Tomografia Computadorizada na avaliação de hérnias incisionais

##plugins.themes.bootstrap3.article.sidebar##

PDF
Publicado Mar 11, 2025
DOI https://doi.org/10.25248/reas.e18300.2025

##plugins.themes.bootstrap3.article.main##

Ana Loren Martins de Melo e Silva
Hospital Ophir Loyola
Rafael Milo Pinto Ferreira
UEPA
Luiz Nazareno França de Moura
UEPA
Hamilton Cezar Rocha Garcia
UEPA

Resumo

Objetivo: Analisar, através de uma revisão bibliográfica, o uso da Tomografia Computadorizada (TC) na avaliação das hérnias incisionais (HIs).  Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa, com busca realizada nas bases de dados PubMed e ScienceDirect e da busca manual em citações de revisões literárias. Foram incluídos artigos em inglês publicados entre 2019-2024 e estudos sobre o uso de TC para diagnóstico e planejamento cirúrgico de HIs, independentemente do ano. Após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, 61 artigos foram selecionados dentre 902 registros iniciais. Revisão Bibliográfica: HIs resultam da fraqueza na parede abdominal suturada, causada por cicatrização inadequada ou sobrecarga mecânica, levando à protrusão abdominal. Associadas à alta morbidade e mortalidade, representam um problema de saúde pública e exigem intervenção cirúrgica. Embora o diagnóstico seja clínico, exames como TC ou ressonância magnética são recomendados para planejamento cirúrgico, especialmente em casos complexos. A TC é considerada o exame mais adequado devido à alta sensibilidade e resolução, permitindo visualização clara das estruturas abdominais e ajudando a prever os resultados cirúrgicos. Considerações finais: Imagens obtidas por TC são úteis no pré-operatório de HIs para personalizar abordagens cirúrgicas de acordo com a anatomia e comorbidades do paciente, especialmente por sua alta sensibilidade e especificidade.

##plugins.themes.bootstrap3.article.details##

Como Citar
SilvaA. L. M. de M. e, FerreiraR. M. P., MouraL. N. F. de, & GarciaH. C. R. (2025). Tomografia Computadorizada na avaliação de hérnias incisionais. Revista Eletrônica Acervo Saúde, 25, e18300. https://doi.org/10.25248/reas.e18300.2025
Edição
v. 25 (2025): Revista Eletrônica Acervo Saúde (ISSN 2178-2091) | Volume 25 | 2025
Seção
Revisão Bibliográfica

Copyright © | Todos os direitos reservados.

A revista detém os direitos autorais exclusivos de publicação deste artigo nos termos da lei 9610/98.

Reprodução parcial
É livre o uso de partes do texto, figuras e questionário do artigo, sendo obrigatória a citação dos autores e revista.

Reprodução total
É expressamente proibida, devendo ser autorizada pela revista.

Referências

1. AL-MANSOUR MR, et al. Validation of a simple technique of volumetric analysis of complex incisional hernias without 3D CT scan reconstruction. Surg Endosc., 2022; 36:1936-1942.

2. AWAIZ A, et al. Meta-analysis and systematic review of laparoscopic versus open mesh repair for elective incisional hernia. Hernia, 2015; 19:449–46.

3. BARBOSA CAB, et al. Análise dos fatores preditores de complexidade de hérnias da parede abdominal: uma Revisão de escopo da Literatura. Rev Col Bras Cir., 2024; 51:e20243670.

4. BELLIO G, et al. Preoperative Abdominal Computed Tomography at Rest and During Valsalva's Maneuver to Evaluate Incisional Hernias. Surg Innov., 2019; 26:519-527.

5. BITTNER R, et al. Update of Guidelines for laparoscopic treatment of ventral and incisional abdominal wall hernias (International Endohernia Society (IEHS))-Part A. Surg Endosc., 2019; 33:3069-3139.

6. BOETTGE K, et al. The negative pressure wound therapy may salvage the infected mesh following open incisional hernia repair. Ann Med Surg (Lond)., 2020;61:64-68.

7. CLAUS CMP, et al. Relatório DECOMP: Respostas que os cirurgiões esperam de um exame de imagem da parede abdominal. Rev Col Bras Cir., 2022; 49:e20223172.

8. ELFANAGELY O, et al. Computed Tomography Image Analysis in Abdominal Wall Reconstruction: A Systematic Review. Plast Reconstr Surg Glob Open., 2020; 8:e3307.

9. EZEME, C, et al. Ventral hernias: understanding the pathogenesis, prevention and repair. Surgery (Oxford), 2024; 42:22-32.

10. FROMMER ML, et al. Preoperative CT imaging as a tool to predict incisional hernia outcomes following abdominal wall reconstruction: A retrospective cohort analysis. J Plast Reconstr Aesthet Surg., 2024; 88:369-377.

11. FUETER T, et al. The Hernia-Neck-Ratio (HNR), a Novel Predictive Factor for Complications of Umbilical Hernia. World J Surg., 2016;40:2084-90.

12. GANDHI JA, et al. Computed tomography for ventral hernia: Need for a standardised reporting format. J Minim Access Surg., 2023; 19:175-177.

13. GHAFOOR S, et al. Diagnostic performance of CT with Valsalva maneuver for the diagnosis and characterization of inguinal hernias. Hernia, 2023; 27:1253-1261.

14. GHAFOOR S, et al. Computed tomography for evaluation of abdominal wall hernias-what is the value of the Valsalva maneuver? Hernia, 2024.

15. Harji D, et al. A systematic review of outcome reporting in incisional hernia surgery. BJS Open, 2021; 5:zrab006.

16. HOLIHAN JL, et al. Use of Computed Tomography in Diagnosing Ventral Hernia Recurrence: A Blinded, Prospective, Multispecialty Evaluation. JAMA Surg., 2016; 151:7-13.

17. JENSEN KK, et al. Large Incisional Hernias Increase in Size. J Surg Res., 2019; 244:160-165.

18. KALLINOWSKI F, Aet al. The Grip Concept of Incisional Hernia Repair-Dynamic Bench Test, CT Abdomen With Valsalva and 1-Year Clinical Results. Front Surg., 2021; 8:602181.

19. KARLSSON N, et al. Computed Tomography Verified Prevalence of Incisional Hernia 1 Year Postoperatively after Colorectal Cancer Resection. Scand J Surg., 2021; 110:373-379.

20. KÖHLER G, et al. Magnetic resonance-visible meshes for laparoscopic ventral hernia repair. JSLS, 2015; 19:e2014.00175.

21. KROESE LF,et al. Comparing different modalities for the diagnosis of incisional hernia: a systematic review. Hernia, 2018; 22:229-242.

22. KUSHNER B, et al. A Practical Guideline for the Implementation of Shared Decision-making in Complex Ventral Incisional Hernia Repair. J Surg Res., 2021; 259:387-392.

23. LOVE MW, et al. Computed tomography imaging in ventral hernia repair: can we predict the need for myofascial release? Hernia, 2021; 25:471-477.

24. MALLORY, MA, ASHLEY, SW. Computed Tomographic Imaging in the Diagnosis of Recurrent Ventral Hernia. JAMA Surgery, 2016; 151:13-16.

25. MARTRE P, et al. New, simple and reliable volumetric calculation technique in incisional hernias with loss of domain. Hernia, 2020; 24:403-409.

26. MCAULIFFE PB, et al. Preoperative Computed Tomography Morphological Features Indicative of Incisional Hernia Formation After Abdominal Surgery. Ann Surg., 2022; 276:616-625.

27. MUYSOMS FE, et al. Classification of primary and incisional abdominal wall hernias. Hernia, 2009; 13:407-14.

28. OKORJI LM, et al. Computed tomography measurements to predict need for robotic transversus abdominis release: a single institution analysis. Hernia, 2024.

29. QIU Z, et al. Measurements of abdominal wall defect and hernia sac volume for the treatment of incisional hernia: Application of the ultrasonic volume auto-scan in 50 cases. Asian J Surg., 2023; 46:3601-3606.

30. SANDERS DL, et al. Midline incisional hernia guidelines: the European Hernia Society. Br J Surg., 2023; 110:1732-1768.

31. SMET GHJ, et al. Functional outcomes in symptomatic versus asymptomatic patients undergoing incisional hernia repair: Replacing one problem with another? A prospective cohort study in 1312 patients. Int J Surg., 2020; 82:76-84.

32. TANAKA EY, et al. A computerized tomography scan method for calculating the hernia sac and abdominal cavity volume in complex large incisional hernia with loss of domain. Hernia, 2010; 14:63- 69.

33. VAN ROOIJEN MMJ, et al. Sarcomania? The Inapplicability of Sarcopenia Measurement in Predicting Incisional Hernia Development. World J Surg., 2019; 43:772-779.

34. VAUCLAIR E, et al. What results can be expected one year after complex incisional hernia repair with biosynthetic mesh? J Visc Surg., 2021; 158:111-117.