoceptivo. DIU – Dispositivo intrauterino – 52 mg levonogestrel. Bula aprovada pela Anvisa em 09/06/2022. Disponível em
6. BRANDÃO ER. Contracepção reversível de longa duração (Larc): solução ideal para tempos pandêmicos. Saúde Debate, 2022; 46 (1): 237-47.
7. BRASIL. Implante subdérmico de etonogestrel na prevenção da gravidez não planejada por mulheres adultas em idade reprodutiva entre 18 e 49 anos. Relatório de recomendação do medicamento. 2021; 599: 1-87.
8. BRASIL. Ministério da Saúde. Manual técnico para profissionais de saúde – DIU com cobre T CU 380 A. 2018, 72p.
9. CHENG L, et al. Interventions for emergency contraception. Cochrane Database Syst Rev, 2012.
10. DAL'AVA N et al. Body weight and composition in users of levonorgestrel-releasing intrauterine system. Contraception. 2012; 86(4): 350-3.
11. FEBRASGO. Federação Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. Contracepção Reversível de Longa Ação. Disponível em: https://www.febrasgo.org.br/media/k2/attachments/SerieZ1-2022-Contracepcao.pdf. Acessado em 22 de março de 2024.
12. MADDEN T. Intrauterine Contraception: Background and device types. UpToDate. 2023. Disponível on line: https://medilib.ir/uptodate/show/116579. Acessado em 01 abr. 2024.
13. GIORDANO MV, et al. Dispositivo intrauterino de cobre. Femina, 2015; 43 (1): 1-6.
14. LAZORWITZ A, et al. Relationship Between Etonogestrel Concentrations and Bleeding Patterns in Contraceptive Implant Users. Obstet Gynecol, 2019; 134(4): 807-813
15. MANSOUR D, et al. Can initial vaginal bleeding patterns in etonogestrel implant users predict subsequent bleeding in the first 2 years of use? Contraception, 2019; 100(4): 264-268.
16. MANSOUR D, et al. The effects of Implanon on menstrual bleeding patterns. Eur J Contracept Reprod Health Care. 2008; 13; 1:13-28.
17. MORAY KV, et al. A systematic review on clinical effectiveness, side-effect profile and meta-analysis on continuation rate of etonogestrel contraceptive implant. Reprod Health, 2021; 6;18 (1): 4.
18. PARADISE SL, et al. Evidence-Based Contraception: Common Questions and Answers. Am Fam Physician, 2022; 106(3): 251-259.
19. SECURA GM, et al. The Contraceptive CHOICE Project: reducing barriers to long-acting reversible contraception. Am J Obstet Gynecol, 2010; 203(2): 115.e1-7.
20. TESFAYE H, et al. Early implanon discontinuation and associated factors among women ever used implanon in Mettu district, Oromia regional state, southwest Ethiopia, 2021. Reprod Health, 2021; 18: 176.
21. ZACCARON R, et al. Estudo piloto: um processo importante de adaptação e refinamento para uma pesquisa quase experimental em aquisição de I2. Revista do Gelne, 2018; 20(1): 1-12.
22. ZIMMERMMANN JB et al. Condutas em Obstetrícia para gestantes de baixo risco. 2018.
23. ZIMMERMMNN JB, et al. Gestação de alto risco: Do pré-natal ao puerpério. Curitiba; 2021.880p.