Perfil lipídico de pessoas vivendo com HIV/AIDS em uso de terapia antirretroviral e com dislipidemia
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Resumo
Objetivo: Analisar a evolução do perfil lipídico e os fatores de risco associados em pacientes com dislipidemia e uso de Terapia Antirretroviral para melhor manejo clínico dos pacientes. Métodos: Estudo descritivo, longitudinal em pessoas vivendo com HIV/AIDS e em uso regular de TARV com diagnóstico de dislipidemia, avaliando hábitos de vida e critérios para síndrome metabólica. Resultados: Cinquenta e oito pacientes foram avaliados sendo a distribuição entre sexo masculino e feminino equivalente, média de idade 58,1 anos e tempo médio de infecção pelo vírus de 15,68 anos, sendo o máximo 32 anos. O tempo médio de uso de TARV foi de 14,94 anos, sendo prevalente o uso de Inibidores de Protease. Observou-se que houve aumento no HDL-colesterol e uma diminuição no LDL-colesterol, colesterol total e triglicerídeos. Ao analisar as comorbidades relacionados ao quadro, 77,5% apresentavam síndrome metabólica pelos critérios do IDF, 43% tinham diagnóstico de hipertensão arterial e 73,6% diabetes. Todos os pacientes faziam uso de hipolipemiantes. Conclusão: Foi observado melhora no perfil lipídico, no entanto, a exposição a múltiplos fatores comportamentais e de saúde, impactam no controle endócrino-metabólico.
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Referências
2. ANASTOS K, et al. Association of serum lipid levels with HIV serostatus, specific antiretroviral agents, and treatment regimens. J Acquir Immune Defic Syndr. 2007; 45: 34–42.
3. BHAGWAT P, et al. Changes in Waist Circumference in HIV-Infected Individuals Initiating a Raltegravir or Protease Inhibitor Regimen: Effects of Sex and Race. Oxford University Press on behalf of Infectious Diseases Society of America, 2018; 5: 201.
4. BRASIL. Ministério da Saúde. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Manejo da Infecção pelo HIV em adultos. Brasília (DF): Ministério da Saúde, 2018.
5. CARR A e COOPER DA. Adverse effects of antiretroviral therapy. Lancet, 2000; 356: 1423-30.
6. COSTA C, et al. Associação entre fatores sociodemográficos e comportamentais com a síndrome metabólica em pessoas vivendo com HIV. Rev Gaúcha Enferm. 2019; 40: 20180379.
7. Da CUNHA GH, et al. Diabetes mellitus in people living with HIV/AIDS: prevalence and associated risk factors. AIDS Care-Psychol Social-Medical Asp AID/HIV, 2020; 32: 600-607.
8. FRIIS-MØLLER N, et al. Cardiovascular disease risk factors in HIV patients–association with antiretroviral therapy. Results from the dad study. Aids, 2003; 17: 1179-1193.
9. FALUDI AA, et al; Sociedade Brasileira de Cardiologia. Atualização da Diretriz Brasileira e Prevenção da Aterosclerose. Arq Bras Cardiol, 2017;109: 33.
10. FARHI L, et al. Dislipidemia em pacientes HIV/AIDS em uso de antirretrovirais num hospital universitário, Rio de Janeiro, Brasil. J Bras Patol Med Lab, 2008; 44 (3): 175-184.
11. GUIMARÃES N, et al. Alterações metabólicas e estimativa de risco cardiovascular em pessoas vivendo com HIV/AIDS doze meses após o início da TARV. Revista Médica de Minas Gerais, 2017; 27: 1859.
12. GRUNDY S M, et al. Diagnosis and management of the metabolic syndrome: an American Heart Association/ National Heart, Lung, and Blood Institute Scientific Statement. Circulation, 2005; 112(17): 285-290.
13. HAMILTON D, et al. Rosuvastatina e Ciprofibrato no Tratamento da Dislipidemia em Pacientes com HIV. Arq Bras Cardiol, 2012; 99(5): 997-1007.
14. IDF. INTERNATIONAL DIABETES FEDERATION (BE). The IDF consensus worldwide definition of the metabolic syndrome. Brussels: IDF; 2006.
15. KÖSE E, et al. Bibliometric Analysis of HIV and Exercise Literature based on Scientific Studies from 1990-2020. Iran J Public Health, 2021; 50: 2397-2410.
16. KRAMER AS, et al. Alterações metabólicas, terapia antirretroviral e doença cardiovascular em idosos portadores de HIV. Arq Bras Cardiol, 2009; 93: 561–8.
17. LAZZARETTI RK, et al. Dietary Intervention Prevents Dyslipidemia Associated With Highly Active Antiretroviral Therapy in Human Immunodeficiency Virus Type 1–Infected Individuals A Randomized Trial. Journal of the American College of Cardiology, 2012; 12: 980-988.
18. LIMA MA, et al. Hipertensão Arterial Sistêmica em Pessoas Vivendo Com HIV/AIDS: Revisão Integrativa. Rev Bras Enferm, 2017; 70: 1379-88.
19. MARQUES SC, et al. Avaliação da qualidade de vida de pessoas vivendo com HIV/AIDS: revisão integrativa. Revista Enfermagem UERJ, 2020; 28: 39144.
20. MARTINI S, et al. Dynamics of Lipid Profile in Antiretroviral-Naïve HIV-Infected Patients, Treated with TAF-Based Regimens: A Multicenter Observational Study. Biomedicines, 2022; 10: 3164.
21. MENSINK RP, et al. Effects of dietary fatty acids and carbohydrates on the ratio of serum total to HDL cholesterol and on serum lipids and apolipoproteins: a meta-analysis of 60 controlled trials. Am J Clin Nutr 2003; 77: 1146-1155.
22. Nakazone M, et al. Prevalência de Síndrome Metabólica em Indivíduos Brasileiros Pelos Critérios NCEP-ATPIII e IDF. Rev Assoc Med Bras, 2007; 53: 407-13.
23. NEUHAUS J, et al. Markers of inflammation, coagulation, and renal function are elevated in adults with HIV infection. J Infect Dis. 2010 Jun 15; 201: 1788–1795.
24. NEW-AARON M, et al. Pancreatogenic Diabetes: Triggering Effects of Alcohol and HIV. Biology, 2021; 10: 108.
25. NOUBISSI EC, et al. Diabetes and HIV. Curr Diab Rep, 2018; 18: 1-8.
26. O'CLEIRIGH C, et al. Integrated Treatment for Smoking Cessation, Anxiety, and Depressed Mood in People Living With HIV: A Randomized Controlled Trial. J Acquir Immune Defic Syndr, 2018; 79: 261–268.
27. OUYANG J, et al. Metformin effect on gut microbiota: insights for HIV- related inflammation. AIDS Res Ther, 2020; 17: 1-9.
28. PALLIPAMU N, et al. A Systematic Review of How To Reduce Morbidity in HIV Patients With Cardiovascular Diseases. Cureus, 2023; 15(2): 34745.
29. PAPANTONIOU E, et al. Pathophysiology and Clinical Management of Dyslipidemia in People Living with HIV: Sailing through Rough Seas. Life, 2024; 14: 449.
30. POLACOW VO e LANCHA AH. Dietas Hiperglicídicas: Efeitos da Substituição Isoenergética de Gordura por Carboidratos Sobre o Metabolismo de Lipídios, Adiposidade Corporal e Sua Associação com Atividade. Arq Bras Endocrinol Metab, 2007; 53: 389-400.
31. PONTES-PEREIRA PS, et al. Prevalência de doenças crônicas não transmissíveis em pessoas vivendo com HIV. Acta Paul Enferm, 2023; 36: APE01132.
32. SAMUEL SB, et al. Obesity and weight gain in persons with HIV. Curr HIV/AIDS Rep, 2020; 17: 138–15.
33. SANTOS R, et al. Prevalência de dislipidemia e sua relação com condições sociodemográficas, de saúde e de comportamento entre usuários da atenção primária à saúde. Brazilian Journal of Health Review, 2022; 5: 7353-7370.
34. SILVA LS e SOUZA PG. Ação dos antirretrovirais em portadores de HIV: relação de uma classe de fármaco com o surgimento de dislipidemias. Brazilian Journal of Development, 2020; 6: 37620-37635.
35. SILVERBERG MJ, et al. Response to newly prescribed lipid-lowering therapy in patients with and without HIV infection. Ann Intern Med, 2009; 150: 301-13.
36. STEIN JH, et al. Prevention Strategies for Cardiovascular Disease in HIV-Infected Patients. Circulation, 2008; 118: 54-60.