Fatores associados à mortalidade de neonatos com sepse neonatal em antibioticoterapia com vancomicina

Resumo

Objetivo: Avaliar alterações clínico-laboratoriais associadas ao óbito em pacientes neonatos em uso de vancomicina. Métodos: Trata-se de uma pesquisa de coorte, retrospectiva, envolvendo análise do monitoramento sérico de vancomicina em 57 pacientes neonatos internados em uma maternidade de referência no estado do Ceará, no período de janeiro a julho de 2021. Foram colhidos dados relativos a parâmetros clínicos, exames laboratoriais e desfecho de óbito dos pacientes.Os dados foram obtidos apartir de prontuários físicos e eletrônicos. Resultados: Dentre o total de 57recém-nascidos (RNs), 32 (56%) eram do sexo feminino e 25(44%) do sexomasculino. Em relação ao desfecho clínico, observou-se que 33% nos neonatos evoluíram para óbito. Pacientes com níveis de vancocinemia acima da janela terapêutica apresentaram aumento dos níveis séricos de creatinina (p=0,0152). Foi observada correlação significativa de força moderada entre as concentrações séricas de creatinina e vancomicina (r = 0,5822; p = 0,0007). Ainda nesse sentido, a curva ROC mostrou que a análise da creatinina sérica auxilia na predição de níveis alterados de vancocinemia (AUC= 0,7813; p<0,05). Conclusão: Conclui-se que a análise revelou que alteração nos níveis de creatinina, associada ou não à vancocinemia alta, foram preditoras de óbito nos pacientes estudados.