Aspectos fisiopatológicos relacionados à doença renal em indivíduos com diabetes mellitus

##plugins.themes.bootstrap3.article.main##

Gabriel Roberto Sodré
Osvaldo Cassemiro Rabel Filho
Esther Grzesiuk de Carvalho
Fernanda Rizzieri Yamanaka
Fernando Bispo Cavalcante
Ian de Pinho Lemos
Keyti Marrony Barbosa de Lara
Matheus Henrique Barboza de Farias
Mayara Caroline Volkmer
Natália Dias Campos

Resumo

Objetivo: Descrever a fisiopatologia da Doença Renal do Diabetes (DRD), bem como definir quais são os aspectos epidemiológicos e o quadro clínico associados a essa enfermidade. Revisão Bibliográfica: A DRD é um acometimento renal que resulta das alterações metabólicas do Diabetes Mellitus (DM), responsável por elevadas taxas de morbidade e mortalidade global. Essa condição pode ser diagnosticada em até 40% dos pacientes diabéticos, sendo mais comum entre aqueles com DM do tipo 2 do que aqueles com DM do tipo 1. Com relação à sua fisiopatologia, sabe-se que a DRD ocorre em resposta às alterações desencadeadas pela hiperglicemia, envolvendo inicialmente hiperfiltração glomerular, seguida por disfunção endotelial e estresse oxidativo. Outrossim, a elevada concentração de açúcares no sangue, a longo prazo, gera produtos danosos a certas células do organismo, em especial aquelas encontradas nos rins. Esses processos, quando combinados, comprometem a função renal, causando o declínio da taxa de filtração glomerular e uma significativa albuminúria. Conclusão: Conclui-se que a doença renal do diabetes é uma complicação microvascular do diabetes mellitus responsável por altos índices de insuficiência renal, cuja fisiopatologia engloba uma série de alterações metabólicas desencadeadas pelo estado hiperglicêmico crônico.

##plugins.themes.bootstrap3.article.details##

Como Citar
SodréG. R., Rabel FilhoO. C., CarvalhoE. G. de, YamanakaF. R., CavalcanteF. B., LemosI. de P., LaraK. M. B. de, FariasM. H. B. de, VolkmerM. C., & CamposN. D. (2024). Aspectos fisiopatológicos relacionados à doença renal em indivíduos com diabetes mellitus. Revista Eletrônica Acervo Saúde, 24(11), e17823. https://doi.org/10.25248/reas.e17823.2024
Seção
Revisão Bibliográfica

Referências

1. ALICIC RZ, et al. Diabetic kidney disease: challenges, progress, and possibilities. Clinical Journal of the American Society of Nephrology, 2017; 12(12): 2032-2045.

2. AMORIM RG, et al. Kidney disease in diabetes mellitus: cross-linking between hyperglycemia, redox imbalance and inflammation. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 2019; 112(5): 577-587.

3. ANDERS HJ, et al. CKD in diabetes: Diabetic kidney disease versus nondiabetic kidney disease. Nature Reviews Nephrology, 2018; 14(6): 361-377.

4. AZEVEDO G, et al. Fisiopatologia e diagnóstico da nefropatia diabética: uma revisão integrativa. Brazilian Journal of Health Review, 2022; 5(1): 3615-3637.

5. BOUÇA B, et al. Nefropatia diabética. Revista Portuguesa de Diabetes, 2021; 16(2): 80-89.

6. CRASTO W, et al. Prevention of microvascular complications of diabetes. Endocrinology and Metabolism Clinics of North America, 2021; 50(3): 431-455.

7. DEFRONZO RA, et al. Pathophysiology of diabetic kidney disease: impact of SGLT2 inhibitors. Nature Reviews Nephrology, 2021; 17(5): 319- 334.

8. FU J, et al. Glomerular endothelial cell injury and cross talk in diabetic kidney disease. American Journal of Physiology – Renal Physiology, 2015; 308(4): 287-297.

9. GEMBILLO G, et al. Kidney disease in diabetic patients: from pathophysiology to pharmacological aspects with a focus on therapeutic inertia. International Journal of Molecular Sciences, 2021; 22(9).

10. GONZALEZ CD, et al. Autophagy dysregulation in diabetic kidney disease: From pathophysiology to pharmacological interventions. Cells, 2021; 10(9).

11. HABIB SL. Kidney atrophy vs hypertrophy in diabetes: which cells are involved? Cell Cycle, 2018; 17(14): 1683-1687.

12. JOHNSON EL, et al. Standards of medical care in diabetes - 2019 abridged for primary care providers. Clinical Diabetes, 2019; 37(1): 11-34.

13. KDIGO. Clinical practice guideline for diabetes management in chronic kidney disease. 2022. Disponível em: https://www.kidney-international.org/article/S0085-2538(22)00507-5/pdf. Acessado em: 22 de junho de 2023.

14. KOYE DN, et al. The global epidemiology of diabetes and kidney disease. Advances in Chronic Kidney Disease, 2018; 25(2): 121-132.

15. LASSÉN E, DAEHN IS. Molecular mechanisms in early diabetic kidney disease: glomerular endothelial cell dysfunction. International Journal of Molecular Sciences, 2020; 21(24).

16. LIN YC, et al. Update of pathophysiology and management of diabetic kidney disease. Journal of the Formosan Medical Association, 2018; 117(8): 662-675.

17. MACIEL RO, et al. Nefropatia diabética – incidência e fatores de risco associados. Brazilian Journal of health Review, 2019; 2(4): 3808-3823.

18. MUSKIET MH, et al. Pleiotropic effects of type 2 diabetes management strategies on renal risk factors. Lancet Diabetes Endocrinology, 2015; 3(5): 367-381.

19. PERKOVIC V, et al. canagliflozin and renal outcomes in type 2 diabetes and nephropathy. New England Journal of Medicine, 2019; 380(24): 2295-2306.

20. REIDY K, et al. Molecular mechanisms of diabetic kidney disease. The Journal of Clinical Investigation, 2014; 124(6): 2333-2340.

21. SPIRES D, et al. Ion Channels and Transporters in Diabetic Kidney Disease. Current Topics in Membranes and Transport, 2019; 83: 353-396.

22. TAKENAKA T, et al. How the kidney hyperfiltrates in diabetes: From molecules to hemodynamics. World Journal of Diabetes, 2015; 6(4): 576-582.

23. TAVARES DM, et al. Diabetes mellitus: fatores de risco, ocorrência e cuidados entre trabalhadores de enfermagem. Acta Paulista de Enfermagem, 2010; 23(5): 671-676.

24. THIPSAWAT S. Early detection of diabetic nephropathy in patient with type 2 diabetes mellitus: A review of the literature. Diabetes and Vascular Disease Research, 2021; 18(6).

25. THOMAS MC, et al. Diabetic kidney disease. Nature Reviews Disease Primers, 2015; 15018: 1-20.

26. UEHARA-WATANABE N, et al. Direct evidence of proximal tubular proliferation in early diabetic nephropathy. Scientific Reports, 2022; 12(778).

27. VALLON V, THOMSON SC. The tubular hypothesis of nephron filtration and diabetic kidney disease. Nature Reviews Nephrology, 2020; 16(6): 317-336.

28. YAMANOUCHI M, et al. Nonproteinuric diabetic kidney disease. Clinical and experimental nephrology, 2020; 24(7): 573-581.

29. YANG Y, XU G. Update on pathogenesis of glomerular hyperfiltration in early diabetic kidney disease. Frontiers in Endocrinology, 2022; 13 (872918): 1-11.

30. YU SM, BONVENTRE JV. Acute kidney injury and progression of diabetic kidney disease. Advances in Chronic Kidney Disease, 2018; 25(2): 166-180.