A hemorragia digestiva alta varicosa: perfil clínico e epidemiológico

##plugins.themes.bootstrap3.article.main##

Yanne Carolline Silva Mesquita
Lilian Silva Mendonça Almeida
Manuel Renato Retamozo Palacios
Fernanda Silveira Tavares
Jordana de Melo Borges
Sophia Ambrósio Palhares
Gislane Ferreira de Melo
Thiago dos Santos Rosa

Resumo

Objetivo: Traçar o perfil clínico e epidemiológico de pacientes submetidos à endoscopia digestiva alta, com achado de hemorragia digestiva alta varicosa. Métodos: Abordagem descritiva, retrospectiva e transversal. Foram revisados registros médicos de pacientes atendidos em um hospital entre junho de 2021 e junho de 2023. Para a análise dos dados foi construída planilha eletrônica no programa Excel®, onde os dados foram organizados e tabulados. Foi feita análise estatística descritiva e cálculos de medida de associação. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: O estudo em questão analisou 31 pacientes, a maioria homens, com idade entre 61-80 anos e diagnosticada com hipertensão arterial sistêmica. A etiologia alcoólica para as varizes foi a mais prevalente. Na endoscopia digestiva alta, foi observado que a maior parte das varizes eram de grosso calibre, foram vistos red spots e havia sinais de gastropatia hipertensiva. Grande parte dos pacientes, apresentou como desfecho final o óbito secundário à hemorragia digestiva alta. Conclusão: Destaca-se a importância da rápida identificação e intervenção em pacientes com hemorragia digestiva alta varicosa, evidenciando-se também algumas limitações metodológicas. Os achados reforçam a necessidade de estratégias preventivas e otimização do tratamento nesse grupo populacional.

##plugins.themes.bootstrap3.article.details##

Como Citar
MesquitaY. C. S., AlmeidaL. S. M., PalaciosM. R. R., TavaresF. S., BorgesJ. de M., PalharesS. A., MeloG. F. de, & RosaT. dos S. (2024). A hemorragia digestiva alta varicosa: perfil clínico e epidemiológico. Revista Eletrônica Acervo Saúde, 24(9), e17443. https://doi.org/10.25248/reas.e17443.2024
Seção
Artigos Originais

Referências

1. ALHARBI A, et al. Predictors of a variceal source among patients presenting with upper gastrointestinal bleeding. Can J Gastroenterol, 2012; 26(4): 187-192.

2. ALMEIDA TC. Hemorragia digestiva alta no Hospital da Restauração em Recife. Dissertação (Mestrado emCiências da Saúde) – Centro de Ciências da Saúde. Universidade Federal de Pernambuco, Recife, 2010; 97.

3. BERZIGOTTI A. Non-invasive evaluation of portal hypertension using ultrasound elastography. J Hepatol, 2017; 67(2): 399-411.

4. BOSCH J, et al. The clinical use of HVPG measurements in chronic liver disease. Nat Rev Gastroenterol Hepatol, 2009; 6(10): 573-582.

5. CASTANHEIRA E. Hemorragia digestiva alta: aspectos clínicos e terapêuticos. RevBrasColoproctol, 2012; 32(1): 75-84.

6. COELHO FF, et al. Etiology and management of portal hypertension in the schistosomiasis and cirrhosis. Arq Bras Cir Dig, 2014;27(4):292-297.

7. D'AMICO G, et al. Pharmacological treatment of portal hypertension: an evidence-based approach. Semin Liver Dis, 1999;19(4):475-505.

8. FATTOVICH G, et al. Hepatocellular carcinoma in cirrhosis: Incidence and risk factors. Gastroenterology, 2004;127(5):35-50.

9. FONSECA MLD. Mortalidade na rotura de varizes esofágicas em doentes com cirrose:factores de prognóstico.Dissertação (Mestrado em Medicina) – Faculdade de Ciências da Saúde. Universidade da Beira Interior, Covilhã, 2010; 50.

10. FRANCHIS R, et al. Baveno VII – Renewing consensus in portal hypertension. J Hepatol, 2022; 76(4): 959–974.

11. GARCÍA-PAGÁN JC, et al. Early use of TIPS in patients with cirrhosis and variceal bleeding. N Engl J Med, 2010; 362(25): 2370-2379.

12. GOLDBERG D, et al. Survival of patients with CHILD-PUGH B and C cirrhosis: insights from the multinational observational study. J Hepatol, 2023; 78(1): 62-71.

13. LEAL VP, et al. Avaliação das características clínicas, epidemiológicas e endoscópicas dos pacientes com hemorragia digestiva alta em um hospital do sul de Santa Catarina. GastroenterolEndosc Dig, 2014; 33(1): 1-6.

14. LU YY, et al. Comparison of the efficacy and safety of different interventions for acute variceal bleeding in patients with cirrhosis: a network meta-analysis. Medicine (Baltimore), 2020; 99(5): 18852.

15. LUZ HLJ, et al. Fatores prognósticos e mortalidade em pacientes cirróticos que foram internados com hemorragia digestiva alta varicosa em um hospital público. Arquivos Catarinenses de Medicina, 2017; 46(1): 97-106.

16. MAROT A, et al. Alcoholic liver disease and hepatitis C virus infection. World J Gastroenterol, 2011; 17(11): 1281-1291.

17. PENG Y, et al. CHILD-PUGH versus MELD score for predicting the in-hospital mortality of acute upper gastrointestinal bleeding in liver cirrhosis. Int J Clin Exp Med, 2016; 9(9): 17055-17064.

18. PEREIRA MG, et al. Mortalidade e complicações em pacientes com hemorragia digestiva alta varicosa. Revista Médica do Paraná, 2022; 79(2): 1624.

19. PUENTE A, et al. Drugs plus ligation to prevent rebleeding in cirrhosis: an updated systematic review. Liver Int, 2014; 34(6): 823-833.

20. ROCKEY DC e BISSELL DM. Noninvasive measures of portal hypertension and liver fibrosis. Liver Int, 2023; 43(4): 814-824.

21. TRIPATHI D, et al. UK guidelines on the management of variceal haemorrhage in cirrhotic patients. Gut, 2015; 64(11): 1680-1704.

22. VILLANUEVA C, et al. Transfusion strategies for acute upper gastrointestinal bleeding. N Engl J Med, 2013; 368(1): 11-21.

23. ZANETTO A e GARCIA-TSAO G. Management of acute variceal hemorrhage. F1000Res, 2021; 10: 213.