Fatores associados a hipotermia nos recém-nascidos
##plugins.themes.bootstrap3.article.sidebar##
##plugins.themes.bootstrap3.article.main##
Resumo
Objetivo: Analisar os fatores associados a hipotermia nos recém-nascidos em uma maternidade pública de Salvador, descrever o perfil obstétrico, neonatal e ambiental dos nascimentos e verificar a associação dos fatores maternos, do recém-nascido e do ambiente do parto com a hipotermia neonatal. Métodos: Estudo transversal retrospectivo realizado em uma maternidade referência para alto risco. Através da ficha de monitoramento da atenção ao parto e nascimento foram obtidas as informações obstétricas, neonatais, do ambiente de parto e boas práticas assistenciais nos nascimentos ocorridos entre janeiro e junho de 2023. A análise bivariada foi utilizada para avaliar diferenças entre os grupos (hipotérmicos vs. normotérmicos). Este projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: Dos 863 nascimentos analisados, 370 (42,9%) foram classificados como hipotérmicos e 493 (57,1%) como normotérmicos. Houve diferença estatisticamente significante para a hipotermia materna, recém-nascido termo, APGAR no 5° minuto, temperatura inadequada na sala de parto e o não desligamento do ar-condicionado antes do nascimento. Conclusão: Os achados demonstraram que a hipotermia ainda é um problema e que para além dos fatores neonatais, associa-se também aos obstétricos e ambientais.
##plugins.themes.bootstrap3.article.details##
Copyright © | Todos os direitos reservados.
A revista detém os direitos autorais exclusivos de publicação deste artigo nos termos da lei 9610/98.
Reprodução parcial
É livre o uso de partes do texto, figuras e questionário do artigo, sendo obrigatória a citação dos autores e revista.
Reprodução total
É expressamente proibida, devendo ser autorizada pela revista.
Referências
2. ALMEIDA MFB e GUINSBURG R. Reanimação do recém-nascido ≥34 semanas em sala de parto: dire-trizes 2022 da Sociedade Brasileira de Pediatria. Rio de Janeiro: 2022.
3. BEIRANVAND S, et al. The effects of skin-to-skin contact on temperature and breastfeeding successfulness in full-term newborns after cesarean delivery. International Journal of Pediatrics, 2014; 846486.
4. BELETEW B, et al. Prevalence of neonatal hypothermia and its associated factors in East Africa: a systematic review and meta-analysis. BMC Pediatrics, 2020; 20: 148.
5. BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas e Estratégicas. Atenção à saúde do recém-nascido: guia para os profissionais de saúde. Brasília: Ministério da saúde, 2011; 194. Disponível em: https ://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/atencao_saude_recem_nascido_v1.pdf. Acessado em: 20 de março de 2023.
6. BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção a Saúde. Departamento de Ações Programáticas e Estratégicas. Atenção humanizada à saúde do recém-nascido: Método Canguru. Brasília: Ministério da Saúde, 2017; 340. Disponível em: https ://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/atencao_humanizada_metodo_canguru_manual_3ed.pdf. Acessado em: 20 de março de 2023.
7. COBB B, et al. Active Warming Utilizing Combined IV Fluid and Forced-Air Warming Decreases Hypothermia and Improves Maternal Comfort During Cesarean Delivery: A Randomized Control Trial. Anesthesia and analgesia, 2016; 122(5): 1490–1497.
8. CORDEIRO RCO, et al. Hypothermia and neonatal morbimortality in very low birth weight preterm infants. Revista Paulista de Pediatria, 2022; 40: 2020349.
9. DANG R, et al. Incidence of Neonatal Hypothermia in the Newborn Nursery and Associated Factors. JAMA Network Open, 2023; 6(8): 2331011.
10. DE LIMA ACMM, et al. Fatores de risco e morbimortalidade associada à hipotermia à admissão na unidade de terapia intensiva neonatal. Residência Pediátrica, 2022; 12(3): 1-6.
11. DESGRANGES FP, et al. Predictive factors of maternal hypothermia during Cesarean delivery: a prospective cohort study. Canadian Journal of Anesthesia, 2017; 64: 919-27.
12. DURYEA EL, et al. The impact of ambient operating room temperature on neonatal and maternal hypothermia and associated morbidities: a randomized controlled trial. American Journal of Obstetrics & Gynecology, 2016; 214(4): 505-1-5057.
13. ELBAUM C, et al. Antecedents and outcomes of hypothermia at admission to the neonatal intensive care unit. The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine, 2021; 34(1): 66-71.
14. HARKOUK H, et al. Hypothermie profonde après rachianesthésie et morphine intrathécale après césarienne: un nouveau cas clinique [Hypothermia after intrathecal morphine for caesarean delivery: another case report]. Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation, 2013; 32: 53-55.
15. HORN EP, et al. Active warming during cesarean delivery. Anesthesia and analgesia, 2002; 94(2): 409-414.
16. LAPTOOK AR, et al. Admission Temperature of Low-Birth-Weight Infants: Predictors and Associated Morbidities. Pediatrics, 2007; 119(3): 643–649.
17. LAPTOOK AR, et al. Admission Temperature and Associated Mortality and Morbidity among Moderately and Extremely Preterm Infants.The Journal of Pediatrics, 2018; 192: 53-592.
18. LIU J, et al. Advances in the Prevention and Treatment of Neonatal Hypothermia in Early Birth. Therapeutic hypothermia and temperature management, 2022; 12(2): 51-56.
19. MERAZZI D, et al. Body temperature at nursery admission in a cohort of healthy newborn infants: results from an observational cross-sectional study. Italian Journal of Pediatrics, 2020; 46(46).
20. MILLER S, et al. Hypothermia in very low birth weight infants: distribution, risk factors and outcomes. Journal of perinatology: official journal of the California Perinatal Association, 2011; 31(1): 49-56.
21. MUKUNYA D, et al. Neonatal hypothermia in Northern Uganda: a community-based cross-sectional study. BMJ Open, 2021; 11: 041723.
22. NEMETH M, et al. Perioperative Hypothermia in Children. International Journal of Environmental Research and Public Health, 2021; 18: 7541.
23. NGUYEN L, et al. Factors associated with hypothermia within the first 6 hours of life in infants born at ≥340 weeks' gestation: a multivariable analysis. BMC Pediatrics, 2022; 22(1): 447.
24. PERLMAN J e KJAER K. Neonatal and maternal temperature regulation during and after delivery. Anesthesia Analgesia, 2016; 123(1): 168-172.
25. PHOYA F, et al. Association of Neonatal Hypothermia with Morbidity and Mortality in a Tertiary Hospital in Malawi. Journal of Tropical Pediatrics, 2020; 66(5): 470-478.
26. SHARMA D. Golden hour of neonatal life: need of the hour. Maternal health, neonatology and perinatology, 2017; 3: 16.
27. SHIBESH BF, et al. Determinants of neonatal hypothermia among neonates admitted to neonatal intensive care unit northwest, Ethiopia, case-control study. The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine. 2022; 35(20): 3903-3908.
28. SINGER D. Pediatric Hypothermia: An Ambiguous Issue. International Journal of Environmental Research and Public Health, 2021; 18: 11484.
29. SOARES T, et al. Prevalência da hipotermia na primeira hora de vida de prematuros com peso ≤ 1500g. Revista Gaúcha de Enfermagem, 2020; 41: 20190094.
30. SOBEL HL, et al. Immediate newborn care practices delay thermoregulation and breastfeeding initiation. Acta paediatrica. 2011; 100(8): 1127–1133.
31. WHO. WORLD HEALTH ORGANIZATION. Thermal protection of the newborn: a practical guide. In: Maternal and Newborn Health/Safe Motherhood Unit. Geneva: 1997. Disponível em: https ://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/63986/WHO_RHT_MSM_97.2.pdf;jsessionid
=D26E524A0D9CBDDA2A090034178E83FB?sequence=1. Acessado em: 25 de junho de 2023.