Parada circulatória hipotérmica profunda no tratamento de patologias da aorta
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Resumo
Objetivo: Descrever sobre parada circulatória hipotérmica profunda (Deep Hypothermic Circulatory Arrest - DHCA) em lesões de aorta, discorrendo sobre alterações fisiopatológicas decorrentes e estratégias na redução de lesões em órgãos alvos. Revisão bibliográfica: O manejo anestésico de pacientes com lesões complexas da aorta representa um dos maiores desafios da cirurgia cardiovascular. Nessas situações, a necessidade de controle rigoroso do campo operatório e a proteção de órgãos nobres, como o cérebro, impõem técnicas avançadas de perfusão e proteção orgânica. Uma dessas técnicas é a DHCA, utilizada para permitir a cessação temporária da circulação sem causar danos irreversíveis ao sistema nervoso central. Essa técnica requer um planejamento anestésico rigoroso e uma monitorização intensiva para mitigar riscos e garantir a estabilidade hemodinâmica e metabólica do paciente. Considerações finais: A DHCA é uma técnica crucial no reparo dessas lesões aórticas, oferecendo neuroproteção ao sistema nervoso central durante o procedimento. Entretanto, apesar desses progressos, a DHCA ainda envolve desafios consideráveis, como a coagulopatia induzida pela hipotermia e os riscos inerentes ao prolongado uso de circulação extracorpórea, que requerem atenção especial e estratégias de manejo adequadas.
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