Dosagem e rastreio de B12 em gestantes
##plugins.themes.bootstrap3.article.sidebar##
##plugins.themes.bootstrap3.article.main##
Resumo
Objetivo: Avaliar a dosagem sérica de vitamina B12 em gestantes e a importância do rastreio no pré-natal. Métodos: Tratou-se de um estudo piloto, longitudinal, com 79 gestantes atendidas. Resultados: A média de idade das pacientes foi de 31,4 + 7,4 anos, com média de 2,3 gestações + 1,3; 0,9 + 1,0 partos e 0,3 + 0,7 abortos. A dosagem de vitamina B12 foi de 374 ± 190 pg/ml, sendo considerada normal em 75% das gestantes estudadas, limítrofe em 16,7%, baixa em 6,9% e alta em 1,4%. No segundo trimestre, a média de B12 foi de 321 ± 191 pg/ml, com 20,8% com dosagem baixa, 39,6% normal e 37,5% limítrofe. No terceiro trimestre, a média de B12 foi de 302 ± 222 pg/ml, com 28,2% com dosagem baixa, 28,2% normal, 38,5% limítrofe e 5,1% elevada. Não houve associação entre as dosagens de vitamina B12 e o consumo de carne, leite e ovos (p>0,05). Não houve casos de confusão, demência, perda de sensibilidade ou formigamento em membros, mas houve associação com diabetes mellitus gestacional (DMG). Conclusão: Considerando a queda da vitamina B12 ao longo do pré-natal e o grande número de dosagens limítrofes, o rastreio no pré-natal deve ser considerado.
##plugins.themes.bootstrap3.article.details##
Copyright © | Todos os direitos reservados.
A revista detém os direitos autorais exclusivos de publicação deste artigo nos termos da lei 9610/98.
Reprodução parcial
É livre o uso de partes do texto, figuras e questionário do artigo, sendo obrigatória a citação dos autores e revista.
Reprodução total
É expressamente proibida, devendo ser autorizada pela revista.
Referências
2. BONDEVIK G, et al. Homocysteine and methylmalonic acid levels in pregnant Nepali women. Should cobalamin supplementation be considered? European Journal of Clinical Nutrition, 2001; 55 (10): 856-64
3. BONILLA C. et al. Vitamin B-12 Status during Pregnancy and Child’s IQ at Age 8: A Mendelian Randomization Study in the Avon Longitudinal Study of Parents and Children. PLoS ONE, 2012; 7(12): e51084.
4. CAVALCANTI RA. Concentrações séricas de vitamina B12, folato intra-eritrocitário e hemoglobina em mulheres em idade fértil e sua associação com variáveis socioeconômicas, demográficas, antropométricas e do estilo de vida. Universidade Federal de Pernambuco (Tese). Disponível on-line. Acessado em abril de 2024. < https://repositorio.ufpe.br/bitstream/123456789/31868/4/TESE%20Rafaella%20de%20Andrade%20Silva%20Cavalcanti.pdf.txt>
5. CHEN X, et al. Association of Maternal Folate and Vitamin B12 in Early Pregnancy with Gestational Diabetes Mellitus: A Prospective Cohort Study. Diabetes Care. 2021; 44(1): 217-223
6. DE BENOIST, B. Conclusions of a WHO Technical Consultation on Folate and Vitamin B 12 Deficiencies. Food and Nutrition Bulletin, 2008; 29 (2): 238-44.
7. EL BEITUNE P, et al. Nutrição durante a gravidez. Femina, 2020; 48 (4): 245-56.
8. FINKELSTEIN JL, et al. Suplementação de vitamina B 12 para mulheres durante a gestação. Cochrane. Disponível on line < https://www.cochrane.org/pt/CD013823/PREG_suplementacao-de-vitamina-b-12-para-mulheres-durante-gestacao>.
9. KRISHNAVENI GV, et al. Low plasma vitamin B12 in pregnancy is associated with gestational 'diabesity' and later diabetes. Diabetologia. 2009;52 (11): 2350-8.
10. MAHER A e MALEFORA AS. The Relationship Between Folate, Vitamin B12 and Gestational Diabetes Mellitus with Proposed Mechanisms and Fetal Implications. J Family Reprod Health. 2021; 15(3): 141-149.
11. MARTINEZ GLM et al. Impactos da vitamina B12 para a mãe e sua prole: revisão de literatura. 2023. Disponível on line < https://repositorio.pucgoias.edu.br/jspui/bitstream/123456789/5722/1/ARTIGO%20B12%20REAS%20%281%29.pdf>. Acessado em abril de 2024.
12. MAYENGBAM S, et al. Metabolic consequences of discretionary fortified beverage consumption containing excessive vitamin B levels in adolescents. PLoS One. 2019; 14(1): e0209913.
13. MEANS RT, et al. Treatment of vitamin D and folate deficiencies. UptoDate. Disponível on line< https://medilib.ir/uptodate/show/7154>. Acessado em abril de 2024.
14. PANIZ C, et al. Fisiopatologia da deficiência de vitamina B12 e seu diagnóstico laboratorial. Jorn. Bras. Patol Med Lab., 2005; 41(5): 323-34.
15. RAMAKRISHNAN U, et al. Effect of Women’s Nutrition before and during Early Pregnancy on Maternal and Infant Outcomes: A Systematic Review. Paediatric and Perinatal Epidemiology, 2012; 26 (1): 285–301.
16. RASHID S, et al. Review of Vitamin B12 deficiency in pregnancy: a diagnosis not to miss as veganism and vegetarianism become more prevalent. European Journal of Haematology, 2021; 106(4): 450-5.
17. ROGNE T, et al. Associations of Maternal Vitamin B12 Concentration in Pregnancy with the Risks of Preterm Birth and Low Birth Weight: A Systematic Review and Meta-Analysis of Individual Participant Data. Am J Epidemiol. 2017; 185 (3): 212-23.
18. RUBER TA, et al. Vitaminas do complexo B: uma breve revisão. Revista Jovens Pesquisadores, 2017; 7 (1): 30-45.
19. SEBASTIANI G, et al. The Effects of Vegetarian and Vegan Diet during Pregnancy on the Health of Mothers and Offspring. Nutrients, 2019; 6(11): 557.
20. SERAPINAS D, et al. The importance of folate, vitamins B6 and B12 for the lowering of homocysteine concentrations for patients with recurrent pregnancy loss and MTHFR mutations. Reprod Toxicol., 2017; 72 (9): 159-63.
21. SUKUMAR N, et al. Vitamin B12 Status among Pregnant Women in the UK and Its Association with Obesity and Gestational Diabetes. Nutrients, 2016; 8(12): 768.
22. VEENA SR, et al. Higher Maternal Plasma Folate but Not Vitamin B-12 Concentrations during Pregnancy Are Associated with Better Cognitive Function Scores in 9- to 10- Year-Old Children in South India. The Journal of Nutrition, 2010; 140 (5): 1014-22.
23. ZIMMERMMANN JB, et al. Dosagem sérica da vitamina D em mulheres durante o controle ginecológico. Rev Fac Ciênc Méd Sorocaba. 2020; 22(2): 77-82.
24. ZIMMERMMANN JB, et al. Gestação de Alto Risco: Do pré-natal ao puerpério. 2021; 888p.
25. BHATE VK, et al. Vitamin B12 and folate during pregnancy and offspring motor, mental and social development at 2 years of age. Journal of Developmental Origins of Health and Disease. 2012; 3:123–30.