Avaliação de sarcopenia, inflamação e força muscular em diabéticos com Doença Renal Crônica
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Resumo
Objetivo: Investigar o risco de sarcopenia, força muscular e perfil inflamatório em pacientes diabéticos com doença renal crônica (DRC) e hemodiálise (HD). Métodos: Estudo observacional, retrospectivo, através da coleta de dados de prontuários médicos, avaliação de citocinas inflamatórias (IL-1β, IL-6, IL-8, TNF-α), rastreamento de sarcopenia através do SARC-F, avaliação antropométrica e força de preensão palmar. As análises foram realizadas utilizando o pacote estatístico SPSS, com um nível de confiança de 95% (p<0,05) e JASP Versão 0.16.1. Resultados: A idade média foi de 64 anos, 54% homens e o IMC médio 30,79 kg/m². Os resultados demonstram risco de sarcopenia em ambos os grupos (DRC e HD). No grupo conservador, foram observados níveis mais elevados de IL-1β, enquanto o IL-8 foi mais alto no grupo em HD (p<0,001). Os valores de ureia, creatinina e potássio foram mais elevados no grupo de HD (p<0,05). Os níveis séricos de hematócrito, hemoglobina e circunferência da panturrilha esquerda foram mais baixos no grupo em hemodiálise com risco de sarcopenia (p<0,05). Conclusão: Os participantes apresentaram pontuação positiva para sarcopenia e marcadores de inflamação, maior no grupo em HD, enquanto a força de preensão palmar e a circunferência da panturrilha esquerda foram menores no grupo em hemodiálise.
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Referências
2. ANDERS, Hans-Joachim. Of inflammasomes and alarmins: IL-1β and IL-1α in kidney disease. Journal of the American Society of Nephrology, 2016; 27(9): 2564-2575.
3. BAHAT G, et al. Performance of SARC-F in Regard to Sarcopenia Definitions, Muscle Mass and Functional Measures. The Journal of Nutrition, Health & Aging, 2018; 22(8): 898–903.
4. BARAZZONI e ROCCO, et al. Sarcopenic obesity: time to meet the challenge. Obesity facts, 2018; 11(4): 294-305.
5. BEAUDART C. et al. Sarcopenia in daily practice: assessment and management. BMC Geriatrics, 2016; 16.
6. BRASIL. SISTEMA DE VIGILÂNCIA ALIMENTAR E NUTRICIONAL - SISVAN: orientações básicas para a coleta, processamento, análise de dados e informação em serviços de saúde. Brasília: Ministério da Saúde. 2004.
7. CHIELLE e OTTOBELLI, et al. Influência do Processo Inflamatório naConcentração Sérica de Ferro de Pacientes em Hemodiálise. Rev. bras. ciênc. saúde, 2015; 35-40.
8. CHUMLEA e WM C, et al. Prediction of body weight for the nonambulatory elderly from anthropometry. Journal of the American Dietetic Association, 1988; 88(5): 568.
9. CRUZ JENTOFT A e GÜLISTAN B. Sarcopenia: Consenso europeo revisado sobre definición y diagnóstico. Guidelines, 2019; 48: 16-31.
10. DE BOER e IAN H, et al. KDIGO 2020 clinical practice guideline for diabetes management in chronic kidney disease. Kidney international, 2020; 98(4): 1-115.
11. DE CAMPOS e CRISTINA, et al. Prevalence of sarcopenic obesity and its association with functionality, lifestyle, biomarkers and morbidities in older adults: the FIBRA-RJ Study of Frailty in older Brazilian adults. Clinics, 2020; 75: 1814.
12. DU W, et al. POS-564: Validity of the sarc-f questionnaire to assess sarcopenia in patients with chronic kidney disease. Kidney International Reports, 2022; 7(2): 244.
13. DUPONT e JOLAN, et al. Inflammatory markers are associated with quality of life, physical activity, and gait speed but not sarcopenia in aged men (40–79 years). Journal of cachexia, sarcopenia and muscle, 2021; 12(6): 1818-1831.
14. FRIED e LINDA P, et al. Frailty in older adults: evidence for a phenotype. The Journals of Gerontology Series A: Biological Sciences and Medical Sciences, 2001; 56(3): M146-M157.
15. GAFTER-GVILI e ANAT, et al. Iron deficiency anemia in chronic kidney disease. Acta haematologica, 2019; 142(1): 44-50.
16. HORTEGAL e FURTADO, et al. Sarcopenia and inflammation in patients undergoing hemodialysis. Nutrición hospitalaria: Organo oficial de la Sociedad española de nutrición parenteral y enteral, 2020; 37(4): 855-862.
17. IDA e SATOSHI, et al. Association between sarcopenia and renal function in patients with diabetes: a systematic review and meta‐analysis. Journal of diabetes research, 2019; 1: 1365189.
18. ISHIMURA e EIJI, et al. Significant association of diabetes with mortality of chronic hemodialysis patients, independent of the presence of obesity, sarcopenia, and sarcopenic obesity. Journal of Renal Nutrition, 2022; 32(1): 94-101.
19. JAMES e MATTHEW T. et al. A meta-analysis of the association of estimated GFR, albuminuria, diabetes mellitus, and hypertension with acute kidney injury. American Journal of Kidney Diseases, 2015; 66(4): 602-612.
20. KALYANI e RASTOGI, et al. Hyperglycemia predicts persistently lower muscle strength with aging. Diabetes care, 2015; 38(1): 82-90.
21. KOSOKU e AKIHIRO, et al. The change in muscle mass among kidney transplant recipients: a prospective cohort study. In: Transplantation Proceedings. Elsevier, 2022; 346-350.
22. LEITNER e LUCIA M, et al. Reactive oxygen species/nitric oxide mediated inter-organ communication in skeletal muscle wasting diseases. Antioxidants & Redox Signaling, 2017; 26(13): 700-717.
23. MALMSTROM, TK, et al. SARC-F: a Symptom Score to Predict Persons with Sarcopenia at Risk for Poor Functional Outcomes. Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle, 2015; 7(1): 28–36.
24. MASSY-WESTROPP e NICOLA, et al. Measuring grip strength in normal adults: reference ranges and a comparison of electronic and hydraulic instruments. The Journal of hand surgery, 2004; 29(3): 514-519.
25. MELLO FS e WAISBERG J, et al. Calf circumference is associated with the worst clinical outcome in elderly patients. Geriatr Gerontol Aging, 2016; 10(2): 80-5.
26. NEVES PDM DE M, et al. Censo Brasileiro de Diálise: análise de dados da década 2009-2018. J Bras Nefrol., 2020; 42(2): 191–200.
27. NISHIKAWA H, et al. Screening Tools for Sarcopenia. In Vivo, 2021; 35(6): 3001–3009.
28. OLIVEIRA. Wander Valadares de et al. Inflamação e má resposta ao uso de eritropoetina na doença renal crônica. Jornal Brasileiro de Nefrologia, 2015; 37(2): 255-263.
29. SOSTISSO e FINGER, et al. Handgrip strength as an instrument for assessing the risk of malnutrition and inflammation in hemodialysis patients. Brazilian Journal of Nephrology, 2020; 42: 429-436.
30. VIANNA e HELOISA R, et al. Inflamação na doença renal crônica: papel de citocinas. Brazilian Journal of Nephrology, 2011; 33: 351-364.
31. WANG e MENGSHU, et al. Erratum: Investigation of Transport Mechanism of Exendin-4 across Madin Darby Canine Kidney Cell Monolayers [Biol. Pharm. Bull. 35 (5): 745-752 (2012)]. Biological and Pharmaceutical Bulletin, 2012; 35(10): 1854-1854.
32. WHO. Waist circumference and waist-hip ratio: report of a WHO expert consultation. Disponível em: