Caracterização clínica-epidemiológica de pacientes com cirrose hepática atendidos em um serviço de referência na Amazônia
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Resumo
Objetivo: Caracterizar pacientes com cirrose e suas complicações. Métodos: Estudo transversal de pacientes com cirrose hepática atendidos em um ambulatório de Hepatologia da Fundação Santa Casa de Misericórdia do Pará, realizado com aplicação de questionários. Os dados foram analisados utilizando o Microsoft® Excel e o Jamovi. Resultados: Estudo com 70 pacientes com cirrose hepática revelou prevalência discreta em mulheres. O etilismo e o tabagismo foram os hábitos mais encontrados. Metade foi diagnosticada por meio de exames complementares. As principais causas foram Doença Hepática Alcoólica (DHA) e Doença Hepática Gordurosa Não Alcoólica (DHGNA)/Esteatohepatite Não Alcoólica (EHNA), seguida de hepatite C e outras. Ascite, hemorragia digestiva alta e hipertensão portal foram as complicações mais comuns. Destaque para DHGNA/EHNA como causa emergente associada a cirrose hepática e as complicações, como ascite e hipertensão portal. Conclusão: Predominância feminina, idade média 60,5 anos. A ascite foi a complicação mais relatada, relacionada à hipertensão portal. É importante a implantação de medidas de saúde pública e educação em saúde, para identificar casos de DHGNA/EHNA e DHA, com foco na prevenção da cirrose hepática visando a redução de complicações e melhoria dos desfechos clínicos.
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Referências
2. BERTHA M, et al. Diagnosis and Treatment of Alcohol-Associated Liver Disease: A Patient-Friendly Summary of the 2019 AASLD Guidelines. Clinical Liver Disease, 2021, 17(6): 418–423.
3. BRITO IGS, et al. A prevalência de casos de fibrose e cirrose hepática na população brasileira no período entre 2014 a 2018. Brazilian Journal of Development, 2022, 8 (5): 37709-37723.
4. CARVALHO L e PARISE ER. Evaluation of nutritional status of nonhospitalized patients with liver cirrhosis. Arquivos de gastroenterologia, 2006, 43: 269-274.
5. CARVALHO LC, et al. Encefalopatia hepática: uma abordagem neurológica. Cardiologia unimar, 2021.
6. CARVALHO LC, et al. Key clinical considerations of osteoporosis for public health. Research, Society and Development, 2022a, 11 (7).
7. CARVALHO LC, et al. The importance and proper management of diuretics in clinical medicine: a pharmacological. Research, Society and Development, 2022b, 11 (9).
8. CARVALHO LC, et al. Doenças inflamatórias intestinais: uma abordagem geral. Revista Eletrônica Acervo Médico, 2022c.
9. CHEEMERLA S e BALAKRISHNAN M. Global epidemiology of chronic liver disease. Clinical liver disease, 2021, 17(5): 365–370.
10. COBO B, et al. Desigualdades de gênero e raciais no acesso e uso dos serviços de atenção primária à saúde no Brasil. Ciência & saúde coletiva, 2021, 26: 4021-4032.
11. COSTA JKLC, et al. Perfil epidemiológico dos pacientes portadores de cirrose hepática atendidos no ambulatório de hepatologia do centro de especialidades médicas do CESUPA (CEMEC), em Belém – PA. GED Gastroenterol. Endosc. Dig., 2016: 35 (1): 01-08.
12. DA PONTE IMFT, et al. Aspectos anatomopatológicos das neoplasias malignas renais. Brazilian Journal of Development, 2022, 8 (12): 127-140.
13. DE OLIVEIRA JKL, et al. Perfil clínico-epidemiológico de pacientes cirróticos internados em hospital público de referência do estado de Roraima. Revista saúde & diversidade, 2020, 4 (2): 80-83.
14. FONSECA GSGB, et al. Cirrose hepática e suas principais etiologias: Revisão da literatura. E-Acadêmica, 2022, 3 (2).
15. GONÇALVES LIB. Alcoolismo e cirrose hepática. Dissertação (mestrado em medicina) - Faculdade ciências da saúde. Universidade da beira interior, Covilhã, 2009.
16. GUNNARSDÓTTIR SA. Liver cirrhosis – epidemiological and clinical aspects. gastroenterology, hepatology. Inst of Medicine. Dept of Internal Medicin. Gotemburgo, 2008.
17. International Diabetes Federation (IDF). The IDF consensus worldwide definition of the metabolic syndrome. 2006. Disponível em: https://idf.org/media/uploads/2023/05/attachments-30.pdf. Acessado em: 06 de jun. 2024.
18. LIDA VH, et al. Cirrose hepática: aspectos morfológicos relacionados ás suas possíveis complicações. um estudo centrado em necropsias. J Bras Patol Med Lab, 2005, 41 (1): 29-36.
19. MELO APS, et. al. Mortalidade por cirrose, câncer hepático e transtornos devidos ao uso de álcool: carga global de doenças no Brasil, 1990 e 2015. Revista Brasileira de Epidemiologia, 2017, 20: 61-74.
20. MELO SPSC, et al. Doenças crônicas não transmissíveis e fatores associados em adultos numa área urbana de pobreza do nordeste brasileiro. Ciencia & saude coletiva, 2019, 24: 3159-3168.
21. MOON AM, et al. Contemporary epidemiology of chronic liver disease and cirrhosis. Clin Gastroenterol Hepatol, 2020, 18:2650-2666.
22. NORONHA VFCM, et al. Doença Hepática Gordurosa Não Alcoólica e Síndrome Metabólica. Revista Eletrônica Acervo Saúde, 2020.
23. PARENTE DB. Métodos de imagem na avaliação da doença hepática gordurosa não alcoólica. Radiologia Brasileira, 2020; 53(2): 9-10.
24. PATEL R e MUELLER M. Alcoholic liver disease. in statpearls. Statpearls publishing, 2023.
25. PAVÃO ALB, et al. Autoavaliação do estado de saúde e a associação com fatores sociodemográficos, hábitos de vida e morbidade na população: um inquérito nacional. Cadernos de Saúde Pública, 2013, 29 (4): 723-734.
26. PEDROSA, MSP, et al. Os principais tipos e manifestações da cirrose hepática: uma atualização clínica. Brazilian Journal of Health Review, 2023, 6 (1): 4423-4439.
27. PORTO EF, et al. Estilo de vida e suas relações com hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus. Revista Interdisciplinar de Estudos em Saúde, 2018, 361-373.
28. POWELL EE, et al. Non-alcoholic fatty liver disease. The lancet, 2021.
29. R CORE TEAM. R: A language and environment for statistical computing. (Version 4.1) [Computer Software]. Retrieved from https://cran.r-project.org. (R packages retrieved from mran snapshot 2022-01-01). 2021.
30. ROJAS YA, et al. Non-alcoholic fatty liver disease prevalence in Latin America: a systematic review and meta-analysis. ANN Hepatol, 2022, 27(6).
31. SANYAL AJ, et al. Similarities and differences in outcomes of cirrhosis due to nonalcoholic steatohepatitis and hepatitis C. Hepatology, 2006, 43: 682–89.
32. SOUZA ACM, et al. Epidemiological profile of patients with hepatic cirrosis ambulatorially attended at a reference hospital in the west of Paraná. FAG Journal of Health, 2021, 3 (1): 59-64.
33. STARR SP e RAINES D. Cirrhosis: diagnosis, management, and prevention. American family physician, 2011, 84 (12).
34. STEIN E, et al. Heavy daily alcohol intake at the population level predicts the weight of alcohol in cirrhosis burden worldwide. J Hepatol, 2016, 65:998-100.
35. THE JAMOVI PROJECT. JAMOVI. (VERSION 2.3) [Computer Software]. Retrieved from https://www.jamovi.org.2022.
36. WENDT A, et al. Análise temporal da desigualdade em escolaridade no tabagismo e consumo abusivo de álcool nas capitais brasileiras. Cadernos de Saúde Pública, 2021, 37:50120.
37. WORLD HEALTH ORGANIZATION. Obesity: preventing and managing the global epidemic. World Health Organization, 2000.