Complicações da Covid-19 em receptores de transplante renal de um hospital de nível terciário em Fortaleza - CE

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Samylia Mota de Andrade
Alene Barros de Oliveira
João Victor Souza Oliveira
Lizandra Máximo de Oliveira
Marta Maria de França Fonteles
Nirla Rodrigues Romero

Resumo

Objetivo: descrever os efeitos da Covid-19 em receptores de transplante renal (RTx). Métodos: Estudo descritivo, retrospectivo realizado em um Hospital em Fortaleza, CE com RTx de ambos os sexos, que desenvolveram Covid-19 em 2021. Foram coletados os dados: sociodemográficos e clínicos, doença renal base; data do transplante; tipo de doador; manejo da imunossupressão e da Covid-19; creatinina sérica (Cr) antes e após Covid-19 e desfecho. A análise foi realizada no programa Jamovi (v22.0). Resultados: Na amostra de 73 pacientes, 50,7% foram ambulatoriais, 49,3% internados, 56,1% homens e 93,2% doador falecido, apresentando como sintomas mais frequentes tosse, febre e diarreia. Pacientes mais velhos e com maior tempo de Tx morreram mais. Dos 25 pacientes com imunossupressão modificada, 40% houve redução do antimetabólito e 28% sua retirada, 12% redução do antiproliferativo, 12% aumento dos corticosteroides e 8% redução do inibidor da calcineurina. Para manejo da Covid-19, foram mais utilizados corticoides, azitromicina e ivermectina. Após Covid-19, houve aumento na média de Cr, com significância (p<0,05) para não óbito e diminuição da taxa de filtração glomerular com significância para óbito e não óbito. Estudo mostrou mortalidade de 28,8%. Conclusão: Foi possível um melhor entendimento das condutas realizadas gerando atualizações para melhoria no cuidado ao paciente. 

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Como Citar
AndradeS. M. de, OliveiraA. B. de, OliveiraJ. V. S., OliveiraL. M. de, FontelesM. M. de F., & RomeroN. R. (2025). Complicações da Covid-19 em receptores de transplante renal de um hospital de nível terciário em Fortaleza - CE. Revista Eletrônica Acervo Saúde, 25, e18463. https://doi.org/10.25248/reas.e18463.2025
Seção
Artigos Originais

Referências

1. ARGENZIANO MG, et al. Characterization and clinical course of 1000 patients with coronavirus disease 2019 in New York: retrospective case series. BMJ, 2020.

2. ATIQUZZAMAN M, et al. Long-term effect of COVID-19 infection on kidney function among COVID-19 patients followed in post-COVID-19 recovery clinics in British Columbia, Canada. Nephrology Dialysis Transplantation, p. 2816-2825, 2023.

3. AZZI Y, et al. COVID-19 and Solid Organ Transplantation: A Review Article. Transplantation, p. 37–55, 2021.

4. BANERJEE D, et al. COVID-19 infection in kidney transplant recipients. Kidney International, p. 1076–1082, 2020.

5. BRITO SBP, et al. Immunopathological mechanisms involved in SARS-CoV-2 infection. Jornal Brasileiro de Patologia e Medicina Laboratorial, 2020.

6. CAILLARD S, et al. Um relatório inicial do registo francês SOT COVID sugere elevada mortalidade devido à COVID-19 em receptores de transplantes renais. Rim internacional, pag. 1549-1558, 2020.

7. CAMPISE M, et al. COVID-19 Infection in Kidney Transplant Patients: An Italian One Year Single Centre Experience. Pathogens, p. 964, 2021.

8. CARBAJO-LOZOYA J, et al. Replication of human coronaviruses SARS-CoV, HCoV-NL63 and HCoV-229E is inhibited by the drug FK506. Virus Research, p. 112–117, 2012.

9. CRAVEDI P, et al. COVID‐19 and kidney transplantation: Results from the TANGO International Transplant Consortium. American Journal of Transplantation, 2020.

10. D'AGNOLUZZO TZ, et al. Perfil epidemiológico da infecção por COVID-19 em receptores de transplante renal de um centro do nordeste do Brasil e fatores preditivos de mortalidade. Pesquisa, Sociedade e Desenvolvimento, 2022.

11. FEITOZA TMO, et al. COMORBIDADES E COVID-19. Revista Interfaces: Saúde, Humanas e Tecnologia, 2020.

12. FLEURY MK. A COVID-19 e o laboratório de hematologia: uma revisão da literatura recente. Revista Brasileira de Análises Clínicas, 2020.

13. KANT S, et al. The COVID-19 nephrology compendium: AKI, CKD, ESKD and transplantation. BMC Nephrology, p. 449, 2020.

14. LOPES RL, et al. Covid-19 e sua relação com a hipertensão arterial sistêmica: uma revisão bibliográfica. Revista Eletrônica Acervo Saúde, p. e9230, 2021.

15. LUO H, et al. Allograft function predicts mortality in kidney transplant recipients with severe COVID-19: a paradoxical risk factor. Frontiers in Immunology, p. 1335148, 2024.

16. MATYUSHIN N, et al. Investigating kidney function changes in young adults with COVID-19: Serum creatinine level, glomerular filtration rate, and biochemical profile analysis. Electronic Journal of General Medicine, 2023.

17. MONTERO C, et al. Impact of immunosuppression regimen on COVID-19 mortality in kidney transplant recipients: Analysis from a Colombian transplantation centers registry. nefrologia, p. 757-764, 2023.

18. MOTTA VT. Bioquímica clínica: princípios e interpretações. Editora: Médica Massau, v. 10, 2000. MONTERO, C. et al. Impact of immunosuppression regimen on COVID-19 mortality in kidney transplant recipients: Analysis from a Colombian transplantation centers registry. Nefrología, 2022.

19. NG JH, et al. Pathophysiology and Pathology of Acute Kidney Injury in Patients With COVID-19. Advances in Chronic Kidney Disease, p. 365–376, 2020.

20. NUNES, JS. Fisiopatologia da diabetes mellitus tipo 1 e tipo 2. Portugal P, p. 8-12, 2018.

21. OTO OA, et al. Predicting the outcome of COVID-19 infection in kidney transplant recipients. BMC Nephrology, p. 100, 2021.

22. RENU K, PRASANNA PL.; VALSALA GOPALAKRISHNAN A. Coronaviruses pathogenesis, comorbidities and multi-organ damage – A review. Life Sciences, v. 255, 2020.

23. Ribeiro AC.; Uehara SCDSA. Hipertensão arterial sistêmica como fator de risco para a forma grave da covid-19: revisão de escopo. Revista de Saúde Pública, p.56, 20. 2022.

24. SANYAL S. How SARS-CoV-2 (COVID-19) spreads within infected hosts — what we know so far. Emerging Topics in Life Sciences, p.383–390, 2020.

25. TAVARES J, et al. COVID-19 em receptores de transplante renal: o que aprendemos um ano depois? Um estudo de coorte a partir de um centro terciário. Brazilian Journal of Nephrology, 2022.

26. UMANA RIVAS M. Perfil dos transplantados renais em Centro Transplantador de Brasília: motivos para a conversão da imunossupressão, 2022.

27. VALDOEIROS SR, et al. Prevenção e tratamento de infeções na terapêutica de doenças autoimunes, Acta Med Port, 2021.

28. ZHANG XY, et al. Biological, clinical and epidemiological features of COVID-19, SARS and MERS and AutoDock simulation of ACE2. Infectious Diseases of Poverty, p. 99, 2020.

29. ZOU, X. et al. Single-cell RNA-seq data analysis on the receptor ACE2 expression reveals te potential risk of different human organs vulnerable to 2019-nCoV infection. Frontiers of Medicine, p. 185–192, 2020.